Inspecteur - Fraudes (H/F)
Il y a 7 mois
Vous recherchez une mission qui a du sens ? Alors ce qui va suivre va vous intéresser _
- L’Assurance Maladie est au cœur de notre système de santé. Notre mission ? Gérer les risques liés à la maladie, la maternité, le décès, et les risques professionnels, en lien avec les assurés, les professionnels de santé, et les employeurs._
- En rejoignant la Caisse Primaire d’Assurance Maladie des Hauts-de-Seine, vous agissez directement au niveau local, pour protéger la santé de près de 1,7 millions d’assurés._
- Chaque jour, plus de 1 400 collaborateurs s’engagent auprès de nos assurés du département pour faciliter l’accès aux droits et aux soins, prendre en charge leurs dépenses de santé, et les accompagner dans la préservation de leur santé._
- En intégrant nos équipes, vous vous engagez au service de la solidarité nationale et de la santé de tous. _
- Alors, si vous partagez vous aussi ces valeurs, rejoignez-nous _
- Nous recherchons notre futur(e) Inspecteur(trice) pour intégrer le service de la répression des fraudes _
Découvrez un métier qui mettra vos qualités de juriste et votre goût pour la lutte contre la fraude au service des intérêts de la CPAM.
Au sein d'une équipe de 3 personnes intégrée à la Division de la répression des fraudes, l’inspecteur(trice)/audiencier(ère) fraudes:
- Instruit des dossiers de fraudes pour la rédaction de plaintes pénales et ordinales et les réponses aux réquisitions ; ponctuellement, il peut également être amené à intervenir devant les juridictions administratives ou le tribunal de commerce.
- Rédige et gère des plaintes contre les assurés, les professionnels de santé ou les employeurs.
- Rédige les écrits (conclusions, mémoires en défenses, notes) nécessaires dans le cadre de ces contentieux.
- Détermine la stratégie juridique appropriée.
- Représente les intérêts de l'organisme devant ces différentes juridictions, tant en première instance qu’en appel, et le suivi des dossiers en cassation
- Assure les échanges avec les différents interlocuteurs intervenants au dossier (service de justice, de police, de gendarmerie, douanes, procureur, juge d’instruction, greffes, avocats, partie adverse, coordination avec les autres caisses, partenaires externes )
- Analyse les décisions de justice rendues et assure leur exécution, en lien avec les différents services de la caisse.
- Organise et priorise son activité afin de respecter les échéances, les objectifs du service, et les instructions de la CNAM.
- Assure une veille juridique et un rôle de conseil au sein du service.
- Réalise le suivi des dossiers, notamment dans les outils informatiques dédiés.
L’étude du préjudice et de son chiffrage requiert une aisance à utiliser excel, et la capacité à utiliser des requêtes. Une appétence pour ces outils est souhaitée (formations possibles).
- Interagit, en tant que de besoin avec la DGR, les différents services de la Cpam et le service médical pour gérer ses dossiers.
- Participe ponctuellement à des groupes de travail/projets régionaux et nationaux.
Le poste nécessite des déplacements sur les différentes juridictions.
**Profil recherché**:
- Ce poste est fait pour vous si vous disposez de qualités rédactionnelles et d'une aisance orale nécessaire à la représentation devant les Tribunaux. Vous êtes doté(e) d'un bon esprit d'analyse, de synthèse, de sens de l'organisation et de réactivité afin de répondre aux délais et échéances. Vous savez traduire fidèlement à votre hiérarchie les débats tenus devant les juridictions et les décisions prises. Vous disposez d'un esprit d'équipe, de réactivité, de rigueur et faite preuve d'autonomie. _
- Vous êtes à l'aise avec les outils bureautiques. _
- Vous avez une formation supérieure en droit privé ou droit pénal (master 2). Des compétences ou une expérience en droit pénal ainsi que des connaissances en législation de sécurité sociale seraient un plus apprécié_
**Conditions**:
- Niveau 6 : à partir de 2436,51€ sur 14 mois_
- Poste en CDI basé à Nanterre (RER A : Nanterre Préfecture)_
**Intégrer la CPAM, c’est aussi pouvoir bénéficier des avantages suivants**:
- _ Des horaires flexibles,_
- _ Jusqu’à 20 jours de RTT/an selon les horaires de travail_
- _ Télétravail possible _
- _Accès à un restaurant d’entreprise, _
- _Une carte déjeuner : créditée de 9.65 € par jour travaillé, _
- _Un CSE attractif, _
- _Place(s) en crèche / Prime crèche_
- _ Remboursement des frais de transports à hauteur de 50%, _
- _Une mutuelle et une prévoyance d’entreprise._
- « AGIR ENSEMBLE, PROTEGER CHACUN »_
- #fierdeproteger_
- Rejoindre la CPAM 92, c’est intégrer un organisme engagé et inclusif qui œuvre pour l'égalité des chances et lutte contre toute forme de discrimination. Tous nos postes sont ouverts aux personnes en situation de handicap._
**Notre processus de recru
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Inspecteur(Trice)/audiencier(ère) - Fraudes
Il y a 7 mois
Nanterre, France CPAM DES HAUTS-DE-SEINE Temps plein**Inspecteur(trice)/Audiencier(ère) - Fraudes**: - CDI - NANTERRE - NIVEAU 7 - Télétravail possible - NVHADD88030 **CPAM DES HAUTS-DE-SEINE**: - Vous recherchez une mission qui a du sens ? Alors ce qui va suivre va vous intéresser ! _ - L'Assurance Maladie est au cœur de notre système de santé. Notre mission ? Gérer les risques liés à la...
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Inspecteur (F/H)
Il y a 7 mois
Nanterre, France CPAM 92 Temps pleinDescriptif du poste Au sein d'une équipe de 3 personnes intégrée à la Division de la répression des fraudes, l’inspecteur(trice)/audiencier(ère) fraudes: - Instruit des dossiers de fraudes pour la rédaction de plaintes pénales et ordinales et les réponses aux réquisitions ; ponctuellement, il peut également être amené à intervenir devant...
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Responsable Programme Data Fraude
Il y a 6 mois
Nanterre, France AXA Temps pleinRéférence de l’offre 24041120 Type de contrat CDI Niveau d'expérience Expérimentés Société du groupeAXA France Famille métierData Science Localisation NANTERRE, Hauts-de-Seine **Votre rôle et vos missions**: Vous intégrerez la DATA OFFICE d'AXA France en tant que Responsable programme Data Fraude (F/H). **Missions et responsabilités**: -...
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Cdi - Cadre Expert Recours Et Fraude (H/F)
Il y a 6 mois
Nanterre, France CAF DES HAUTS-DE-SEINE Temps plein**CDI - Cadre expert recours et fraude H/F**: - CDI - Nanterre - 30 860 € par an - NIVEAU 5B - NVHADD88713 **CAF DES HAUTS-DE-SEINE**: La Caf des Hauts de Seine emploie près de 632 collaborateurs répartis sur 5 sites, au service de 291 312 allocataires et de nombreux partenaires.** **Elle a versé en 2022 1,6 milliard d'euros au titre de prestations...
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Auditeur Fraude Et Investigation
il y a 5 jours
Nanterre, France METRO Temps pleinAu sein de l'équipe Fraudes et Investigations, vous identifiez les fraudes par l’analyse d’indicateurs sensibles complétés d’investigations terrain approfondies, vous suggérez les améliorations pour renforcer la formalisation et la qualité des contrôles et des procédures anti-fraude du groupe et contribuez à la maîtrise maximale des risques...
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Auditeur Fraude Et Investigation
il y a 1 semaine
Nanterre, France METRO France Temps pleinDescription de l'entreprise N°1 en France et partenaire omnicanal préféré des restaurateurs et commerçants indépendants, nous sommes 9 000 collaborateurs au service des entrepreneurs du goût ! Ce qui nous tient à cœur ? La qualité de nos produits, la relation de confiance avec les producteurs et le conseil que nous apportons à nos clients...
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Cdi - Cadre Expert Recours Et Fraude (H/F)
Il y a 6 mois
Nanterre, France CAF Hauts-de-Seine Temps pleinLa Caf des Hauts de Seine emploie près de 632 collaborateurs répartis sur 5 sites, au service de 291 312 allocataires et de nombreux partenaires. Elle a versé en 2022 1,6 milliard d'euros au titre de prestations légales et 228 millions d'euros au titre de l'action sociale. **La CAF a deux principales missions**: - Le versement de prestations familiales...
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Chargé(E) D'etudes Juridiques
Il y a 7 mois
Nanterre, France CPAM 92 Temps pleinVous recherchez une mission qui a du sens ? Alors ce qui va suivre va vous intéresser ! _ - L’Assurance Maladie est au cœur de notre système de santé. Notre mission ? Gérer les risques liés à la maladie, la maternité, le décès, et les risques professionnels, en lien avec les assurés, les professionnels de santé, et les employeurs._ - En...
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Conseiller Lutte Anti-fraude
Il y a 6 mois
Nanterre, France Gan Assurances Temps pleinL'équipe Lutte Anti Fraude de la Direction Indemnisation recrute un gestionnaire pour le traitement des dossiers sensibles en Dommages aux Bien et Auto. Dans le cadre des mission confiées, vous: Gérez les dossiers avec suspicion de fraude sur sinistres de fréquence automobiles et dommages aux biens, Traitez les flux entrants (courriers, rapports...
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Conseiller Lutte Anti-fraude
Il y a 7 mois
Nanterre, France GAN ASSURANCES Temps pleinL'équipe Lutte Anti-Fraude de la Direction Indemnisation recrute un conseiller pour le traitement des dossiers sensibles en Dommages aux Bien et Auto. Poste à pourvoir en CDI sur le site de Nanterre (92) au sein du siège de Gan Assurances. **Dans le cadre des missions confiées, vous**: - Gérez les dossiers avec suspicion de fraude sur sinistres de...
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Chargé(E) de Lutte Contre La Fraude
Il y a 7 mois
Nanterre, France Groupama Assurances Mutuelles Temps pleinDescriptif du poste - Vous avez des compétences en matière de lutte contre la Fraude mais également en matière de maniement des tableaux de bord sous Excel, et une appétence pour le pilotage Rejoignez le pôle Anti-Fraude de Groupama Assurances Mutuelles au sein de la Direction Sinistres et Prestations Groupe ! Vos principales missions consisteront...
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Responsable Produits Lutte contre la Fraude
il y a 1 mois
Nanterre, France UMANUM Temps pleinPoste : Intégré(e) à l'équipe de la Business Unit Lutte Contre la Fraude (LCLF) de STET, une activité en plein essor vous plaçant au coeur de l'écosystème des paiements, vous prenez la responsabilité de la gestion des produits LCLF de STET en relation avec les équipes LCLF de STET.Vous êtes ainsi responsable des...
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Responsable Produits Lutte contre la Fraude
il y a 4 semaines
Nanterre, France UMANUM Temps pleinPoste : Intégré(e) à l'équipe de la Business Unit Lutte Contre la Fraude (LCLF) de STET, une activité en plein essor vous plaçant au coeur de l'écosystème des paiements, vous prenez la responsabilité de la gestion des produits LCLF de STET en relation avec les équipes LCLF de STET.Vous êtes ainsi responsable des...
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Inspecteur/audiencier (H/F) Contentieux
Il y a 7 mois
Nanterre, France CPAM DES HAUTS-DE-SEINE Temps plein**INSPECTEUR/AUDIENCIER (H/F) CONTENTIEUX**: - CDI - NANTERRE - NIVEAU 6 - Télétravail possible - NVHADD84794 **CPAM DES HAUTS-DE-SEINE**: - Vous recherchez une mission qui a du sens ? Alors ce qui va suivre va vous intéresser ! _ - L'Assurance Maladie est au cœur de notre système de santé. Notre mission ? Gérer les risques liés à la maladie, la...
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Inspecteur/audiencier (H/F) Contentieux
Il y a 7 mois
Nanterre, France CPAM DES HAUTS-DE-SEINE Temps plein**INSPECTEUR/AUDIENCIER (H/F) CONTENTIEUX**: - CDI - NANTERRE - NIVEAU 6 - Télétravail possible - NVHADD84794 **CPAM DES HAUTS-DE-SEINE**: - Vous recherchez une mission qui a du sens ? Alors ce qui va suivre va vous intéresser ! _ - L'Assurance Maladie est au cœur de notre système de santé. Notre mission ? Gérer les risques liés à la maladie, la...
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Inspecteur/audiencier (H/F) - Contentieux
Il y a 7 mois
Nanterre, France CPAM 92 Temps pleinVous recherchez une mission qui a du sens ? Alors ce qui va suivre va vous intéresser ! _ - L’Assurance Maladie est au cœur de notre système de santé. Notre mission ? Gérer les risques liés à la maladie, la maternité, le décès, et les risques professionnels, en lien avec les assurés, les professionnels de santé, et les employeurs._ - En...
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Inspecteur Entreprise Confirmé
Il y a 6 mois
Nanterre, France Gan Assurances Temps pleinGan Assurances recrute au sein de sa Direction Assurances un Inspecteur Entreprise Confirmé afin de contribuer au Développement du marché Entreprise ainsi qu'à la Défense du portefeuille. **Nous comptons sur vous pour**: 1- Animer un réseau d'Agents généraux: - Mener des visites de risque, - Assurer les missions de souscription, - Gérer la...
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Inspecteur Electricité
il y a 1 jour
Nanterre, France Bureau Veritas Temps plein**Découvrez un projet qui vous correspond vraiment** - Rejoindre un acteur engagé pour un monde plus durable ? Participer activement au développement de l'activité et ce avec expertise, impartialité ? Bâtir une relation de confiance avec vos interlocuteurs ?- Dans le cadre d'une création de poste, nous recrutons, en CDI un(e) Inspecteur Electricité...
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Inspecteur Imagerie Médicale
Il y a 7 mois
Nanterre, France Bureau Veritas Temps plein**Découvrez un projet qui vous correspond vraiment** Rejoindre un acteur engagé pour un monde plus durable ? Participer activement au développement de l'activité et ce avec expertise, impartialité ? Bâtir une relation de confiance avec vos interlocuteurs ? Dans le cadre d'une création de poste, nous recrutons, en CDI un(e) Inspecteur Imagerie...
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Inspecteur Entreprise Confirmé
Il y a 7 mois
Nanterre, France GAN ASSURANCES Temps pleinDescriptif du poste - Gan Assurances recrute au sein de sa Direction Assurances un Inspecteur Entreprise Confirmé afin de contribuer au Développement du marché Entreprise ainsi qu'à la Défense du portefeuille. Nous comptons sur vous pour: 1- Animer un réseau d'Agents généraux: - Mener des visites de risque, - Assurer les missions de souscription, -...
