Référent de Parcours Complexe

Il y a 6 mois


MontfortsurMeu, France DAC'tiv - Dispositif d'Appui à la Coordination en Territoires d'Ille-et-Vilaine Temps plein

L’association _DAC’tiv, _Dispositif d’Appui à la Coordination en Territoires d’Ille-et-Vilaine, vient prioritairement en appui aux professionnels de santé, sociaux et médico-sociaux faisant face à des situations complexes liées notamment à des personnes cumulant des difficultés médico-psycho-sociales, sur le territoire de santé Haute Bretagne.

Elle recrute pour son antenne de Brocéliande un-e référent-e de parcours complexe en CDI à 80%.

**MISSIONS DU POSTE**:
Sous l’autorité du responsable d’antenne:

- Evaluer une situation sur le plan médico-psycho-social.
- Coordonner des parcours de santé complexes tout public, tout âge.
- Assurer l’élaboration, la programmation et le suivi des Plans Personnalisés de Santé (PPS).

**ACTIVITE ET TACHES**:

- Assurer l’évaluation sanitaire et sociale de la situation et le diagnostic des besoins de l’usager-patient, le cas échéant en complémentarité de l’équipe pluriprofessionnelle.
- Evaluer la pertinence et la véracité des données et / ou informations.
- Elaborer et assurer le suivi des PPS planifiant les interventions nécessaires, en collaboration avec le patient et le médecin traitant.
- Planifier la prise en charge, le suivi et la programmation des interventions
- Organiser la concertation pluriprofessionnelle sur des situations complexes.
- Identifier et mettre en œuvre la coordination des acteurs intervenant autour des usagers-patients en facilitant la mise en lien avec les partenaires.
- Rédiger des écrits professionnels relatifs aux situations suivies, (comptes rendus).
- Veille et recherche professionnelle

**COMPETENCES ET APTITUDES ATTENUDUES**:

- Connaissance des problématiques rencontrées par les usagers-patients qu’elles soient médicales et/ou psycho-sociales.
- Connaissance de la législation, du droit des usagers, du code de déontologie IDE le cas échéant.
- Capacité à analyser, évaluer la situation médicale, clinique et psychosociale d’une personne.
- Capacité à organiser, planifier et mettre en place des programmes de soins aux patients.
- Capacité à travailler avec un public en situation de complexité médico-sociale voir de précarité.
- Réaliser une gestion administrative (traçabilité, gestion des données).
- Savoir rendre compte auprès du responsable d’équipe
- Profil souhaité : professionnel du social et/ou médico-social

**CONDITIONS DE TRAVAIL**
- Classification et rémunération selon convention collective 51 FEHAP (Coef. 479)
- Prise de poste indicative : dès que possible
- Déplacements réguliers sur le territoire du Pays de Brocéliande
- Permis B obligatoire
- CDI
- Temps partiel (80%)

**MODALITES DE CANDIDATURE**

Type d'emploi : Temps partiel, CDI

Salaire : 27 974,00€ à 28 000,00€ par an

Avantages:

- Prise en charge du transport quotidien

Programmation:

- Du lundi au vendredi
- Repos le week-end
- Travail en journée

Lieu du poste : En présentiel



  • Boulogne-sur-Mer, France Association Passerelles Santé ABC Temps plein

    Le Dispositif d'Appui à la Coordination (DAC) Passerelles Santé ABC recherche: **Trois référents de parcours complexe (H/F)** En Contrat à Durée Indéterminée - Temps complet **Missions**: Sous l’autorité hiérarchique de la direction et sous l’autorité fonctionnelle du médecin coordonnateur, vous devez: - Assurer la permanence de la...


  • Champigny-sur-Marne, France MAIRIE DE CHAMPIGNY-SUR-MARNE Mme PEREIRA Temps plein

    Descriptif du poste **Vos missions**: Vous assurez le suivi individuel des enfants et des familles bénéficiaires du dispositif. Vous contribuez à l’élaboration des projets en collaboration avec le coordinateur du Pôle PRE. **Vos activités**: Activités partagées avec le coordinateur du Pôle PRE : Contribuer et participer à l’élaboration des...


  • Vern-sur-Seiche, France Centre de réadaptation du Patis Fraux Temps plein

    Le Centre de Réadaptation du Patis Fraux situé en Métropole de Rennes, recrute un référent de parcours en CDI à temps partiel 50%. **L’établissement** : Etablissement sanitaire et médico-social associatif dynamique et porteur de projets, le Centre de Réadaptation du Patis Fraux accompagne des personnes en situation de handicap afin de favoriser...


  • Vern-sur-Seiche, France Centre de réadaptation du Patis Fraux Temps plein

    Le Centre de Réadaptation du Patis Fraux situé en Métropole de Rennes, recrute un référent de parcours en CDD à temps partiel 50%, pour une durée de 18 mois. **L’établissement** : Etablissement sanitaire et médico-social associatif dynamique et porteur de projets, le Centre de Réadaptation du Patis Fraux accompagne des personnes en situation de...


  • Vern-sur-Seiche, France Centre de réadaptation du Patis Fraux Temps plein

    Le Centre de Réadaptation du Patis Fraux situé en Métropole de Rennes, recrute un référent de parcours en CDD à temps partiel 50%. L’établissement : Etablissement sanitaire et médico-social associatif dynamique et porteur de projets, le Centre de Réadaptation du Patis Fraux accompagne des personnes en situation de handicap afin de favoriser une...


  • Soisy-sur-Seine, France AFM-Téléthon Temps plein

    Description poste Association de personnes malades et de familles engagées dans le combat contre la maladie, l’AFM Téléthon est réputée pour sa mobilisation exceptionnelle en faveur de la recherche scientifique dans les maladies rares. Dès 1988, elle a développé des services d’’accompagnement au bénéfice des malades, enfants et...


  • La Roche-sur-Yon, France DAPS-85 Temps plein

    **Référent.e Parcours spécifique Lien Etablissement Santé - Domicile** **Profil Infirmier(ère) de coordination** **au sein du ** **Dispositif d’Appui aux Parcours de Santé de Vendée (DAPS-85)** **CONTEXTE** Le DAPS-85 est une association Loi 1901, créée janvier 2020, reconnu en juillet 2022 en tant que Dispositif d’Appui à la Coordination....


  • Juvisy-sur-Orge, France Lynx RH Temps plein

    Lynx RH Essonne, cabinet de recrutement en CDI, CDD et Intérim, recherche pour notre client, un Référent de parcours formation H/F en CDD 12 mois à Juvisy-sur-Orge (91). Vos missions Sous la responsabilité de la coordinatrice pédagogique de l’antenne IDF, vos principales missions sont: - Concevoir l’ingénierie pédagogique et mener l’action...


  • 74540 Alby-sur-Chéran, France Croix-Rouge française Temps plein

    Critères de l'offre Présentation de la Croix-Rouge La Croix-Rouge française pilote un réseau de plus de 600 établissements et services, construit autour de sept filières majeures : la lutte contre les exclusions, la protection de l'enfance, la petite enfance, les personnes âgées et le domicile, les personnes en situation de handicap, le sanitaire et...


  • La Roche-sur-Yon, France DAPS-85 Temps plein

    **Référent.e Parcours de santé** **Profil Infirmier(ère) de coordination** **au sein du Dispositif d’Appui aux Parcours de Santé de Vendée (DAPS-85)** **CONTEXTE** Le DAPS-85 est une association Loi 1901, créée janvier 2020, pour mettre en œuvre un dispositif d’appui à la coordination. Il a été reconnu en tant que tel en juillet 2022 et...


  • La Roche-sur-Yon, France DAPS-85 Temps plein

    **Référent.e Parcours de santé** **Profil Infirmier(ère) de coordination** **au sein du Dispositif d’Appui aux Parcours de Santé de Vendée (DAPS-85)** **CONTEXTE** Le DAPS-85 est une association Loi 1901, créée janvier 2020, pour mettre en œuvre un dispositif d’appui à la coordination. Il a été reconnu en tant que tel en juillet 2022 et...

  • Référent.e Rsa

    Il y a 6 mois


    Montfort-sur-Meu, France Département Ille-et-Vilaine Temps plein

    -Présentation Vous souhaitez rejoindre une équipe de professionnels de l'aide sociale engagée et contribuer à la mise en œuvre de cette politique. Rejoignez le Centre Départemental d’Action Sociale (CDAS) du pays de Brocéliande, rattaché au service vie sociale de l'Agence du Pays de Brocéliande. Au plus proche des habitants, le CDAS du pays de...


  • Montfort-sur-Meu, France VITALLIANCE BRUZ Temps plein

    _Vitalliance_ recherche des auxiliaires de vie qualifiés pour intervenir auprès d'une personne en situation de handicap **Localisation**: Montfort **Les missions**: - Surveillance de nuit, repositionnement - Nuit debout **Horaires**: De 20h15 à 08h15 les week-ends **Les qualifications**: Nous recherchons une personne disposant d'un: - Diplôme de...

  • Auxiliaire de Vie

    Il y a 6 mois


    Montfort-sur-Meu, France VITALLIANCE BRUZ Temps plein

    _Vitalliance_ recherche des auxiliaires de vie qualifiés pour intervenir auprès d'une personne âgée. **Localisation**: Montfort **Les missions**: - Aide aux actes de la vie quotidienne : aide à la préparation et la prise des repas, accompagnement social - Toilette en doublon avec l'HAD - Surveillance - Accompagnement fin de vie **Horaires**: De 8h...


  • Montfort-sur-Meu, France VITALLIANCE BRUZ Temps plein

    _Vitalliance_ recherche des auxiliaires de vie qualifiés pour intervenir auprès d'une personne en situation de handicap **Localisation**: Montfort **Les missions**: - Surveillance de nuit, repositionnement - Nuit debout **Horaires**: De 20h15 à 08h15 les week-ends **Les qualifications**: Nous recherchons une personne disposant d'un: - Diplôme de...

  • Auxiliaire de Vie

    Il y a 6 mois


    Montfort-sur-Meu, France VITALLIANCE BRUZ Temps plein

    _Vitalliance_ recherche des auxiliaires de vie qualifiés pour intervenir auprès d'une personne âgée. **Localisation**: Montfort **Les missions**: - Aide aux actes de la vie quotidienne : aide à la préparation et la prise des repas, accompagnement social - Toilette en doublon avec l'HAD - Surveillance - Accompagnement fin de vie **Horaires**: De 8h...


  • Montfort-sur-Meu, France VITALLIANCE BRUZ Temps plein

    _Vitalliance_ recherche des auxiliaires de vie qualifiés pour intervenir auprès d'une personne en situation de handicap **Localisation**: Montfort **Les missions**: - Surveillance de nuit, repositionnement - Nuit debout **Horaires**: De 20h15 à 08h15 les week-ends **Les qualifications**: Nous recherchons une personne disposant d'un: - Diplôme de...

  • Psychologue (H/F)

    il y a 2 semaines


    Montfort-sur-Meu, France RESIDENCE DE L'OURME Temps plein

    **À propos du poste** Nous recherchons un psychologue ou une psychologue connaissant le public des personnes âgées pour rejoindre notre équipe de professionnels à la résidence autonomie de l'Ourme qui accompagne 74 résidents. La résidence est un lieu de vie avant tout et est non médicalisée. Vous interviendrez tous les 15 jours sur une journée...


  • Montfort-sur-Meu, France AMP - Assurances Mutuelles de Picardie Temps plein

    CIC Ouest Montfort-sur-Meu - 35, CDI Les missions du poste CIC Ouest 2 avenue Jean-Claude Bonduelle 44000 Nantes Tél **:.**.**.**.** Si vous pensez que pour construire le nouveau monde, il faut oser. Si vous avez les pieds dans le concret et la tête dans l'avenir. Si vous rêvez d'une grande entreprise qui a gardé l'esprit d'une petite. Alors, nous...


  • Saint-Sébastien-sur-Loire, France vyv3 AS Temps plein

    Le poste de Travailleur social référent de parcours H/FDans le respect du projet associatif et de l'établissement, vous aurez comme missions : * Accompagner les projets professionnels des travailleurs d'ESAT * Maintenir les partenariats engagés * Gestion de la liste d'attente de l'ESAT Spécificité du poste : déplacements hebdomadaires sur l'ESAT de...