Investigateur/trice Administratif

Il y a 4 mois

Avignon, France La Sécu recrute Temps plein

**Investigateur/trice Administratif**:

- CDI
- Avignon
- NIVEAU 4
- NVHADD76465

**CPAM DE VAUCLUSE**:
Organisme de droit privé exerçant une mission de service public, la CPAM de Vaucluse, forte de 490 salariés, est au service d'une population de plus de 500 000 assurés et verse plus de 2 milliards d'euros de prestations par an. Elle couvre 92,5% de la population du Vaucluse sur les « risques » sociaux suivants : maladie, maternité, paternité, accidents du travail / maladies professionnelles.

La CPAM de Vaucluse est une caisse dynamique, performante, et innovante. Elle assure également plusieurs missions nationales et mutualisations régionales.

Rejoindre la CPAM de Vaucluse, c'est faire le choix d'apporter votre motivation et votre expertise au service d'un projet collectif et de donner du sens à votre action.

Le service Juridique et Fraudes contribue à la politique de lutte contre les fraudes de cet organisme. Il traite les suspicions de fraudes, participe à la détection des fraudes assurés et employeurs et met en œuvre le volet répressif, une fois la fraude détectée.

**Description du poste**:
Garant de la bonne utilisation du système de santé, l'investigateur/trice Administratif/ive intervient dans le cadre de la politique de contrôle et de lutte contre la fraude de l'Assurance Maladie. Il/elle a pour mission de procéder à toutes vérifications ou enquêtes concernant l'attribution de prestations demandées ou des soins remboursés : fraudes, GDR, contentieux, gestion des droits.

Il/elle est missionné(e) par le directeur de l'organisme pour intervenir auprès des assurés, des professionnels de santé et des entreprises, afin de recueillir par téléphone ou au domicile/cabinet, tous les éléments nécessaires à votre enquête dans les conditions d'exercice définies par l'agrément et l'assermentation.

Il/elle réalise des investigations en chambre notamment dans le cadre de programme nationaux de contrôle contentieux et de signalements de fraude.

Il/elle conduit des enquêtes portant sur des assurés, professionnels de santé, employeurs.

Il/elle est amené(e) en conséquence à rédiger des compte rendu d'audition, des relevés d'investigations et des rapport administratif, permettant à l'organisme, dans un second temps, de pouvoir se prononcer.

Il/elle procède à des contrôles de présences à domicile.

Il/elle procède au calcul de montant du préjudice et à la rédaction de la notification de l'indu.

**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
Vous êtes en capacité d'acquérir une bonne connaissance de l'environnement de l'organisme (contrôle, service médical) et des partenaires externes (notamment avec les membres du CODAF).

Vous savez structurer une argumentation juridique et connaissez les règles de procédure et des voies contentieuses.

Vous possédez de bonnes capacités de rédaction, d'analyse et de synthèse et le goût pour les investigations.

Vous connaissez le domaine des prestations.

Vous maîtrisez les outils bureautiques et de statistiques et êtes en capacité à acquérir la maîtrise des outils métiers. Vous savez exploiter avec aisance des bases de données.

Votre organisation et votre aptitude à travailler en équipe sur des sujets transverses sont des éléments indissociables du poste. Vous êtes méthodique, votre sens de l'organisation n'est plus à prouver, votre rigueur, votre vigilance font partis des succès de vos expériences passées.

Vous êtes titulaire du permis B afin d'assurer des déplacements professionnels ponctuels.

Vous vous reconnaissez dans ce profil ? N'hésitez pas à rejoindre nos équipes

**Votre formation**:
Vous possédez une formation juridique.

**Informations complémentaires**:
Une de nos ambitions stratégiques est de promouvoir le bien-être au travail afin de pouvoir concilier vie professionnelle et personnelle. Vous bénéficiez des horaires dits variables.

A partir de 1889.42 € bruts mensuels, négociable en fonction du profil.

+ 13ème mois au prorata du temps de présence

+ Prime allocation vacances (versée en mai et en septembre sous conditions de présence)

+ Prime d'intéressement annuelle sous conditions de présence.

+ Prime de crèche jusqu'aux 3 ans de votre enfant pour les gardes en crèche ou par une assistante maternelle (environ 8 € par jour de crèche travaillé).

+ Participation employeur à hauteur de 5.52 € à la cantine d'entreprise

+ Prestations du CSE dès 3 mois d'ancienneté (billetterie, cinéma, parcs d'attraction, culture ).

Nous disposons d'un parking privé, d'un garage à vélo et gare de tramway à proximité du Siège.

**Carrière au sein de l'Assurance Maladie du Vaucluse**:
Parcours professionnel personnalisé : formations, accompagnement RH, entretiens professionnels réguliers, mobilité interne...

**Contact**:
Les personnes intéressées devront transmettre une lettre de motivation ainsi qu'un Curriculum Vitae uniquement par courri

  • Conducteur (H/F) - Investigations

    il y a 3 semaines

    Avignon, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France ACTA Recrutement & Conseil Temps plein

    Description du posteRouage essentiel de la filière Investigations, vous pilotez les équipes de terrain et organisez les programmes d'investigations pour fournir aux ingénieurs la matière première à leurs préconisations techniques.Au sein de la Direction Régionale Grand-Sud, vous travaillerez en étroite collaboration avec les Responsables d'Agence et...

  • Conducteur (H/F) - Spécialiste en Investigations

    il y a 2 semaines

    Avignon, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France ACTA Recrutement & Conseil Temps plein

    Entreprise :Acta Recrutement & Conseil, votre partenaire privilégié pour accompagner vos entreprises dans l'atteinte de leurs objectifs en ressources humaines.Nos prestations comprennent notamment :le recrutement en France et à l'Etrangerl'audit des processus RH et le redéploiement des ressourcesle développement d'outils RH clé en main adaptés à vos...

  • Directeur/trice de l'École supérieure d'art de Cambrai

    il y a 3 semaines

    Avignon, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France École supérieure d'art de Cambrai Temps plein

    {"h1": "Directeur/trice de l'École supérieure d'art de Cambrai", "h2": "Mission et responsabilités", "p": "Nous recherchons un directeur/trice pour l'École supérieure d'art de Cambrai. Le candidat idéal possèdera une expérience réussie dans la gestion d'une structure culturelle, idéalement une école d'art. Il/elle devra être capable de gérer une...

  • Aide Comptable Et Administratif

    Il y a 4 mois

    Avignon, France AXIOME PROVENCE Temps plein

    Fondée en 1971 par Gérard Gelas, l’un des pionniers du festival Off d’Avignon, et dirigée par Julien Gelas, la compagnie anime le théâtre du Chêne Noir, ce lieu permanent d’Avignon qui met à l’affiche les plus grands noms de la scène française comme les jeunes talents, et accueille des dizaines de milliers de spectateurs chaque saison....

  • Aide comptable et administratif

    il y a 1 semaine

    Avignon, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France AXIOME PROVENCE Temps plein

    Aide comptable et administratifAvignonAXIOME PROVENCEL'entrepriseFondée en 1971 par Gérard Gelas, l'un des pionniers du festival Off d'Avignon, et dirigée par Julien Gelas, la compagnie anime le théâtre du Chêne Noir, ce lieu permanent d'Avignon qui met à l'affiche les plus grands noms de la scène française comme les jeunes...

  • Formateur - trice H/F

    il y a 2 semaines

    Avignon, France Simpliciti Temps plein

    Simpliciti recherche un(e) Formateur(trice) pour enseigner à nos clients les méthodes d'utilisation de nos produitsCette formateur(trice) permettra de renforcer l'équipe formation existante. Vous serez amené(e) à vous former et à former des clients sur les principaux produits du Groupe (Géored, Citi'PAP, Citi'PAV, l'ERP Styx,...).A l'issue d'une...

  • (H/F) Aide-soignant(Te)

    Il y a 4 mois

    Avignon, France EXPERF VAUCLUSE Temps plein

    **Crée en 2008, EXPERF** est un Prestataire de Santé à Domicile spécialisé dans la perfusion et l’assistance nutritionnelle. Aujourd’hui **EXPERF** est devenu un acteur incontournable sur l’ensemble du Territoire National. - Mais qu’est-ce que la prestation de santé à domicile_ _en quelques mots_ ? C’est la mise à disposition d’une...

  • Chef de projet en génie civil

    il y a 4 semaines

    Avignon, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France ACTA Recrutement & Conseil Temps plein

    Rôle et responsabilitésVous rejoignez notre équipe d'investigations en tant que chef de projet en génie civil. Votre mission consiste à piloter les équipes de terrain et à organiser les programmes d'investigations pour fournir aux ingénieurs la matière première à leurs préconisations techniques.Compétences requisesOrganisation et planification...

  • Formateur(trice) Logiciel

    il y a 2 semaines

    Avignon, France Simpliciti Temps plein

    Simpliciti recherche un(e) Formateur(trice) Logiciel / customer success pour enseigner à nos clients les méthodes d'utilisation de nos produitsCette formateur(trice) permettra de renforcer l'équipe formation existante. Vous serez amené(e) à vous former et à former des clients sur les principaux produits du Groupe (Géored, Citi'PAP, Citi'PAV, l'ERP...

  • Animateur(Trice) Qualité Santé Sécurité

    Il y a 4 mois

    Avignon, France Mediaco Temps plein

    Société spécialisée dans le levage, la manutention et le transport, leader dans son domaine, recherche pour son agence du Vaucluse un(e) animateur (trice) QSE. **Rattaché(e) au Directeur d’Agence de MEDIACO Vaucluse et fonctionnellement au Responsable National QHSE MEDIACO, vos principales missions seront les suivantes**: - Participer au suivi, à...

  • Chef de Projet Géotechnique

    il y a 4 semaines

    Avignon, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France ACTA Recrutement & Conseil Temps plein

    Présentation du posteRôle clé dans la filière InvestigationsVous serez chargé de piloter les équipes de terrain et d'organiser les programmes d'investigations pour fournir aux ingénieurs la matière première à leurs préconisations techniques.MissionsOrganisation et planification des chantiersSupervision de la préparation et du déroulement des...

  • Chef de projet en génie civil

    il y a 4 semaines

    Avignon, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France ACTA Recrutement & Conseil Temps plein

    Rôle et responsabilitésVous rejoindrez notre équipe d'investigations en tant que chef de projet en génie civil. Votre mission sera de piloter les équipes de terrain et d'organiser les programmes d'investigations pour fournir aux ingénieurs la matière première à leurs préconisations techniques.Compétences requisesCapacité à organiser et à...

  • Chef de Projet Géotechnique

    il y a 4 semaines

    Avignon, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France INGEOS Temps plein

    Offre d'emploi: Chef de Projet Géotechnique - France Avignon À propos de l'entreprise Acta Recrutement & Conseil est votre partenaire privilégié spécialisé pour vous accompagner dans l'atteinte de vos objectifs dans le domaine des ressources et des relations humaines. Nos larges prestations concernent notamment : le recrutement en France et à...

  • Directeur/trice de l'École supérieure d'art de Cambrai

    il y a 3 semaines

    Villeneuve-lès-Avignon, Occitanie, France École supérieure d'art de Cambrai Temps plein

    Présentation de l'École supérieure d'art de CambraiL'École supérieure d'art de Cambrai est une institution publique sous tutelle du ministère de la Culture, soutenue financièrement et administrativement par la Ville de Cambrai et par l'État à travers la DRAC. Nous proposons un cursus de conservation-restauration habilité par la Direction des...

  • Conducteur de Travaux Géotechnique F/H

    Il y a 3 mois

    Avignon, France Fondasol Temps plein

    Présentation du poste Rouage essentiel de la filière Investigations, vous pilotez les équipes de terrain et organisez les programmes d'investigations pour fournir aux ingénieurs la matière première à leurs préconisations techniques. Au sein de la Direction Régionale Grand-Sud, vous travaillerez en étroite collaboration avec les...

  • Chef de Projet Géotechnique

    il y a 3 semaines

    Avignon, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France INGEOS Temps plein

    Offre d'Emploi : Conducteur de Travaux Géotechnique F/HBienvenue chez Ingeos!A Propos de l'EntrepriseIngeos est votre partenaire privilégié spécialisé pour vous accompagner dans l'atteinte de vos objectifs dans le domaine des ressources et des relations humaines. Nos larges prestations concernent notamment :Le recrutement en France et à...

  • Conducteur de Travaux Géotechnique F/H

    il y a 3 semaines

    Avignon, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Fondasol Temps plein

    Présentation du posteRouage essentiel de la filière Investigations, vous pilotez les équipes de terrain et organisez les programmes d'investigations pour fournir aux ingénieurs la matière première à leurs préconisations techniques.Au sein de la Direction Régionale Grand-Sud, vous travaillerez en étroite collaboration avec les Responsables d'Agence...

  • Chef de Projet Géotechnique

    il y a 3 semaines

    Avignon, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Fondasol Temps plein

    Présentation du posteVous êtes chargé de piloter les équipes de terrain et d'organiser les programmes d'investigations pour fournir aux ingénieurs la matière première à leurs préconisations techniques.Vous travaillerez en étroite collaboration avec les Responsables d'Agence et les Ingénieurs pour organiser et réaliser les travaux des affaires...

  • Conducteur de Travaux Géotechnique

    il y a 4 semaines

    Avignon, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France INGEOS Temps plein

    Offre d'Emploi : Conducteur de Travaux GéotechniqueBienvenue chez Ingeos!A Propos de l'EntrepriseIngeos est votre partenaire privilégié spécialisé pour vous accompagner dans l'atteinte de vos objectifs dans le domaine des ressources et des relations humaines.ResponsabilitésPiloter les équipes de terrain et organiser les programmes...

  • Conducteur de Travaux Géotechnique

    il y a 4 semaines

    Avignon, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France INGEOS Temps plein

    Offre d'Emploi : Conducteur de Travaux GéotechniqueBienvenue chez Ingeos!A Propos de l'EntrepriseActa Recrutement & Conseil est votre partenaire privilégié spécialisé pour vous accompagner dans l'atteinte de vos cibles dans le domaine des ressources et des relations humaines.ResponsabilitésPiloter les équipes de terrain et organiser les...