Référent(E) de Parcours de Santé

Il y a 2 mois


Perpignan, France ASSOCIATION Dispositif d'Appui à la Coordination 66 Temps plein

**Fiche de poste**

**Référent(e) de parcours de santé**
- **Liens hiérarchiques et fonctionnels**:_

**Liens hiérarchiques**

Le Référent (e) de parcours de santé est placé sous l’autorité directe de la Direction.

**Liens fonctionnels**

Internes : tous les salariés du DAC 66

Externes : l’ensemble des acteurs des champs sanitaire, social et médico-social du département
- **Missions**_

**Prendre en charge les situations individuelles complexes**
- Procéder à l'évaluation multidimensionnelle de la situation (sociale, médico-sociale et sanitaire) à domicile
- Analyser les besoins de la personne en tenant compte de ses aidants et de son entourage
- Saisir les données sur le logiciel de partage d’informations SPICO Dossier
- Organiser et animer la concertation des professionnels concernés par la situation afin de partager les données d'évaluation et de mettre en cohérence l'ensemble des interventions
- Organiser en tant que de besoin des réunions interdisciplinaires
- Elaborer avec la personne et son entourage le PPCS en tenant compte des évaluations et des interventions déjà en place
- Assurer la mise en œuvre et /ou le suivi du PPCS en procédant aux éventuels ajustements adaptés aux évolutions de la situation
- Organiser le soutien et coordonner les différents intervenants impliqués
- Être le référent pour la personne en situation complexe
- Collaborer avec la personne en charge des indicateurs à leur extraction et participer à la rédaction des rapports d’activité
- Rendre compte de son activité à travers des comptes rendus, synthèses tableaux de bord et de suivi

**Participer à la structuration des parcours**
- Être en lien avec les autres pôles de la structure pour recenser les besoins du territoire
- Informer sur l’offre d’aide et de soins sur le territoire
- Faire des remontées d’information sur les ruptures de parcours
- Participer aux groupes de travail et aux projets organisés par le DAC
- Participer à l’amélioration continue des pratiques
- Participer à la vie de la structure (staff, réunions d’équipe, séminaires...)
- Participer à la dynamique partenariale du territoire
- Appui aux professionnels de santé pour coconstruire des réponses collectives et partagées relatives aux situations complexes
- **Compétences**_

**Connaissances**
- Diplôme d’Etat d’Infirmier / Ergothérapeute / Assistant de Service Social ou Conseiller en Economie Sociale et Familiale exigé
- Expérience en coordination sanitaire, sociale et/ou médico-sociale exigée (3 ans)
- Connaissance du système de santé
- Connaissance du tissu sanitaire, social et médico-social
- Connaissance des dispositifs et de la réglementation en vigueur dans le domaine de la prise en charge de la dépendance
- Connaissance du cadre légal et réglementaire du secret professionnel, de l’échange et du partage de l’information
- Expérience professionnelle au domicile exigée

**Savoir-faire**
- Capacité d'analyse et de rédaction
- Forte capacité d'organisation
- Gestion du temps et des priorités
- Sens de la négociation et de la médiation
- Aptitude à la communication (orale et écrite)
- Maîtrise des outils informatiques (outils du e-parcours et référentiels existants, outils de travail collaboratifs, Pack Office)

**Savoir-être**
- Qualités relationnelles et écoute
- Capacité d’adaptation au changement, à la diversité des situations, des interlocuteurs et des partenaires
- Capacité à prendre du recul
- Objectivité/neutralité professionnelle
- Discrétion professionnelle et confidentialité exigées
- Esprit d’initiative
- Propension à la formation continue
- Goût du travail en équipe pluridisciplinaire
- Dynamisme et rigueur
- **Conditions d’exercice**_
- CDI temps plein - 35H
- Rémunération : selon diplômes et expériences
- Localisation : siège du DAC à Perpignan
- Déplacements réguliers dans le département, Permis B exigé
- Véhicule de service
- Convention collective 51
- Mutuelle employeur

**POSTE A POUVOIR IMMEDIATEMENT**

Type d'emploi : CDI

Salaire : à partir de 1 614,38€ par mois

Programmation:

- Du lundi au vendredi

Lieu du poste : En présentiel



  • Perpignan, France ASSOCIATION Dispositif d'Appui à la Coordination 66 Temps plein

    **Fiche de poste** **Référent(e) de parcours de santé** - **Liens hiérarchiques et fonctionnels**:_ **Liens hiérarchiques** Le/La Référent(e) de parcours de santé est placé(e) sous l’autorité directe de la Responsable d’Appui à la Coordination et de la Direction. Il/Elle fait partie du Pôle Appui à la Coordination Polyvalent. **Liens...


  • Perpignan, France PEP 66 DEL Temps plein

    Le référent de parcours sera missionné par le coordonnateur du DRE et l'Equipe Pluridisciplinaire de Soutien pour organiser et suivre la prise en charge individuelle des enfants, des jeunes ou de leur famille. Le référent se fera identifier auprès de l'ensemble des partenaires locaux comme un interlocuteur privilégié pour les questions liées à la...


  • Perpignan, France Fondation Apprentis d'Auteuil Temps plein

    **Référent de parcours de réussite éducative H/F** A Apprentis d’Auteuil, fondation catholique reconnue d’utilité publique et acteur engagé dans le champ de l’Économie Sociale et Solidaire, avoir confiance en l’avenir, c’est permettre à chaque jeune de trouver sa place dans la société. C’est également offrir à nos collaborateurs la...


  • Perpignan, France ASSOCIATION Dispositif d'Appui à la Coordination 66 Temps plein

    **Fiche de poste** Référent(e) social(e) Soins Palliatifs Liens hiérarchiques et fonctionnels Liens hiérarchiques Le/La Référent(e) social(e) est placé(e) sous l’autorité directe de la Responsable d’Appui à la Coordination et de la Direction. Il/Elle fait partie du Pôle Appui à la Coordination Polyvalent. Liens fonctionnels Internes :...


  • Perpignan, France Centre Hospitalier de Perpignan Temps plein

    **Détails de l’offre**: **POSTE PROPOSÉ** Référent métier du dossier patient informatisé **DESCRIPTIF** L'ÉTABLISSEMENT: Le Centre Hospitalier de Perpignan, 1er établissement public de santé du département est aussi le 1er employeur des Pyrénées-Orientales avec plus de 3500 agents. Il est l'établissement support du Groupement Hospitalier de...

  • Référent Facturation

    Il y a 2 mois


    Perpignan, France Centre Hospitalier de Perpignan Temps plein

    **Détails de l’offre**: **POSTE PROPOSÉ** Référent facturation **CONTRAT** CDD **DESCRIPTIF** L'ÉTABLISSEMENT: Premier établissement public de santé du département des Pyrénées Orientales, situé au troisième rang régional par son volume d'activité, le Centre Hospitalier de Perpignan (CHP) a pour mission d'offrir des services diagnostics...

  • Référent Facturation

    il y a 1 mois


    Perpignan, France Centre Hospitalier de Perpignan Temps plein

    **Descriptif** L'ÉTABLISSEMENT: Premier établissement public de santé du département des Pyrénées Orientales, situé au troisième rang régional par son volume d'activité, le Centre Hospitalier de Perpignan (CHP) a pour mission d'offrir des services diagnostics et d'assurer toute la gamme des soins aigus en médecine, chirurgie et obstétrique,...


  • Perpignan, France Centre Hospitalier de Perpignan Temps plein

    Votre mission Coordonner le parcours de soins des patients en oncologie et en hématologie: - Dès le diagnostic, - Pendant la phase active de traitement, - Dans le suivi du Plan Personnalisé de Soin de l'après cancer (PPAC) Participer aux réunions de synthèse Travailler avec tous les intervenants du Centre Hospitalier et le réseau ville-hôpital...


  • Perpignan, France Centre Hospitalier de Perpignan Temps plein

    **Détails de l’offre**: **POSTE PROPOSÉ** IDE de coordination du Parcours de Soin en Cancérologie **DESCRIPTIF** L'ÉTABLISSEMENT: Le Centre Hospitalier de Perpignan, 1er établissement public de santé du département est aussi le 1er employeur des Pyrénées-Orientales avec plus de 3500 agents. Il est l'établissement support du Groupement...


  • Perpignan, France Qualisocial Temps plein

    A propos de nous“L'humain est le futur de l'économie. Prenons en soin”C’est la mission que s’est donnée qualisocial. Comment ? En prévenant à tous niveaux les troubles santé mentale. Avec une équipe issue de toutes les disciplines, qualisocial va plus loin pour prendre soin de la santé mentale en France et à l’international avec plus...


  • Perpignan, France Qualisocial Temps plein

    A propos de nous“L'humain est le futur de l'économie. Prenons en soin”C’est la mission que s’est donnée qualisocial. Comment ? En prévenant à tous niveaux les troubles santé mentale. Avec une équipe issue de toutes les disciplines, qualisocial va plus loin pour prendre soin de la santé mentale en France et à l’international avec plus...

  • Un Médecin Référent

    Il y a 2 mois


    Perpignan, France Département des Pyrénées-Orientales Temps plein

    DESCRIPTION DU POSTE Le pôle des Solidarités du Département a pour objectif dassurer un accueil et un accompagnement de proximité et de qualité dans les domaines de lAutonomie, de lEnfance et de la Famille et de lInsertion Sociale. REJOIGNEZ-NOUS et devenez notre Médecin Référent PA-PH (Personnes Âgées Personnes Handicapées) pour exercer au...

  • Un Médecin Référent

    il y a 4 jours


    Perpignan, France Département des Pyrénées-Orientales Temps plein

    DESCRIPTION DU POSTE Le pôle des Solidarités du Département a pour objectif dassurer un accueil et un accompagnement de proximité et de qualité dans les domaines de lAutonomie, de lEnfance et de la Famille et de lInsertion Sociale. REJOIGNEZ-NOUS et devenez notre Médecin Référent PA-PH (Personnes Âgées Personnes Handicapées) pour exercer au...

  • Cadre de Santé

    Il y a 2 mois


    Perpignan, France Association Val de Sournia Temps plein

    L’Association Val de Sournia, gestionnaire de 12 établissements et services sanitaire et médico sociaux, rechercher pour un de ses établissements un(e) cadre de santé. Vous superviserez et coordonnerez l’action des professionnels soignants et des différents intervenants dans la prise en charge des résidents, en lien avec le projet personnalisé....

  • Cadre de Santé

    il y a 1 mois


    Perpignan, France Association Val de Sournia Temps plein

    L’Association Val de Sournia, gestionnaire de 12 établissements et services sanitaire et médico sociaux, rechercher pour un de ses établissements un(e) cadre de santé. Vous superviserez et coordonnerez l’action des professionnels soignants et des différents intervenants dans la prise en charge des résidents, en lien avec le projet personnalisé....

  • Cadre de Santé

    il y a 1 mois


    Perpignan, France Association Val de Sournia Temps plein

    L’Association Val de Sournia, gestionnaire de 12 établissements et services sanitaire et médico sociaux, rechercher pour un de ses établissements un(e) cadre de santé. Vous superviserez et coordonnerez l’action des professionnels soignants et des différents intervenants dans la prise en charge des résidents, en lien avec le projet personnalisé....


  • Perpignan, France Auteuil Petite Enfance Temps plein

    **Missions**: Auteuil Petite Enfance, filiale d’Apprentis d’Auteuil, a pour mission de développer, en amont de l’action auprès des jeunes, un pôle d’activité dans le domaine de la petite enfance. Aujourd’hui, 1000 enfants sont accueillis dans 17 établissements en France. Au sein du multi-accueil de 30 places Les Petits Anges, situé à...


  • Perpignan, France Auteuil Petite Enfance Temps plein

    **Missions**: Auteuil Petite Enfance, filiale d’Apprentis d’Auteuil, a pour mission de développer, en amont de l’action auprès des jeunes, un pôle d’activité dans le domaine de la petite enfance. Aujourd’hui, 1000 enfants sont accueillis dans 16 établissements en France. Au sein du multi-accueil de 30 places Les Petits Anges, situé à...


  • Perpignan, France Département des Pyrénées-Orientales Temps plein

    DESCRIPTION DU POSTE Rattaché.e au Chef de service de la Protection Maternelle et Infantile (PMI), le Médecin Référent PMI Protection de lEnfance inscrit ses missions dans le cadre des dispositions législatives et réglementaires en matière de PMI et de protection de lenfance. Il.elle fait partie de léquipe de Direction de la Direction Enfance...


  • Perpignan, France Département des Pyrénées-Orientales Temps plein

    DESCRIPTION DU POSTE Rattaché.e au Chef de service de la Protection Maternelle et Infantile (PMI), le Médecin Référent PMI Protection de lEnfance inscrit ses missions dans le cadre des dispositions législatives et réglementaires en matière de PMI et de protection de lenfance. Il.elle fait partie de léquipe de Direction de la Direction Enfance...