Cpam de L'aube Référent Technique Contentieux

il y a 2 semaines

Troyes, France L'assurance Maladie Temps plein

**Contexte et enjeux**:
La Caisse Primaire d’Assurance Maladie de l’Aube assure la couverture sociale de 270 000 bénéficiaires, gère 690 millions d’euros de prestations sociales et accompagne au quotidien près de 1 400 professionnels de santé.

Près de 230 collaborateurs se mobilisent chaque jour pour rendre un service performant et de qualité. En nous rejoignant, vous découvrirez:

- notre mission d’intérêt général,
- la richesse de nos projets innovants,
- une diversité de métiers, 40 métiers sont représentés à la CPAM,
- un employeur responsable et une attention portée à la qualité de vie au travail.

**Votre mission**:
Le service « affaires juridiques et investigations » a en charge deux missions distinctes : le contentieux (amiable et judiciaire) et la lutte contre la fraude.

Il est composé de 8 personnes dont 1 manager, 2 agents en charge du contentieux et 5 agents chargés de la Lutte Contre la Fraude (LCF).

Dans le cadre de la reprise de l’activité du contentieux judiciaire, auparavant mutualisée, le service renforce son équipe en charge du contentieux et recrute un référent technique contentieux.

Sous la responsabilité d’un manager, le référent technique contentieux sera chargé des missions suivantes, en lien avec les deux autres référents du service contentieux:
***Les recours pré contentieux (CRA - Commission de Recours Amiable)**
- Réceptionner et ouvrir les dossiers de contestations dans l’Outil National de Gestion du Contentieux (ONGC)
- Constituer les dossiers via des recherches dans les applicatifs métiers et analyser les contestations reçues
- Proposer une solution adaptée à la situation globale du client au regard des règles en vigueur et des barèmes applicables
- Actualiser ses connaissances législatives, réglementaires, informatiques en lien avec l’équipe et son manager
- Rédiger des mémoires pour présentation à la CRA
- Notifier les avis de la CRA et de la Commission Médicale de Recours à l’Amiable (CMRA)

**Les recours contentieux**
- Rédiger des argumentaires contentieux (conclusions, mémoires, notes)
- Suivre les procédures contentieuses jusqu’à la décision définitive, assurer la correspondance relative à ces procédures et mettre à jour les dossiers dans l’applicatif métier ONGC
- Préparer des dossiers et entretiens préalables auprès d’avocats, audienciers représentant la CPAM aux audiences des juridictions hors département
- Représenter les intérêts de la CPAM devant les juridictions du contentieux de la sécurité sociale (contentieux général et contentieux technique) devant le pôle social du tribunal judiciaire et la Cour d'Appel
- Représenter les intérêts de la CPAM devant les juridictions pénales pour défendre les dossiers issus de la Lutte Contre la Fraude (CRPC, Tribunal Correctionnel, Cour d’Appel)
- Assurer un reporting de son activité

Les missions liées au contentieux pourront évoluer en fonction des évolutions d’organisation du service.

**Votre profil**:

- Connaître et appliquer la législation, la réglementation et les procédures de la CPAM
- Avoir des qualités rédactionnelles, mettre en œuvre les techniques d’analyse, de synthèse et de rédaction juridique
- Maîtriser les techniques de communication orale afin de représenter et défendre la position de la CPAM
- Savoir s’adapter à la diversité des cas rencontrés et aux diverses évolutions (législation, environnement, techniques, procédures ), choisir la procédure la mieux adaptée en fonction du type de dossier
- Rechercher et obtenir les informations auprès de partenaires (services du ressort de la CPAM et Service Médical), assurer la liaison avec ces services pour les besoins du suivi de la procédure
- Travailler en équipe et échanger des informations au sein de son équipe de travail
- Organiser son activité en autonomie pour faire face aux variations de la charge de travail, en intégrant à la fois les objectifs, moyens, contraintes et échéances (audience, forclusion, prescription)
- Communiquer avec les différents clients : être pédagogue (écouter, rester ferme et courtois)
- Avoir le sens du service client rendu aux assurés, aux professionnels de santé ou aux employeurs
- Respecter le caractère confidentiel de certaines informations

**Votre formation**:
**Un diplôme juridique de niveau BAC + 2 minimum est requis**

**Contact**:
Donnez-nous tous les éléments qui nous permettront de découvrir vos compétences et préparer notre rencontre, soit à mínima CV détaillé + lettre de motivation.
- Des tests de sélection pourront éventuellement être réalisés.

**Cet entretien aura lieu le : 15 septembre 2023 dans la matinée.**

**Date de validité de l'offre : le 8 septembre 2023.

  • Cpam Aube 1 Cdd Agent Administratif

    il y a 1 mois

    Troyes, France CPAM DE L'AUBE Temps plein

    **CPAM Aube 1 CDD agent administratif (H/F) au service Accueil**: - CDD - TROYES - NIVEAU 3 - NVHADD86484 **CPAM DE L'AUBE**: La Caisse Primaire d'Assurance Maladie de l'Aube assure la couverture sociale de 270 000 bénéficiaires, gère 690 millions d'euros de prestations sociales et accompagne au quotidien près de 1 400 professionnels de santé. Près...

  • Cpam Aube 1 Cdi Chargé de Statistiques

    il y a 1 mois

    Troyes, France CPAM DE L'AUBE Temps plein

    **Contexte**: La Caisse Primaire d’Assurance Maladie de l’Aube (CPAM) assure la couverture sociale de 270 000 bénéficiaires, gère 690 millions d’euros de prestations sociales et accompagne au quotidien près de 1 400 professionnels de santé. Près de 230 collaborateurs se mobilisent chaque jour pour rendre un service performant et de qualité. En...

  • Cpam Aube 1 Cdi Chargé de Statistiques

    il y a 1 mois

    Troyes, France L'assurance Maladie Temps plein

    **Contexte et enjeux**: La Caisse Primaire d’Assurance Maladie de l’Aube (CPAM) assure la couverture sociale de 270 000 bénéficiaires, gère 690 millions d’euros de prestations sociales et accompagne au quotidien près de 1 400 professionnels de santé. Près de 230 collaborateurs se mobilisent chaque jour pour rendre un service performant et de...

  • Référent de Parcours

    il y a 4 semaines

    Troyes, France APPUI SANTE AUBE Temps plein

    Dans le cadre de la création du DAC (Dispositif d'Appui à la Coordination) du département de l’Aube, notre Association recherche des **référents/coordonnateurs de parcours (H/F). CDI TEMPS PLEIN. 2 postes à pourvoir.** Au sein d'une équipe de 8 référents de parcours et après une période d’accompagnement, vous accompagnez de façon renforcée...

  • Appel à Candidatures en Cdd

    il y a 1 mois

    Troyes, France CPAM DE L'AUBE Temps plein

    CDD - TROYES - 1 766 € par mois - NIVEAU 3 - NVHADD88024 **CPAM DE L'AUBE**: **_Qui sommes-nous ?_** **_ _**« Agir ensemble pour protéger durablement la santé de chacun », c'est le moteur des 230 salariés de la CPAM de l'Aube qui chaque jour se mobilisent à travers la diversité des métiers qu'ils exercent. Acteur essentiel en santé, la Caisse...

  • Agent Administratif RH

    il y a 5 jours

    Troyes, France CPAM DE L'AUBE Temps plein

    **Agent administratif RH (H/F)**: - CDD - TROYES - NIVEAU 3 - NVHADD91648 **CPAM DE L'AUBE**: « Agir ensemble pour protéger durablement la santé de chacun », c'est le moteur des 230 salariés de la CPAM de l'Aube qui chaque jour se mobilisent à travers la diversité des métiers qu'ils exercent. Acteur essentiel en santé, la Caisse Primaire...

  • Moniteur d'atelier H/F

    il y a 4 semaines

    Troyes, France APEI AUBE Temps plein

    L’Apei A.U.B.E. est une Association de Parents d’Enfants, loi 1901. Nous comptons aujourd’hui 29 établissements et services sur les départements de l’Aube et de la Haute-Marne qui accompagnent plus de 1500 personnes en situation de handicap.Cet ESAT (Etablissement et Service d’Accompagnement par le Travail) est composé de 5 espaces de...

  • Moniteur d'atelier secteur musique H/F

    il y a 4 semaines

    Troyes, France APEI AUBE Temps plein

    L’APEI AUBE est une Association de Parents d’Enfants, loi 1901. Nous comptons aujourd’hui 29 établissements et services sur les départements de l’Aube et de la Haute-Marne qui accompagnent plus de 1500 personnes en situation de handicap.Cet ESAT (Etablissement et Service d’Accompagnement par le Travail) est composé de 5 espaces de...

  • Agent technique

    il y a 1 mois

    Troyes, France APEI AUBE Temps plein

    L’Apei A.U.B.E., Association de parents et d’enfants, loi 1901 à but non lucratif. Dans le cœur de l’Aube et de la Haute-Marne, nous comptons aujourd’hui 29 établissements et services qui accompagne plus de 1 500 personnes en situation de handicap et leurs familles.Le plateau technique de l'Apei A.U.B.E. situé à Troyes, recherche un agent...

  • Assistant D'achats

    il y a 1 mois

    Troyes, France APEI AUBE Temps plein

    L'APEI AUBE est une Association de Parents d'Enfants Inadaptés et de Personnes en situation de handicap, loi 1901 à but non lucratif. Nous comptons aujourd'hui 29 établissements et services sur les départements de l'Aube et de la Haute-Marne qui accompagnent plus de 1500 personnes en situation de handicap. L'APEI Aube recrute pour le siège social: -...

  • Animateur Socioculturel

    il y a 1 mois

    Troyes, France APEI AUBE Temps plein

    L’APEI AUBE, est une Association de Parents, loi 1901 à but non lucratif. Nous comptons aujourd’hui 29 établissements et services sur les départements de l’Aube et de la Haute-Marne qui accompagnent plus de 1500 personnes en situation de handicap. L'APEI AUBE recrute un(e) **animateur(ice) socioculturel(le) pour le dispositif habitat inclusif (H/F)...

  • Responsable Maintenance

    il y a 1 mois

    Troyes, France APEI AUBE Temps plein

    **L’APEI AUBE**, Association de parents et d’enfants, loi 1901 à but non lucratif. Dans le cœur de l’Aube et de la Haute-Marne, nous comptons aujourd’hui 29 établissements et services qui accompagne plus de 1 500 personnes en situation de handicap et leurs familles. Le siège social, situé à Troyes, recherche **un(e) Responsable de maintenance...

  • Manager opérationnel service Gestion des bénéficiaires/complémentaire santé solidaire

    il y a 3 semaines

    Troyes, France CPAM DE L'AUBE Temps plein

    Description du poste Directement rattaché au manager stratégique en charge du pôle accès aux droits et aux soins et en étroite collaboration avec le manager de proximité, vos missions seront de : Suivre et optimiser l'activité du service : Construire et mettre en œuvre des plans d'actions pour atteindre les objectifs CPG et qualité ...

  • Technicien comptable au service Gestion du recouvrement et des activités financières

    il y a 3 semaines

    Troyes, France CPAM DE L'AUBE Temps plein

    Description du poste L'agent (H/F) sera sous la responsabilité d'un manager et interviendra sur les deux processus trésorerie et tenue des comptes avec les missions principales suivantes : Réalisation des opérations de trésorerie Paiements, encaissements Rapprochements bancaires Dossiers Complémentaire Santé Solidaire (CSS) Préparation...

  • Plombier Chauffagiste

    il y a 1 mois

    Troyes, France AUBE EMPLOI Temps plein

    L'entrepriseAUBE EMPLOI est une agence d'emploi dédiée au recrutement CDI, CDD et Interim.Multi-spécialistes, nous agissons dans tout le département de l'Aube ainsi que dans les départements limitrophes.Nous aurons à cœur de vous accompagner dans vos recherches d'emploi et de vous conseiller tout au long de votre parcours.Description du poste...

  • Ingénieur/e Contrôle Technique Construction

    il y a 3 semaines

    TROYES, France Dekra France Temps plein

    DEKRA Industrial recherche un/e Ingénieur/e Contrôle Technique Construction.Rattaché/e au Responsable d'activité, vous participez à la réalisation de missions de contrôle et d'assistance technique sur des opérations de constructions neuves ou en réhabilitation, depuis la conception jusqu'à la livraison de l'ouvrage. Véritable...

  • Responsable d'Entrepôt

    il y a 2 jours

    Troyes, France AUBE EMPLOI Temps plein

    L'entrepriseAUBE EMPLOI est une agence d'emploi dédiée au recrutement CDI, CDD et Interim.Multi-spécialistes, nous agissons dans tout le département de l'Aube ainsi que dans les départements limitrophes.Nous aurons à cœur de vous accompagner dans vos recherches d'emploi et de vous conseiller tout au long de votre parcours.Description du poste...

  • Responsable Administratif

    il y a 1 mois

    Troyes, France ASSAGE - CMPP AUBE Temps plein

    L’Association Sociale et SAnitaire de Gestion (A.S.SA.GE.), recrute pour son établissement le **CMPP de l’Aube** _sis 20 rue Coulommière - 10000 TROYES_ **Responsable Administratif (F/H) en CDI** **Temps plein** **Présentation de la structure**: Le Centre Médico Psychopédagogique de l’Aube propose un suivi et accompagnement des enfants et...

  • Attaché commercial

    il y a 1 mois

    Troyes, France LE MERCATO DE L'EMPLOI Temps plein

    À propos de nousCette entreprise, reconnue pour la qualité exceptionnelle de son expérience, se distingue par son approche à taille humaine.Elle considère que l'accompagnement et le développement de ses collaborateurs sont essentiels, représentant les piliers de sa culture d'entreprise.En tant que spécialistes des solutions de sécurité, elle est à...

  • Ingénieur/e Contrôle Technique Construction

    il y a 3 semaines

    TROYES, 10000, Grand-Est, France Dekra France Temps plein

    DEKRA Industrial recherche un/e Ingénieur/e Contrôle Technique Construction.Rattaché/e au Responsable d'activité, vous participez à la réalisation de missions de contrôle et d'assistance technique sur des opérations de constructions neuves ou en réhabilitation, depuis la conception jusqu'à la livraison de l'ouvrage. Véritable...