Gestionnaire de Sinistres Prévoyance Emprunteur
il y a 1 mois
Vous serez rattaché(e) au Responsable du service sinistres, votre rôle impliquera deux dimensions (sans s'y limiter):
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LA GESTION DES SINISTRES EMPRUNTEUR ET PREVOYANCE**
- Gérer les dossiers sinistres en fonction des Conditions Générales et Particulières, des Notices, des Process applicables et conformément aux contraintes légales et réglementaires,
- [étudier les dossiers (traités en interne ou dans le cadre du contrôle des délégataires), y compris médicaux, vérifier les dispositions des contrats/primes, missionner les experts, prendre les décisions, effectuer les calculs des indemnités/provisions ],
- Gérer les dossiers en fonction des accords de Niveau de Service applicables (SLAs),
- Enregistrer et gérer les réclamations (niveau 1, 2 et 3), contentieux (tous supports),
- Faire des reportings d'activité (tâches annexes liés aux sinistres ) vers les Clients/Partenaires ou en internes,
- Trier, préparer les courriers pour envoi par le Service Courriers,
- Participer activement aux projets de changement et d'amélioration des process, projets internationaux, traductions liées aux sinistres etc.,
- Participer activement au support d'autres départements et projets (Nanterre, Balma, Shannon, autres sites ),
- Développer et maintenir des relations fortes avec les Centres d'Opérations, le Centre d'Expertise (ECC) et les départements des autres pays,
- Participer à la formation de nouveaux gestionnaires (binôme, support, contrôle, formation )
- Procéder aux contrôles nécessaires pour la bonne gestion des dossiers sinistres (réconciliation des outils TIA/Filenet, règlements, refus, décision, demande d'information, relecture, impressions à classer ),
- Identifier les problèmes et les remonter pro-activement en fonction des process établis,
- Alerter les personnes concernées en cas de défaillance d'un process ou risque (fraude, SLAou autre),
- Effectuer toutes les tâches nécessaires à l'activité du service et/ou à la satisfaction des assurés
- Occasionnellement, se déplacer.
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LA GESTION DES APPELS TELEPHONIQUES**
- Répondre aux appels entrants et apporter entière satisfaction,
- Appeler les Clients / Partenaires / Experts / Garages / Assureurs / Assurés / Ayant droits / Docteur / le cadre de la gestion proactive de dossiers,
- Traiter et enregistrer les réclamations de niveau 1 dans TIA en fonction du process établi,
- Gérer les appels en fonction des process établis,
- Respecter le script téléphonique (si applicable),
- Enregistrer le résumé de la conversation téléphonique dans l'outil de gestion (TIA ou autre outils applicable),
- Enregistrer les actions à effectuer dans l'outil de gestion des tâches (ex : TIA, Tasks Manager),
- Respecter les Niveaux de Service applicables (SLAs),
- Codifier les appels dans Avaya, les transférer vers l'enquête satisfaction etc.,
- Process webclaims, WebCreditor etc.,
- Effectuer toutes les tâches nécessaires à l'activité du service et/ou à la satisfaction des assurés.
**Votre Profil** Profil recherché**:
- Niveau BAC+2
- Maîtriser les outils informatiques Outlook / Internet + TIA / Tasks Manager,
- Un bon niveau d'anglais serait un plus mais il n'est pas impératif. La maîtrise du néerlandais serait également un plus.
**Qualités essentielles**:
- Autonomie, dynamisme, rigueur, empathie, réactivité et aisance au téléphone,
- Engagement, sens des responsabilités et bonnes capacités de gestion du stress,
- Capacité à solutionner les problèmes, à prendre des décisions et à respecter les délais, à faire preuve de de qualité et de productivité,
- Forte orientation Clients et Services,
- Bonne compréhension de l'assurance de personnes (idéalement emprunteur) en gestion des sinistres et du service clients.
**A propos d'AXA**
Le Groupe AXA est un leader mondial de l'assurance et de la gestion d'actifs, avec collaborateurs au service de 105 millions de clients dans 62 pays.
Nous protégeons et conseillons nos clients à chaque étape de leur vie, en proposant des produits et services qui répondent à leurs besoins dans les domaines de l'assurance, de la prévoyance, de l'épargne et de la gestion des actifs.
Notre mission: Donner à chacun les moyens de vivre une vie meilleure.
Nos valeurs: Customer first, Intégrité, Courage et One AXA
**A propos de notre entité**
AXA Partners est une BU transversale d'AXA qui propose une large gamme de solutions en matière de services d'assistance, d'assurance voyage et de couverture de crédit.
Le rôle d'AXA Partners est aussi de mettre en œuvre des solutions innovantes issues de l'unité AXA Innovation.
Conjuguant passion et expertises de pointe, nous concevons et déployons des solutions à l'échelle mondiale pour nos pa
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