Controleur Prestations

**CONTROLEUR PRESTATIONS (H/F)**:

- CDI
- BESANCON
- 1 808 € par mois
- NIVEAU 3
- Télétravail possible
- NVHADD99597

**CPAM DU DOUBS**:
La CPAM du Doubs, organisme privé en charge d'une mission de service public, recrute, pour son service Maîtrise des Risques, un(e) contrôleur (se) toutes prestations Assurance Maladie en CDI sur son site de Montbéliard ou de Besançon. Il/ elle travaillera au sein d'une équipe composée de 22 collaborateurs et 2 managers travaillant sur cette même mission.

Outre la réalisation de près de 120 contrôles par an sur l'ensemble des prestations de l'Assurance Maladie, le service Maîtrise des Risques est également partie prenante dans la lutte contre la fraude grâce à son expertise technique.

C'est dans ce contexte de renforcement de nos missions en matière de maîtrise des risques financiers et de garantie du respect des règles en vigueur que la CPAM recrute.

**Description du poste**:
Concrètement, la personne retenue assurera les contrôles obligatoires liés aux paiements des rentes et des indemnités journalières:

- **Le contrôle des paiements***
- Effectuer des contrôles a priori et posteriori relatifs aux paiements de ces prestations
- Opérer les actions de vérification et d'audits de suivi de procédures définis dans le plan de contrôle
- **Les contrôles thématiques**
- Contribuer à des actions spécifiques de contrôles thématiques,
- Formaliser par écrit et évaluer les résultats de ces vérifications,
- Proposer des actions de contrôle et/ou des mesures correctives.
- Assurer la traçabilité des actions proposées et leur suivi
- **La lutte contre les fraudes**
- Rassembler les éléments des dossiers considérés comme suspects, et en réaliser la synthèse
- **Le suivi des indus**
- Assurer le suivi et la traçabilité des régularisations des indus
- **Le support technique aux équipes**
- Planifier les activités techniques de l'équipe
- Organiser et assurer le suivi d'actions de tutorat
- Participer à des groupes de travail ou à des coordinations interservices
- Accompagner l'équipe dans la prise en charge et la résolution de situations complexes et/ou sensibles.

**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
**PROFIL**

Vous êtes titulaire d'un diplôme de niveau Bac+2 minimum dans les domaines comptables, administratifs/audits ou encore juridique ;
et témoignez d'une expérience professionnelle dans le domaine du contrôle, idéalement au sein d'un organisme de la Sécurité Sociale ;
Vous développez des capacités d'analyse, êtes curieux et maîtrisez parfaitement Excel ;
Vous appréciez le travail en équipe, le travail collaboratif ;
Vous êtes organisé, autonome, rigoureux dans votre travail et force de proposition,

Alors n'hésitez plus, rejoignez-nous

**Informations complémentaires**:
Niveau de rémunération, avantages, horaires et lieu de travail:
Rémunération brute mensuelle de 1808.35€ (N3) 1917.77€ (N4) versée sur 14 mois. (Classification UCANSS : Niveau 3 ou 4 selon profil)

Prime d'intéressement versée au prorata du temps de présence de l'année N-1 et sur la base des résultats de l'organisme.

Avantages : Restaurant d'entreprise (avec participation employeur), prime de crèche (pour les enfants de moins de 3 ans), couverture santé, avantages CSE

Horaires variables : temps plein 36, 37, 38 ou 39 H hebdomadaire du lundi au vendredi

Télétravail envisageable après 6 mois d'ancienneté avec indemnités (repas et télétravail)

Lieu de travail : CPAM du Doubs
- 2, rue Denis Papin - 25 000 BESANCON
- 3, avenue Léon BLUM - 25 200 MONTBELIARD

**Contact**:

- **Date de prise de fonction**: Janvier 2025

**Les avantages liés au poste**:
Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés

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