Agent Agréé Et Assermenté

il y a 2 semaines


Montpellier, Occitanie, France L'assurance Maladie Temps plein
**Contexte et enjeux**:
**AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN : tel est notre engagement de service.**

Au sein de la Sécurité sociale, l'Assurance Maladie est en charge des branches maladie et risques professionnels pour les assurés affiliés au régime général. La rejoindre, c'est s'engager au sein d'un collectif de plus de personnes animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour protéger la santé de plus de 60 millions d'assurés à chaque étape de la vie. Une mission d'intérêt général dont nous sommes fiers.

Des valeurs fortes : Universalité, Solidarité, Responsabilité et Innovation sont profondément ancrées dans notre culture.

La CPAM de l'Hérault est un organisme de droit privé gérant une mission de service public, elle accompagne la population dans la préservation de sa santé en garantissant l'accès universel aux droits, ainsi qu'aux soins.

La CPAM recherche un Agent Agréé et Assermenté (H-F), en CDI, sur le site de Montpellier Gambetta.

**Votre mission**:
Rattaché à la Direction de la santé, le secteur contrôle contentieux détecte et instruit les présomptions de fraude et initie les actions contentieuses que la caisse engage à l'encontre des assurés, des employeurs, des professionnels de santé et des établissements qui tentent de bénéficier de droits ou de prestations en contournant intentionnellement la législation de la sécurité sociale.

L'Agent Agréé et Assermenté (AAA) participe à assurer la pérennité du système de santé en contribuant à la répression des fraudes, des activités fautives et abusives. Il intervient soit dans le cadre de plans nationaux et locorégionaux, soit dans le cadre de la gestion des signalements internes et externes, en réalisant les analyses en chambre et des investigations de terrain nécessaires à l'instruction des dossiers.
- Vous serez amené à réaliser différentes actions dans le cadre des contrôles des dossiers.
- Vous conduirez des enquêtes auprès des différents publics pour recueillir, par des analyses en chambre et/ou des investigations de terrain, les éléments de preuve.
- Vous analyserez les informations recueillies au travers d'éléments statistiques, de témoignages, de pièces justificatives, et d'informations obtenues dans le cadre du droit de communication.
- Vous rédigerez également des comptes rendus d'auditions.
- Vous formaliserez en rédigeant un rapport d'enquête les conclusions obtenues, proposerez les suites à réserver et les mettrez en œuvre.

Vous réaliserez vos missions dans le respect des règles de secret professionnel et d'éthique (égalité de traitement, exclusion des conflits d'intérêt, respect du contradictoire et de la présomption d'innocence, neutralité, objectivité ).

**Votre profil**:
Savoir:

- Connait la réglementation de l'Assurance Maladie (PN, PE), des textes réglementaires généraux, particuliers (CCAM, NABM, LPP ) et conventionnels régissant les professionnels de santé,
- Connait des différents modes de facturation et de règlement existants,

Savoir-faire:

- Sait actualiser ses connaissances et prendre en compte les évolutions (réglementation, procédures, outils)
- Sait analyser une situation rencontrée et en réaliser la synthèse
- Sait organiser son activité en tenant compte des contraintes, respecter les échéances, atteindre les objectifs tant sur le volet productivité que sur l'aspect qualitatif.
- Est capable de rédiger avec clarté et précision les décisions à notifier, de défendre oralement comme par écrit la position définitivement adoptée
- Sait rendre compte aux personnes ressources impliquées et à sa hiérarchie de l'état d'avancement des dossiers pris en charge.

Savoir-être:

- Sait faire preuve de discrétion, d'autonomie et de rigueur
- Sait prendre des initiatives sur son champ d'intervention en collaboration avec sa hiérarchie
- Sait travailler en équipe en partageant ses informations et en mettant ses savoir-faire au service du collectif dans un esprit de cohésion et de solidarité.***

**Informations complémentaires**:
**Des déplacements sont à prévoir sur tout le département de l'Hérault (à mínima une fois par semaine)**

**Le Permis B est donc nécessaire**

Dans la mesure où les activités de Téléconseiller impactent le S.S.I., la consultation régulière des informations relatives à la P.S.S.I. est indispensable.

**Des tests écrits seront à réaliser au cours du processus de recrutement.
  • Agent Agréé Et Assermenté

    il y a 2 semaines


    Montpellier, Occitanie, France CPAM DE L'HERAULT Temps plein

    **Contexte**:**AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN : tel est notre engagement de service.**Au sein de la Sécurité sociale, l'Assurance Maladie est en charge des branches maladie et risques professionnels pour les assurés affiliés au régime général. La rejoindre, c'est s'engager au sein d'un collectif de plus de personnes animé par la culture du...

  • Agent de Transit

    il y a 2 semaines


    Montpellier, Occitanie, France Qualis Transport et Logistique Temps plein

    Qualis recrute pour l'un de ses clients un(e) Agent de transit maritime import/ export H/F pour un poste en CDI basé Port Saint Louis du Rhône.Les missions principales d'un(e) Agent(e) de transit import/export sont de traiter les dossiers import et export en conformité avec le statut de commissionnaire de transport et la certification OEA, selon la...


  • Montpellier, Occitanie, France EFFIA STATIONNEMENT Temps plein

    Le monde du stationnement évolue Les parkings deviennent des plateformes qui facilitent les déplacements de tous (intermodalité, mobilité partagée ) et qui accueillent des activités connexes. Chez EFFIA, filiale du Groupe Keolis, acteur majeur du stationnement en France et en Belgique, nous accompagnons les villes et les hommes dans la transformation...

  • Agent de Transit Maritime

    il y a 2 semaines


    Montpellier, Occitanie, France Qualis Transport et Logistique Temps plein

    **Qualis**, expert en recrutement, recherche un **agent de transit maritime (H/F)** pour son client, entreprise de transport basée à **Port-Saint-Louis-du-Rhône.**En tant qu'agent de transit maritime (H/F), votre rôle est d'organiser l'acheminement de marchandises. Garant de la relation client, il supervise et conseille les différentes parties...

  • Agent de Transit Maritime

    il y a 2 semaines


    Montpellier, Occitanie, France Qualis Transport et Logistique Temps plein

    **Qualis**, expert en recrutement, recherche un **agent de transit maritime** (H/F) pour son client, entreprise de transport basée à **Port-Saint-Louis-du-Rhône**.En tant qu'agent de transit maritime qualifié(e), votre rôle est d'organiser le transport de marchandises par voie maritime. Garant de la relation client, il supervise et conseille les...


  • Montpellier, Occitanie, France Ville de NIMES Temps plein

    Filière **:Animation**Métier **:Animation - jeunesse**Catégorie **:B ou C selon profil****Animateur territorial****ou Adjoint territorial d'animation-ATA**CDD ou titulaireLieu **:NIMES****Titulaire ou contractuel**Expérience **:1 à 2 ans**Rémunération statutaire + régime indemnitaireDate limite **:02/06/2024****Descriptif et missions**:AGENT DE...


  • Montpellier, Occitanie, France Cybelia Temps plein

    Employer**France Gardiennage** est une société issue du **groupe Cybélia**, un groupe toulousain dont le métier de base est la **sécurité** des biens et des personnes.Issu d'un démarrage embryonnaire en **1997**, Cybélia a su évoluer et se structurer afin de proposer une **offre globale** et une **maîtrise** de toute la **chaîne sécuritaire**...

  • Agent Technique de Maintenance

    il y a 2 semaines


    Montpellier, Occitanie, France FOYER DÉPARTEMENTAL DE L'ENFANCE ET DE LA FAMILLE DE L'HÉRAULT Temps plein

    **Agent technique de maintenance**Le Foyer Départemental de l'Enfance et de la Famille (FDEF) de l'Hérault est un établissement relevant du Code de la Fonction Publique Hospitalière, comprenant 350 salariés actuellement. Le siège est basé sur Montpellier. Le Foyer Départemental de l'Enfance et de la Famille a pour mission d'accueillir en urgence des...

  • Agent Polyvalent Restauration

    il y a 2 semaines


    Montpellier, Occitanie, France Armée de l'air et de l'espace Temps plein

    **AGENT POLYVALENT RESTAURATION**TYPE de RECRUTEMENT **:ENGAGEMENT à SERVIR EN TANT QUE MILITAIRE TECHNICIEN DE L'AIR**DUREE CONTRAT INITIAL **:4 ans**DOMAINE METIER **:HOTELLERIE RESTAURATION**LOCALISATION DU POSTE **:BASE AERIENNE 125 ISTRES - BASE AERIENNE 115 ORANGE**REMUNERATION **:1580 euros** (Salaire net en école et en début de carrière pour un...


  • Montpellier, Occitanie, France Cybelia Temps plein

    EntrepriseFrance Gardiennage est une société issue du groupe Cybélia, un groupe toulousain dont le métier de base est la sécurité des biens et des personnes.Issu d'un démarrage embryonnaire en 1997, Cybélia a su évoluer et se structurer afin de proposer une offre globale et une maîtrise de toute la chaîne sécuritaire grâce à ses 5 filiales...

  • Agent Accueil

    il y a 2 semaines


    Montpellier, Occitanie, France SPL CULTURE ET PATRIMOINE Temps plein

    MISSIONSIl/elle accueille les publics et est opérateur de vente en billetterie et boutique.RESPONSABILITES**Missions/Fonctions**- Assurer l'accueil des publics et les services associés- Vente et encaissement en Billetterie- Vente et encaissement en Librairie - BoutiquePROFIL**Pré requis - formation initiale exigée et/ou expérience professionnelle**-...


  • Montpellier, Occitanie, France VILLE DE MONTPELLIER Temps plein

    Filière:**Administrative**Métier:**Population-Administration Générale, Animation - jeunesse**Catégorie:**C****Adjoint administratif territorial-AAT**CDD ou titulaire**MONTPELLIER****(Occitanie)*******Titulaire ou contractuel**Expérience:**Indifférent**Rémunération statutaire + régime indemnitaireDate limite:**19/03/2023****Descriptif et...


  • Montpellier, Occitanie, France ADP PISCINES ET JARDINS Temps plein

    Nous recherchons un Ouvrier d'entretien des Espaces Verts (H/F) pour rejoindre notre équipe. Vous serez responsable de l'entretien et de la maintenance des espaces verts, ainsi que de fournir un excellent service client.Résumé du poste:En tant qu'Ouvrier d'entretien des Espaces Verts, vous serez chargé de l'entretien et de la maintenance des espaces...

  • Chargé D'études Sig Eau

    il y a 2 semaines


    Montpellier, Occitanie, France Nîmes Métropole Temps plein

    Créée en 2002, la Communauté d'Agglomération de Nîmes Métropole - présidée par Franck Proust -, réunit 39 communes représentées par 104 élus communautaires, dont l'action, au travers de différentes compétences, est désormais inscrite dans le quotidien des quelque habitants et entreprises qu'elle abrite._- 39 communes réunies autour d'un...


  • Montpellier, Occitanie, France TECHNIQUES D'ENVIRONNEMENT ET PROPRETE Temps plein

    Nous recherchons de toute urgence des personnes motivées et dignes de confiance pour le pliage et la mise sous plis des documents à domicile... Ce travail qui consiste tout simplement à mettre dans une enveloppe les différents éléments de publipostage (lettre commerciale, visuel d'offre, document retour) et à les plier par la suite selon le modèle...


  • Montpellier, Occitanie, France FOYER DÉPARTEMENTAL DE L'ENFANCE ET DE LA FAMILLE DE L'HÉRAULT Temps plein

    Le Foyer Départemental de l'Enfance et de la Famille est un établissement public non autonome, rattaché au Conseil Départemental de l'Hérault. Etablissement multisites et multiservices, le FDEF décline ses missions de protection de l'enfance à travers plusieurs dispositifs:- L'accueil en urgence des mineurs : groupe d'accueil d'urgence (GAU), Urgence...

  • Agent D'entretien Ref 831

    il y a 2 semaines


    Montpellier, Occitanie, France PLATEFORME EMPLOI SOR ET AGOUT Temps plein

    Au sein d'une entreprise : entretien des ateliers, des bureaux et sanitaires de l'entreprise. L'entreprise fournit tout le matériel de nettoyage.Travail sur 2 sites : SEMALENS : 3h par semaine VIELMUR : 1h par semaine.Profil recherché : 1ère expérience en entretien de locaux professionnels demandéeType de contrat : CDIDurée hebdomadaire de travail et...


  • Montpellier, Occitanie, France Cityone - Art et Culture Temps plein

    Fondé en 1991 par Sophie Pécriaux, City One est aujourd'hui un groupe indépendant et un acteur incontournable des métiers de l'accueil.Grâce à une stratégie axée sur l'alliance de l'excellence et du service, City One a su s'imposer dans différents secteurs d'activités tels que l'accueil en entreprise, l'accueil événementiel, l'animation et la...


  • Montpellier, Occitanie, France Dentego Temps plein

    Descriptif du posteLes avantages des centres dentaires Dentego Un laboratoire de prothèse dédiéDes centres modernes et équipés des dernières technologies (ETK, A-Dec,Geistlich,xxShape) Un parcours d'intégration spécifique pour les praticiensdébutants : expertise, conseil et formation Des formations internes dispenséespar des intervenants experts en...

  • Employé-e de Restauration

    il y a 2 semaines


    Montpellier, Occitanie, France Mille et un repas Temps plein

    Mille et Un Repas société indépendante de « Gastronomie Collective» est la seule entreprise de restauration associant la qualité et la créativité des plats et des menus à une démarche citoyenne symbolisée par l'Eco- Responsabilité et le «Zéro Gaspil'». Nous nous engageons à établir une relation durable et raisonnable avec les clients et...