Coordinateur-trice de Parcours en Santé

Il y a 2 mois


Paris e, France DISPOSITIFS SANTE PARIS OUEST Temps plein

**Description du poste**

La Maison des Aîné-es et des Aidant-es - Dispositif d’Appui à la Coordination Paris Ouest recherche un-e coordinateur-trice de parcours renforcé (H/F) pour agir en faveur du maintien à domicile de personnes en perte d'autonomie et coordonner la prise en charge des personnes nécessitant un suivi long et/ou intensif, via un accompagnement des personnes elles-eux-mêmes et de leurs aidant-es et la coordination des interventions des professionnel-les sanitaires, sociaux et médico-sociaux concerné-es.
Initialement destinée aux sénior-es, la M2A-DAC a élargi son champ de compétences pour apporter une réponse quels que soient l’âge, la pathologie ou le handicap des personnes.
Placée sous la responsabilité fonctionnelle de la cadre social-e et de la directrice médicale, vous agissez au sein d’une équipe pluriprofessionnelle (médecin-s, infirmier-es, coordinateur-trices sociaux-ales, psychologue, ergothérapeute et secrétaires d’accueil, chef-fe de projet Animation territoriale), sous la responsabilité hiérarchique de la directrice et du président de l’association.

**Missions**:
1/ Assurer directement la coordination de la prise en charge des personnes nécessitant un suivi long et/ou intensif, à la demande d’un-e médecin traitant-e ou d’un-e autre professionnel-le de santé, social-e, médico-social-e du territoire, d’une personne ou de son-sa aidant-e ou en relais des autres coordinateur-trices de l’équipe, à la suite d’une réévaluation de la situation:

- Si nécessaire, étayer en amont de la prise de contact avec la personne, son entourage et/ou le cercle de soin, les informations nécessaires à l’inclusion.
- Rechercher le consentement de la personne pour la prise en charge et l’échange d’informations la concernant.
- Réaliser une évaluation multidimensionnelle par des visites à la personne, afin d’identifier l’ensemble des besoins sanitaires et sociaux et d’établir le lien pour se positionner en figure de référence auprès de la personne.
- Formaliser un premier plan d’accompagnement multidimensionnel (sanitaire, social, médico-social, psychique) / PPCS de la personne et de son entourage éventuel.
- Renseigner les éléments d’évaluation dans le système d’information du dispositif (DACTEAM).
- Organiser, si nécessaire, la concertation des professionnel-les concerné-es par la situation pour mettre en cohérence l’ensemble des interventions à mener.
- Mobiliser les ressources pour une prise en charge globale de la personne sans se substituer aux professionnel-les en charge de la situation.
- Planifier les services et / ou aides financières nécessaires et faire les démarches pour l’accès à ces services, en coordination avec les services territoriaux existants.
- Assurer, dans le temps nécessaire, le suivi du parcours de vie et de soins de la personne, s’impliquer dans le soutien et l’accompagnement de la personne et de ses aidant-es, de ses professionnel-les.
- Assurer une révision périodique du PPCS, afin de l’ajuster selon l’évolution des besoins de la personne.
- Adopter, en cas d’absence de ressources à coordonner, une posture de palliatif-ve, sans basculer dans l’effection au long cours.

2/ Offrir un soutien aux partenaires du territoire à travers:

- La mise en réseau des professionnel-les et faciliter l'articulation entre les services
- L’analyse commune des problématiques
- Les conseils et informations, l’organisation de visites à domicile conjointes et l’animation de réunions de synthèse.

3/ Contribuer au sein de l’équipe de la M2A-DAC à:

- Au processus d’observation des parcours de santé et l’identification des espaces de ruptures et d’inadéquation des ressources aux problématiques.
- Aux actions d’animation du territoire mises en place, en lien avec la direction et la ou les personnes en charge de l’animation territoriale.

**Conditions d'emploi**:

- Formation : Bac +3 en santé ou action sociale (diplôme d'état d'assistant-e social-e, de conseiller-ère en économie sociale familiale, d’infirmier-ère, de psychomotricien-ne, d’ergothérapeute )
- Expérience de la personne âgée ou de la personne en situation de handicap indispensable
- Expérience d’exercice professionnel à domicile appréciée
- Savoirs-être professionnels : autonomie, organisation, diplomatie, écoute et empathie
- Formation proposée au DIU Référent-e de parcours de santé complexe ou équivalent
- CDI à temps plein
- Lieu d’exercice : 3 place Adolphe Chérioux, 75015 Paris
- Déplacements sur le 7e, 15e et 16e arrondissement (vélo ou transport en commun)
- Poste à pourvoir dès que possible

**Avantages**: prime Ségur, RTT, prise en charge frais de transports en commun

Type d'emploi : Temps plein, CDI

Avantages:

- Prise en charge du transport quotidien
- RTT
- Travail à domicile occasionnel

Horaires:

- Du lundi au vendredi
- Travail en jou


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  • Paris 12e, France Hôpital National de la vision - CHNO 15 20 Temps plein

    Description de l'établissement: **PRESENTATION DE L’HOPITAL NATIONAL DE LA VISION DES 15-20** Situé dans le 12ème arrondissement de Paris (Bastille), **l’hôpital national de la vision des 15-20 est un établissement public de santé de ressort national spécialisé en ophtalmologie, reconnu internationalement dans le traitement des pathologies...

  • Coordinateur/trice de Parcours

    il y a 2 semaines


    Paris 19e, France AP-HP Hôpital universitaire Robert-Debré Temps plein

    **Détails de l’offre**: **POSTE PROPOSÉ** Coordinateur/trice de parcours - Centre Intégré Nord Francilien de l’Obésité **CONTRAT** CDI **DESCRIPTIF** Le CINFO, Centre Intégré Nord Francilien de lObésité, est lun des 37 Centres Spécialisés de lObésité en France (CSO) et lun des 4 CSO en Île-de-France. En tant que CSO, les principales...


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    Noé Santé propose un accompagnement personnalisé de la sortie d’hôpital de chaque patient, en coordonnant l’ensemble des services nécessaires au retour à domicile. Notre objectif: - Organiser, en partenariat avec l’équipe hospitalière, l’accompagnement du patient à domicile par des professionnels de santé; - Travailler en étroite...


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    .**COORDINATEUR (TRICE) DE PROJETS POUR JEUNES EN INSERTION** **Vous souhaitez contribuer à un projet qui a du sens et de l’impact pour la jeunesse ? Vous voulez prendre part à des expériences entrepreneuriales enrichissantes, dans une association dynamique ?** Entreprendre pour Apprendre Ile de France permet à des jeunes de vivre une expérience...


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  • Coordinateur de Parcours

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  • Paris, France Talents Santé Temps plein

    **Description de l'entreprise**: **Description du poste**: Notre partenaire, un groupe d'EHPAD associatif, recherche pour son poste en CDI, un(e) INFIRMIER(IÈRE) COORDINATEUR(TRICE) / CADRE DE SANTÉ (H/F) pour un EHPAD situé à CRÉTEIL (94 - Val-de-Marne). DESCRIPTION DU POSTE: En tant qu'INFIRMIER(IÈRE) COORDINATEUR(TRICE) / CADRE DE SANTÉ (H/F),...


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