Voir plus Effondrement

Inspecteur - Fraudes (H/F)

Il y a 2 mois

Nanterre, France CPAM 92 Temps plein

Vous recherchez une mission qui a du sens ? Alors ce qui va suivre va vous intéresser _
- L’Assurance Maladie est au cœur de notre système de santé. Notre mission ? Gérer les risques liés à la maladie, la maternité, le décès, et les risques professionnels, en lien avec les assurés, les professionnels de santé, et les employeurs._
- En rejoignant la Caisse Primaire d’Assurance Maladie des Hauts-de-Seine, vous agissez directement au niveau local, pour protéger la santé de près de 1,7 millions d’assurés._
- Chaque jour, plus de 1 400 collaborateurs s’engagent auprès de nos assurés du département pour faciliter l’accès aux droits et aux soins, prendre en charge leurs dépenses de santé, et les accompagner dans la préservation de leur santé._
- En intégrant nos équipes, vous vous engagez au service de la solidarité nationale et de la santé de tous. _
- Alors, si vous partagez vous aussi ces valeurs, rejoignez-nous _
- Nous recherchons notre futur(e) Inspecteur(trice) pour intégrer le service de la répression des fraudes _

Découvrez un métier qui mettra vos qualités de juriste et votre goût pour la lutte contre la fraude au service des intérêts de la CPAM.

Au sein d'une équipe de 3 personnes intégrée à la Division de la répression des fraudes, l’inspecteur(trice)/audiencier(ère) fraudes:

- Instruit des dossiers de fraudes pour la rédaction de plaintes pénales et ordinales et les réponses aux réquisitions ; ponctuellement, il peut également être amené à intervenir devant les juridictions administratives ou le tribunal de commerce.
- Rédige et gère des plaintes contre les assurés, les professionnels de santé ou les employeurs.
- Rédige les écrits (conclusions, mémoires en défenses, notes) nécessaires dans le cadre de ces contentieux.
- Détermine la stratégie juridique appropriée.
- Représente les intérêts de l'organisme devant ces différentes juridictions, tant en première instance qu’en appel, et le suivi des dossiers en cassation
- Assure les échanges avec les différents interlocuteurs intervenants au dossier (service de justice, de police, de gendarmerie, douanes, procureur, juge d’instruction, greffes, avocats, partie adverse, coordination avec les autres caisses, partenaires externes )
- Analyse les décisions de justice rendues et assure leur exécution, en lien avec les différents services de la caisse.
- Organise et priorise son activité afin de respecter les échéances, les objectifs du service, et les instructions de la CNAM.
- Assure une veille juridique et un rôle de conseil au sein du service.
- Réalise le suivi des dossiers, notamment dans les outils informatiques dédiés.

L’étude du préjudice et de son chiffrage requiert une aisance à utiliser excel, et la capacité à utiliser des requêtes. Une appétence pour ces outils est souhaitée (formations possibles).
- Interagit, en tant que de besoin avec la DGR, les différents services de la Cpam et le service médical pour gérer ses dossiers.
- Participe ponctuellement à des groupes de travail/projets régionaux et nationaux.

Le poste nécessite des déplacements sur les différentes juridictions.

**Profil recherché**:

- Ce poste est fait pour vous si vous disposez de qualités rédactionnelles et d'une aisance orale nécessaire à la représentation devant les Tribunaux. Vous êtes doté(e) d'un bon esprit d'analyse, de synthèse, de sens de l'organisation et de réactivité afin de répondre aux délais et échéances. Vous savez traduire fidèlement à votre hiérarchie les débats tenus devant les juridictions et les décisions prises. Vous disposez d'un esprit d'équipe, de réactivité, de rigueur et faite preuve d'autonomie. _
- Vous êtes à l'aise avec les outils bureautiques. _
- Vous avez une formation supérieure en droit privé ou droit pénal (master 2). Des compétences ou une expérience en droit pénal ainsi que des connaissances en législation de sécurité sociale seraient un plus apprécié_

**Conditions**:

- Niveau 6 : à partir de 2436,51€ sur 14 mois_
- Poste en CDI basé à Nanterre (RER A : Nanterre Préfecture)_

**Intégrer la CPAM, c’est aussi pouvoir bénéficier des avantages suivants**:

- _ Des horaires flexibles,_
- _ Jusqu’à 20 jours de RTT/an selon les horaires de travail_
- _ Télétravail possible _
- _Accès à un restaurant d’entreprise, _
- _Une carte déjeuner : créditée de 9.65 € par jour travaillé, _
- _Un CSE attractif, _
- _Place(s) en crèche / Prime crèche_
- _ Remboursement des frais de transports à hauteur de 50%, _
- _Une mutuelle et une prévoyance d’entreprise._
- « AGIR ENSEMBLE, PROTEGER CHACUN »_
- #fierdeproteger_
- Rejoindre la CPAM 92, c’est intégrer un organisme engagé et inclusif qui œuvre pour l'égalité des chances et lutte contre toute forme de discrimination. Tous nos postes sont ouverts aux personnes en situation de handicap._

**Notre processus de recru

Nous avons d'autres emplois actuels liés à ce domaine que vous pouvez trouver ci-dessous

  • Inspecteur(Trice)/audiencier(ère) - Fraudes

    Il y a 2 mois

    Nanterre, France CPAM DES HAUTS-DE-SEINE Temps plein

    **Inspecteur(trice)/Audiencier(ère) - Fraudes**: - CDI - NANTERRE - NIVEAU 7 - Télétravail possible - NVHADD88030 **CPAM DES HAUTS-DE-SEINE**: - Vous recherchez une mission qui a du sens ? Alors ce qui va suivre va vous intéresser ! _ - L'Assurance Maladie est au cœur de notre système de santé. Notre mission ? Gérer les risques liés à la...

  • Inspecteur(Trice)/audiencier(ère) - Fraudes

    il y a 18 heures

    Nanterre, France CPAM DES HAUTS-DE-SEINE Temps plein

    **Inspecteur(trice)/Audiencier(ère) - Fraudes**: - CDI - NANTERRE - NIVEAU 7 - Télétravail possible - NVHADD88030 **CPAM DES HAUTS-DE-SEINE**: - Vous recherchez une mission qui a du sens ? Alors ce qui va suivre va vous intéresser ! _ - L'Assurance Maladie est au cœur de notre système de santé. Notre mission ? Gérer les risques liés à la...

  • Inspecteur (F/H)

    Il y a 2 mois

    Nanterre, France CPAM 92 Temps plein

    Descriptif du poste Au sein d'une équipe de 3 personnes intégrée à la Division de la répression des fraudes, l’inspecteur(trice)/audiencier(ère) fraudes: - Instruit des dossiers de fraudes pour la rédaction de plaintes pénales et ordinales et les réponses aux réquisitions ; ponctuellement, il peut également être amené à intervenir devant...

  • Inspecteur (F/H)

    il y a 18 heures

    Nanterre, France CPAM 92 Temps plein

    Descriptif du poste Au sein d'une équipe de 3 personnes intégrée à la Division de la répression des fraudes, l’inspecteur(trice)/audiencier(ère) fraudes: - Instruit des dossiers de fraudes pour la rédaction de plaintes pénales et ordinales et les réponses aux réquisitions ; ponctuellement, il peut également être amené à intervenir devant...

  • Responsable Adjoint Service Répression Des Fraudes

    Il y a 2 mois

    Nanterre, France CPAM DES HAUTS-DE-SEINE Temps plein

    **Contexte**: - Vous recherchez une mission qui a du sens ? Alors ce qui va suivre va vous intéresser ! _ - L’Assurance Maladie est au cœur de notre système de santé. Notre mission ? Gérer les risques liés à la maladie, la maternité, le décès, et les risques professionnels, en lien avec les assurés, les professionnels de santé, et les...

  • Inspecteur (F/H)

    il y a 5 jours

    Nanterre, Île-de-France CPAM 92 Temps plein

    Descriptif du posteAu sein d'une équipe de 3 personnes intégrée à la Division de la répression des fraudes, l'inspecteur(trice)/audiencier(ère) fraudes:- Instruit des dossiers de fraudes pour la rédaction de plaintes pénales et ordinales et les réponses aux réquisitions ; ponctuellement, il peut également être amené à intervenir devant les...

  • Responsable Programme Data Fraude

    Il y a 2 mois

    Nanterre, France AXA Temps plein

    Référence de l’offre 24041120 Type de contrat CDI Niveau d'expérience Expérimentés Société du groupeAXA France Famille métierData Science Localisation NANTERRE, Hauts-de-Seine **Votre rôle et vos missions**: Vous intégrerez la DATA OFFICE d'AXA France en tant que Responsable programme Data Fraude (F/H). **Missions et responsabilités**: -...

  • Responsable Programme Data Fraude H/F

    il y a 6 jours

    Nanterre, Île-de-France AXA en France Temps plein

    Vous intégrerez la DATA OFFICE d'AXA France en tant que Responsable programme Data Fraude (F/H).Missions et responsabilités :- Fluidification de l'identification des schémas de fraude - Industrialisation des schémas de fraude. (Détection de la fraude via Data, IA, OCR, etc.) - Détection des soupçons de fraude à la souscription - Assurer la...

  • Employé Back Office Gestionnaire Fraude

    il y a 2 semaines

    Nanterre, France Manpower Temps plein

    **L'entreprise****: Manpower GD PARIS BANQUE recherche pour son client, un acteur du secteur bancaire, un Employé back office gestionnaire fraude (H/F). **Les missions****: Le gestionnaire Fraude h/f est rattaché au responsable du service fraudes. Il assure en fonction du ou des domaines qui lui sont rattachés l'étude des dossiers sensible...

  • Responsable Programme Data Fraude H/F

    il y a 4 semaines

    NANTERRE, France AXA en France Temps plein

    Vous intégrerez la DATA OFFICE d'AXA France en tant que Responsable programme Data Fraude (F/H).Missions et responsabilités :- Fluidification de l'identification des schémas de fraude - Industrialisation des schémas de fraude. (Détection de la fraude via Data, IA, OCR, etc.) - Détection des soupçons de fraude à la souscription - Assurer la...

  • Cdi - Cadre Expert Recours Et Fraude (H/F)

    Il y a 2 mois

    Nanterre, France CAF DES HAUTS-DE-SEINE Temps plein

    **CDI - Cadre expert recours et fraude H/F**: - CDI - Nanterre - 30 860 € par an - NIVEAU 5B - NVHADD88713 **CAF DES HAUTS-DE-SEINE**: La Caf des Hauts de Seine emploie près de 632 collaborateurs répartis sur 5 sites, au service de 291 312 allocataires et de nombreux partenaires.** **Elle a versé en 2022 1,6 milliard d'euros au titre de prestations...

  • Responsable programme Data Fraude

    il y a 3 semaines

    Nanterre, France AXA Group Temps plein

    Vous intégrerez la DATA OFFICE d'AXA France en tant que Responsable programme Data Fraude (F/H). Missions et responsabilités: •Fluidification de l’identification des schémas de fraude •Industrialisation des schémas de fraude. (Détection de la fraude via Data, IA, OCR, etc.) •Détection des soupçons de fraude à la souscription •Assurer...

  • Responsable programme Data Fraude

    Il y a 2 mois

    Nanterre, France AXA Group Temps plein

    Vous intégrerez la DATA OFFICE d'AXA France en tant que Responsable programme Data Fraude (F/H). Missions et responsabilités: •Fluidification de l’identification des schémas de fraude •Industrialisation des schémas de fraude. (Détection de la fraude via Data, IA, OCR, etc.) •Détection des soupçons de fraude à la souscription •Assurer...

  • Responsable programme Data Fraude

    il y a 5 jours

    Nanterre, Île-de-France AXA Group Temps plein

    Vous intégrerez la DATA OFFICE d'AXA France en tant que Responsable programme Data Fraude (F/H).Missions et responsabilités:•Fluidification de l'identification des schémas de fraude•Industrialisation des schémas de fraude. (Détection de la fraude via Data, IA, OCR, etc.)•Détection des soupçons de fraude à la souscription•Assurer la...

  • Conseiller Lutte Anti-fraude

    il y a 2 semaines

    Nanterre, France Groupama Temps plein

    **Description du poste**: **Intitulé du poste**: Conseiller Lutte anti-fraude H/F **Description de la mission**: L'équipe Lutte Anti Fraude de la Direction Indemnisation recrute un gestionnaire pour le traitement des dossiers sensibles en Dommages aux Bien et Auto. Dans le cadre des mission confiées, vous: Gérez les dossiers avec suspicion de fraude sur...

  • Responsable Programme Data Fraude H/F

    il y a 4 semaines

    NANTERRE, 92000, Ile-de-France AXA en France Temps plein

    Vous intégrerez la DATA OFFICE d'AXA France en tant que Responsable programme Data Fraude (F/H).Missions et responsabilités :- Fluidification de l'identification des schémas de fraude - Industrialisation des schémas de fraude. (Détection de la fraude via Data, IA, OCR, etc.) - Détection des soupçons de fraude à la souscription - Assurer la...

  • Conseiller Lutte Anti-fraude

    il y a 2 semaines

    Nanterre, France Gan Assurances Temps plein

    **Description du poste**: **Intitulé du poste**: Conseiller Lutte Anti-Fraude H/F - CDI **Description de la mission**: L'équipe Lutte Anti-Fraude de la Direction Indemnisation recrute un conseiller pour le traitement des dossiers sensibles en Dommages aux Bien et Auto. Poste à pourvoir en CDI sur le site de Nanterre (92) au sein du siège de Gan...

  • Cdi - Cadre Expert Recours Et Fraude (H/F)

    Il y a 2 mois

    Nanterre, France CAF Hauts-de-Seine Temps plein

    La Caf des Hauts de Seine emploie près de 632 collaborateurs répartis sur 5 sites, au service de 291 312 allocataires et de nombreux partenaires. Elle a versé en 2022 1,6 milliard d'euros au titre de prestations légales et 228 millions d'euros au titre de l'action sociale. **La CAF a deux principales missions**: - Le versement de prestations familiales...

  • Alternant Conseiller Lutte Anti-fraude

    il y a 2 semaines

    Nanterre, France Groupama Temps plein

    **Description du poste**: **Intitulé du poste**: ALTERNANT CONSEILLER LUTTE ANTI-FRAUDE (H/F) - NANTERRE (92) H/F **Description de la mission**: Gan Assurances, filiale du Groupe Groupama, est une entreprise à taille humaine qui constitue, grâce à un collectif de 5 000 personnes, le 5e réseau français d'Agents généraux. Rejoindre Gan Assurances,...

  • Conseiller Lutte Anti-fraude

    Il y a 2 mois

    Nanterre, France Gan Assurances Temps plein

    L'équipe Lutte Anti Fraude de la Direction Indemnisation, recrute un gestionnaire pour le traitement de ses dossiers sensibles. Dans le cadre des mission confiées, vous: Traitez (Affectation/attribution des courriers entrants des flux et des entrées types info fraude (Courriers, rapports experts, rapports d'enquête) pour les fraudes d'assurés (Experts,...