Gestionnaire Maîtrise Des Risques

Il y a 2 mois

Avignon, France CPAM DE VAUCLUSE Temps plein

**Gestionnaire Maîtrise des Risques (H/F)**:

- CDI
- Avignon
- de 25 316 € à 26 848 € par an
- NIVEAU 3
- Télétravail possible
- NVHADD89907

**CPAM DE VAUCLUSE**:
La Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) de Vaucluse est un organisme de droit privé ayant en charge une mission de service public. La CPAM au service de ses assurés, des professionnels de santé et des employeurs effectue les remboursements liés aux risques maladie, maternité/paternité, accident du travail, maladie professionnelle, invalidité et décès.

**Description du poste**:
Au quotidien, le Gestionnaire Maîtrise des risques (GMR) contribue à garantir la qualité en effectuant les contrôles prévus dans le Plan de Contrôle Socle de l'Agent Comptable et les contrôles locaux.

Il est garant du respect de la réglementation pour tous les publics de l'assurance maladie. Il détecte les mauvaises pratiques de facturations des professionnels de santé ainsi que des établissements.

Il est en interaction avec l'ensemble des services de la caisse.

Il intervient sur de nombreux processus : Gestion des bénéficiaires, IJ AS et AT, Prestations en natures, Fichiers assurés, Ps, employeurs et établissement.

Sous la responsabilité du responsable du pôle Maîtrise des Risques prestations, le GMR délégué du Directeur comptable et financier exerce de nombreuses activités.

Le GMR met en œuvre les contrôles, analyse les dysfonctionnements et les synthétise dans un rapport de contrôle. Il détecte les anomalies et situations atypiques et les signale au service impacté.

Il présente les résultats du contrôle lors de réunion d'échanges avec les différents services de la caisse et apporte son expertise.

Le GMR participe à des réunions de travail en interne mais également à des webinaires nationaux.

**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
Vous démontrez un intérêt pour le travail en équipe. Vous êtes rigoureux dans votre organisation de travail vous avez un esprit d'analyse et de synthèse qui vous permet de prendre du recul sur votre activité.

Vous aimez les défis et travailler dans la bonne humeur. Parce que vous appréciez de donner du sens à votre travail, vous êtes curieux, autonome dans la recherche d'information et vous êtes capable de vous adapter aux évolutions fréquentes de la réglementation.

Vous disposez de qualités relationnelles et savez prendre la parole lors de réunions.

Vous maîtrisez les outils informatiques en particulier Excel.

Ce poste est fait pour vous.

Vous travaillerez au quotidien avec 10 GMR et un expert technique. Lors de votre prise de fonction un dispositif de développement des compétences individuel sera mis en œuvre. A ce titre vous bénéficierez d'un accompagnement.

**Le service de la maîtrise des risques n'attend plus que vous **

**Votre formation**:
**Informations complémentaires**:
Déroulement du processus de recrutement:

- Tests écrits (le 17/05/2024)
- Entretiens de recrutement (le 21/05/2024 et le 23/05/2024)

Salaire négociable en fonction du profil.

**Contact**:
**Les avantages liés au poste**:
Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés

Découvrez nos avantages

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