Chargé(E) de Missions Juridique Et Lutte Contre La

il y a 3 semaines


Blois, France CPAM DU LOIR-ET-CHER Temps plein

**Contexte**:
**Description du service**

Assureur solidaire en santé, la Caisse Primaire d’Assurance Maladie de Loir-et-Cher (CPAM) gère les fonds de l’Assurance Maladie au bénéfice de ses 278 000 bénéficiaires (85 % de la population du département) et de ses partenaires professionnels de santé et employeurs.

La stratégie globale du secteur Lutte Contre la Fraude d’activité s’inscrit dans le cadre de programmes nationaux et locaux. Nos actions de contrôle couvrent l'intégralité des prestations et des publics de l'Assurance Maladie : Assurés, Professionnels de Santé, Etablissements et Employeurs, afin de garantir la bonne gestion des comptes publics.

En 2019, la gestion de 232 dossiers de Lutte Contre La Fraude a généré localement 39 suites contentieuses, et près de 610.000 euros de préjudices subis pour 130.000 euros de préjudices évités.

En 2021, la CPAM de Loir et Cher a pris en charge la Coordination Régionale de la Lutte contre les fraudes, mission nouvelle nécessitant le présent recrutement.

Rattaché(e) directement au responsable du service, vous rejoindrez une équipe de 9 personnes organisée en 2 pôles. Au sein du pôle lutte contre les fraudes composé de 4 investigateurs administratifs, vous serez notamment chargé(e) de:
**Mission/Activités**:
Sur le plan local, dans le cadre d’un partage d’activité avec les investigateurs administratifs:

- Contribuer à la préparation et la mise en œuvre d’un plan local de contrôle et de lutte contre les fraudes ;
- Participer au déploiement local des plans de contrôles dans leurs dimensions locales, régionales et nationales ;
- Contribuer aux phases de détection, d'investigation et de suites contentieuses des dossiers de fautes, fraudes et abus en assurant la gestion d’un portefeuille de dossiers ;
- Assurer certaines supervisions prévues dans le référentiel de lutte contre les fraudes et le suivi des indicateurs ;
- Rédiger, participer à la rédaction ou assurer la maintenance des modes opératoires ou instructions locales de travail en matière de lutte contre les fraudes ;
- Assurer une interface avec les autres services de la caisse en matière de lutte contre les fraudes ;

Sur le plan régional en collaboration étroite avec le responsable de service:

- Assurer un suivi des instructions nationales en matière de lutte contre les fraudes et participer à la supervision et à l’analyse des objectifs et des résultats des CPAM de la région en vue notamment de proposer des travaux ou des actions visant à améliorer les résultats ou harmoniser les pratiques ;
- Participer à la déclinaison opérationnelle en région Centre-Val de Loire des programmes nationaux de lutte contre les fraudes et Contribuer à la mise en place et au suivi d’un plan régional de lutte contre la fraude en complémentarité du plan national ;
- Participer à l’interface téléphonique et/ou courriel (boite générique dédiée) avec les caisses de la région en matière de lutte contre les fraudes, afin de répondre à leurs interrogations juridiques et/ou opérationnelles en matière de mise en œuvre des contrôles ;
- Participer à la préparation et à l’animation des réunions régionales dédiées (Gestion de l’Ordre du jour, support de présentation, rédaction du compte-rendu, etc.) ;
- Conduire des missions ou participer à des réunions ou des groupes de travail internes ou externes en lien avec la fraude en fonction des besoins du service.

**Compétences**:
**Profil recherché**
- vous êtes méthodique, rigoureux(se) et autonome ;
- vous êtes curieux(euse), adaptable et agile ;
- vous êtes réactif(ve) ;
- vous disposez de sens critique et de bon sens et de qualités rédactionnelles reconnues ;
- vous aimez avoir plusieurs projets à mener en parallèle ;
- vous avez des appétences/compétences pour un travail de recherche, de contrôle et des investigations ;
- vous serez en capacité d’acquérir rapidement des connaissances règlementaires complexes.

Maitrise indispensable des outils informatiques (Word, Excel, PowerPoint)

Sens aigu de la discrétion, du relationnel et du travail en équipe impératif

**Conditions particulières**:
Contrat Temps plein

Niveau 5A de la classification des organismes de sécurité sociale

Accès aux offres sociales et culturelles du Comité Social et Economique

Accès au Restaurant d’entreprise, avec prise en charge partielle du ticket repas par l’employeur

Lieu de travail : Blois (41) - parking à disposition des salariés

Emploi éligible au télétravail

**Contact**:
Niveau de qualification NIVEAU 5A



  • Blois, France Fédération des acteurs de la solidarité Temps plein

    La FAS, Fédération des Acteurs de la Solidarité Centre-Val de Loire, association loi 1901 œuvrant dans le champ de la lutte contre les exclusions et la pauvreté et l’insertion par l’activité économique, ayant un rayonnement régional, **recrute un(e)**: Un(e) Chargé(e) de mission SEVE Emploi **En CDI temps plein - Prise de poste**:...


  • Blois, France Civis Protection Juridique Temps plein

    Nous sommes une Unité Économique et Sociale (UES) dynamique, composée de 3 entreprises fonctionnant en mode « groupement », réparties sur deux sites à Paris et à Blois. Notre structure se compose du GIE Civis, de la SAS Domus vie quotidienne et du GIE Fides solutions, créés dans le but d'optimiser notre organisation face à la croissance de nos...


  • Blois, France L'assurance Maladie Temps plein

    **Contexte et enjeux**: **Nous recrutons un Responsable Adjoint pour le service Recours Contre Tiers (H/F) en Contrat à Durée Indéterminée, à temps plein.** Le Recours Contre Tiers constitue un des enjeux financiers clefs de l’Assurance Maladie : en récupérant auprès des tiers responsables d’accidents les sommes versées au titre des...


  • Blois, France INSA CENTRE VAL DE LOIRE Temps plein

    **À propos de nous**: L’Institut national des sciences appliquées Centre Val de Loire est un établissement public à caractère scientifique culturel et professionnel situé sur deux campus, Bourges et Blois. Il délivre le titre d’ingénieur, d’ingénieur par apprentissage, le diplôme d’Etat de paysagiste et le doctorat. **Mission**: - **LE...


  • Blois, France La Sécu recrute Temps plein

    **Gestionnaire administratif et juridique Service Recours Contre Tiers (H/F)**: - CDI - BLOIS - 1 808 € par mois - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD80713 **CPAM DU LOIR-ET-CHER**: La Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) du Loir-et-Cher assure l'ouverture et la gestion des droits, le remboursement des frais de santé et le versement des...


  • Blois, France CPAM DU LOIR-ET-CHER Temps plein

    **Gestionnaire administratif et juridique Service Recours Contre Tiers (H/F)**: - CDI - BLOIS - de 1 808 € à 1 917 € par mois - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD98840 **CPAM DU LOIR-ET-CHER**: Un métier qui change la vie, ça change tout ! Au sein de l'Assurance Maladie, soyez fier de contribuer à une mission essentielle : protéger...

  • Chargé(E) de Mission

    Il y a 7 mois


    Blois, France CD41 Temps plein

    **Identification du poste**: - **Rattachement fonctionnel** : Direction Générale Adjointe Loir-et-Cher Solidaire - **Rattachement hiérarchique**: Direction ressources et innovations des solidarités - **Affectation**: Service assistance juridique et logistique - **Taux du poste **:100% - **N° poste**: 00244**: - **Télétravail**:classique, modulable...


  • Blois, France le-loir-et-cher.fr Temps plein

    **CHARGÉ(E) DE MISSION**_ _ - CHARGÉ(E) DE COMMUNICATION INTERNE- _ (Cadre d’emplois des **rédacteurs **ou** techniciens territoriaux**) **IDENTIFICATION DU POSTE : ** **Localisation fonctionnelle** : Direction générale adjointe Loir-et-Cher Innovant **Rattachement hiérarchique** : Direction innovation et qualité de service **Affectation...

  • Chargé(E) de Mission

    il y a 2 semaines


    Blois, France le-loir-et-cher.fr Temps plein

    **CHARGÉ(E) DE MISSION**: - AUPRÈS DU DIRECTEUR GÉNÉRAL DES SERVICES _ (Cadre d’emploi **des attachés/administrateurs territoriaux**) **IDENTIFICATION DU POSTE: - **Localisation fonctionnelle** : Direction générale des services - **Rattachement hiérarchique** : Cyrille Bonvillain, directeur général des services - **Affectation**: Direction...


  • Blois, France Malakoff Humanis Temps plein

    **Société**: - ASSOCIATION DE MOYENS ASSURANCE DE PERSONNES Description du poste **Métier**: - JURIDIQUE ET GOUVERNANCE - CHARGE D'ETUDES JURIDIQUES **Intitulé du poste**: - Alternance - chargé d'études juridiques F/H **Contrat**: - Alternance **Durée du contrat**: - 1 an **Finalité du poste**: **Pourquoi nous avons besoin de Toi ?** - Tu...


  • Blois, France CFA SMS Temps plein

    _RECRUTEMENT CDI_ **1 Chargé(e) de mission développement des formations en apprentissage** sur le secteur social (Educateur spécialisé, Educateur de jeunes enfants, Moniteur Educateur..etc.) Vous interviendrez dans une équipe engagée et dynamique de 11 personnes dans un CFA Hors les Murs basé à Blois spécialisé dans le sanitaire, social et...

  • Juriste Junior Accès Au Droit

    il y a 2 semaines


    Blois, France Civis Protection Juridique Temps plein

    A propos de nous: Leader sur notre marché, L’UES FIDES CIVIS DOMUS est une entreprise de services intervenant auprès des sociétés d’assurance. Notre activité est assurer auprès d’une quarantaine de membres et associés dont Covéa, Allianz, Sogéssur, BPCE, Aréas, Swisslife, SMABTP, MACSF.. leur gestion des sinistres en protection juridique ou...


  • Blois, France le-loir-et-cher.fr Temps plein

    **OFFRE D’APPRENTISSAGE**: - CHARGÉ(E) DE MISSION SIRH **IDENTIFICATION DE L’OFFRE **Localisation fonctionnelle** : Direction Générale Adjointe Loir-et-Cher Innovant** ** **Rattachement hiérarchique **:Direction Ressources Humaines** ** **Affectation **:Pôle pilotage RH** ** **Durée de l’apprentissage **:24 mois*** **FINALITÉS DE...


  • Blois, France La Ville de Blois Temps plein

    Bassin de vie de près de 110 000 habitants, Agglopolys, la Communauté d’agglomération de Blois, rassemble 43 communes, urbaines et rurales. Blois, ville préfecture, se positionne avec 48 000 habitants, comme métropole d’équilibre entre Tours et Orléans. Dotée d’un environnement naturel et architectural exceptionnel le long de la Loire, Blois...


  • Blois, France le-loir-et-cher.fr Temps plein

    **Je choisis le département de Loir-et-Cher** CHARGÉ D’ENTRETIEN ET DE RESTAURATION H/F **-Bassin de Blois/Mer-** Collèges de rattachement : collèges de Blois, Vineuil, Veuzain sur Loire, Bracieux, Contres, Mer, Oucques et Saint Laurent Nouan Placé(e) sous l’autorité du directeur éducation-jeunesse et du responsable du Pôle personnels des...

  • Chargé(E) de Gestion

    Il y a 7 mois


    Blois, France le-loir-et-cher.fr Temps plein

    **CHARGÉ(E) DE GESTION**: - DOMAINE PUBLIC ROUTIER, CONVENTIONS (Cadre d’emplois **des rédacteurs territoriaux**) **IDENTIFICATION DU POSTE: **Localisation fonctionnelle** : Direction Général Adjointe Loir-et-Cher Durable **Rattachement hiérarchique** : Direction des Routes et des Mobilités - Direction Adjointe Entretien Routier **Affectation**:...

  • Contrôleur Interne

    Il y a 7 mois


    Blois, France CPAM DU LOIR-ET-CHER Temps plein

    **Contrôleur Interne**: - CDI - BLOIS - 1 808 € par mois - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD91516 **CPAM DU LOIR-ET-CHER**: Un métier qui change la vie, ça change tout ! Au sein de l'**Assurance Maladie**, soyez fier de contribuer à une mission essentielle : protéger durablement la santé de chacun en permettant l'accès aux soins pour...

  • Agent de Service Hospitalier

    il y a 2 semaines


    Blois, France Centre Hospitalier Simone Veil de Blois Temps plein

    Au sein de notre service Psychiatrie Adultes, nous recrutons un(e) agent de service hospitalier. vous réalisez les opérations de bio-nettoyage afin de participer à la lutte contre les infections nosocomiales. Vous prenez en charge les activités hospitalières. Vous approvisionnez en produits et matériels notamment alimentaires. Vous préparez et...


  • Blois, France le-loir-et-cher.fr Temps plein

    **Je choisis le département de Loir-et-Cher** CHARGÉ D’ENTRETIEN ET DE RESTAURATION - H/F - BASSIN DE BLOIS - Collèges de rattachement : collèges de Blois, Vineuil, Veuzain sur Loire, Bracieux, Contres, Mer, Oucques et Saint Laurent Nouan Placé(e) sous l’autorité du directeur éducation-jeunesse et du responsable du pôle personnel des...


  • Blois, France MAIRIE DE BLOIS Temps plein

    **Descriptif et missions**: Au sein de la Direction Environnement - Risques - Développement Durable, et en lien avec le responsable du service, vous mettrez en oeuvre la politique de la Ville de Blois et d'Agglopolys dans les domaines de la santé environnementale, de la salubrité, de la sécurité publiques, de l'accessibilité et de la gestion de...