Juriste Lutte Contre La Fraude
Il y a 4 mois
Entreprise
Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale.
Rejoindre l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l’accès universel aux droits et protéger la santé de plus de 60 millions d’assurés : AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN.
Organisme de droit privé gérant une mission de service public, la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) du Val de Marne, est l'une des 102 caisses primaires de la branche maladie du régime général de Sécurité Sociale.
Riche de près de 1300 collaborateurs, elle est chargée de verser aux assurés sociaux, des prestations liées aux risques maladie, maternité, décès, accidents du travail et maladies professionnelles.
Vous recherchez une mission qui a du sens, rejoignez-nous
Poste
Le pôle lutte contre la fraude a pour mission de détecter et investiguer des dossiers de suspicion de fraude concernant les bénéficiaires de prestations sociales versées par la CPAM (assurés, professionnels de santé, offreurs de soins, employeurs ).
Il est en charge pour tous les dossiers pour lesquels une activité fautive ou une fraude est avérée de la mise en œuvre de la récupération des sommes versées à tort et de l’engagement de suites contentieuses telles que les plaintes pénales, plaintes ordinales, les actions conventionnelles, les procédures de pénalité et les transactions.
**Le pôle est composé de 18 agents**:
- 2 managers,
- 6 investigateurs,
- 6 enquêteurs,
- 1 expert technique,
- 1 chargé d’études,
- 2 juristes.
Vous rejoindrez l’équipe des juristes.
Les juristes sont les garants de la qualité des dossiers en qualifiant juridiquement les faits afin de déterminer la règle et la suite contentieuse applicables.
**Vous serez essentiellement chargé**:
- De l’analyse juridique des synthèses et enquêtes afin de déterminer l’action contentieuse du type notification d’indu, procédure pénale, conventionnelle, transactionnelle ou de pénalité envisageable,
- De la rédaction de la suite contentieuse visée ci-dessus et de la mise en œuvre de l’action, en coordination avec les partenaires,
- D’assurer la veille juridique et la transmission de votre savoir à l’équipe, en rédigeant des notes et des synthèses,
- D’apporter votre soutien juridique à l’équipe d’investigation pour assurer l’analyse juridique des dossiers et conseiller sur les recherches à mener pour construire un argumentaire fondé,
- D’animer des réunions thématiques de travail,
- De garantir la constitution des avocats pour la CPAM et assurer le lien avec ceux-ci,
- De garantir le lien avec les instances judiciaires (parquet) et instance policières,
- De préparer et présenter les dossiers des mis en cause à la commission des pénalités, et assurer la gestion administrative de la commission,
- D’analyser, dès l’ouverture d’un contrôle, en lien avec les investigateurs/enquêteurs, les risques encourus par la CPAM dans les dossiers à fort enjeux financiers, avec risque d’atteinte à l’image, ou avec des montages juridiques complexes..,
- De prendre en charge, dans les dossiers évoqués ci-dessus, les suites contentieuses,
- De proposer la mise en place de solutions adaptées destinées à parer d’éventuelles difficultés relationnelles avec le mis en cause,
- D’assurer le lien avec la plateforme de recouvrement des dossiers judiciaires après décision définitive,
- De la gestion administrative des dossiers en suite contentieuse : saisie dans le logiciel OG3S, dans les logiciels comptables, complétude des tableaux de suivi, saisie d’huissier, liens avec le service contentieux, la direction comptable et financière....
Profil
**Compétences et/ou qualités professionnelles souhaitées**:
- Bonnes connaissances juridiques relatives aux procédures civiles et pénales - une connaissance de la législation de la sécurité sociale est attendue,
- Techniques d’analyse et de synthèse,
- Qualités rédactionnelles,
- Esprit méthodique et rigoureux,
- Disponibilité et réactivité,
- Travail d’équipe,
- Discrétion,
- Sens de l’organisation,
- Sens des responsabilités
- Savoir faire preuve d’initiative et d’autonomie,
- Bonnes connaissances de Word et Excel.
**Diplôme ou formation souhaité**:
- Un diplôme juridique Master II
- une expérience significative dans un poste similaire dans les organismes de la branche maladie.
**Contrat de travail**:
Le poste est ouvert en CDI et est basé à Créteil dans un bâtiment neuf et agréable, doté d’espaces de détente et d’une salle de sport. La CPAM est à proximité directe de la ligne de métro 8 (Créteil Echat).
Il s'agit d'un contrat à temps plein, avec l'octroi de RTT en fonction du temps de présence.
Notre organisme attache une attention toute particulière
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Enquêteur Lutte Contre La Fraude
Il y a 4 mois
94000 Créteil, France CPAM du Val-de-Marne Temps pleinEntreprise **Descriptif entreprise**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l’accès universel aux...
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Manager de Service
Il y a 4 mois
94000 Créteil, France CPAM du Val-de-Marne Temps pleinEntreprise ### Entreprise Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l’accès universel aux droits et...
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Rédacteur Juridique
Il y a 3 mois
94000 Créteil, France CPAM du Val-de-Marne Temps pleinEntreprise Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l’accès universel aux droits et protéger la santé...
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Manager de Service
Il y a 4 mois
Créteil (94), France CPAM DU VAL-DE-MARNE Temps plein**Manager de service (H/F)**: - CDI - creteil - NIVEAU 6 - Télétravail possible - NVHADD97629 **CPAM DU VAL-DE-MARNE**: **Entreprise**: **Entreprise**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du...
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Attaché Juridique
Il y a 4 mois
Créteil (94), France CPAM DU VAL-DE-MARNE Temps plein**Attaché Juridique (H/F)**: - CDD - Créteil - NIVEAU 5A - NVHADD96741 **CPAM DU VAL-DE-MARNE**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de...
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Rédacteur Juridique
Il y a 4 mois
Créteil (94), France CPAM DU VAL-DE-MARNE Temps plein**Rédacteur Juridique (H/F)**: - CDD - Créteil - NIVEAU 4 - NVHADD96737 **CPAM DU VAL-DE-MARNE**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de...
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Rédacteur Juridique
il y a 1 mois
Créteil (94), France CPAM DU VAL-DE-MARNE Temps plein**Rédacteur Juridique (H/F)**: - CDD - Créteil - NIVEAU 4 - Télétravail possible - NVHADD101159 **CPAM DU VAL-DE-MARNE**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses...
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Chargé.e Des Opérations
Il y a 3 mois
94000 Créteil, France EMMAUS CONNECT Temps plein**À propos**: Ces dernières années, la lutte contre l’illectronisme est devenue une cause nationale comparable à la lutte contre l'illettrisme, car la dématérialisation s’accélère et impacte tous les aspects du quotidien : renouveler ses papiers d’identité, chercher un logement, accéder à ses droitsbien souvent, tout cela n’est plus...
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Gestionnaire Vie Conventionnelle
Il y a 3 mois
94000 Créteil, France CPAM du Val-de-Marne Temps pleinEntreprise Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l’accès universel aux droits et protéger la santé...
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Juriste Pénaliste
il y a 4 semaines
Créteil (94), France APCARS Temps pleinLe service d’aide aux victimes de l’APCARS est titulaire de l’agrément délivré par le ministère de la Justice et conventionné par la cour d’appel de Paris. Il adhère aux principes et à l’éthique de la fédération France Victimes. **Ce service a pour objectifs**: - la reconnaissance de la victime et de ses droits ; - l’apaisement des...
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Conseiller de Vente
Il y a 4 mois
94000 Créteil, France IZAC Temps plein**Description de l'entreprise** Lancée en 2003, la marque IZAC se positionne comme la première griffe masculine de luxe accessible. Elle met un point d’honneur sur les choix des étoffes, sur la qualité des finitions, et sur l’audace créative ce qui constitue le véritable ADN de la marque. C’est sur ces valeurs solides et cet état d’esprit que...
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Gestionnaire Recouvrement
Il y a 3 mois
94000 Créteil, France Aprolis Temps pleinVous aimez travailler en équipe, êtes fier de votre travail et recherchez un nouveau challenge professionnel : rejoignez-nous ! **Aprolis**, filiale de **Monnoyeur**, propose à ses clients depuis plus de 60 ans des solutions de manutention : location, achat, et maintenance de chariots élévateurs, matériels de manutention, nacelles, matériels...
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Assistant de Service Social
il y a 1 mois
94000 Créteil, France Service pénitentiaire d'insertion et de probation du Val-de-Marne - Antenne de Créteil Temps plein**I Missions et organisation du service** Le service pénitentiaire d'insertion et de probation du Val de Marne, est composé d'une équipe d'encadrement de 14 agents (DPIP/attaché), 81 CPIP, 17 personnels administratifs, 8 surveillants, 4 assistants de service social, 8 contractuels, un coordonnateur culturel. L'activité est répartie au sein de 3 sites...
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Conseiller Clientèle VIP F/H
Il y a 5 mois
Créteil, 94000, Ile-de-France AXA BANQUE Temps pleinNotre raison d'être chez AXA ? Chaque jour, nous agissons ensemble pour le progrès humain en protégeant ce qui compte. Une mission qui donne le sourire et envie de se lever le matin ! Un des leaders mondiaux de l'assurance dans la protection des biens, des personnes et des actifs, AXA c'est 145 000 collaborateurs et contributeurs qui...
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Travailleur Social
il y a 1 mois
94000 Créteil, France Groupe SOS Solidarités Temps pleinGroupe SOS Solidarités est un acteur majeur du secteur social et médico-social en France : handicap, addictions, asile et intégration, inclusion professionnelle, habitat et santé, Justice, Santé des femmes, santé communautaire... C'est notamment le 1er gestionnaire associatif d'établissements de soins avec hébergement temporaire, et le 2e acteur...
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Chef de projet Data Privacy et conformité IA
Il y a 4 mois
Créteil, 94000, Ile-de-France AXA BANQUE Temps pleinAimeriez-vous vous lever chaque jour motivé(e) par une mission inspirante et travailler en équipe pour permettre de protéger les personnes et leurs proches? Chez AXA nous avons l'ambition de mener la transformation de notre métier. Nous cherchons des personnes talentueuses ayant une expérience diversifiée, qui pensent différemment, et qui veulent...
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Chargé.e D'études développement Durable Et
Il y a 3 mois
94000 Créteil, France UPEC Temps plein**À propos de nous**: Acteur majeur de l’innovation universitaire ancré dans le Grand-Est Parisien, l’établissement développe une approche en synergie de ses missions de formation, de recherche, d’insertion professionnelle et de lien avec les partenaires. Elle favorise les démarches interdisciplinaires pour répondre aux défis de la société...
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Contrôleur de Gestion
Il y a 3 mois
94000 Créteil, France Aprolis Temps plein_Aprolis, filiale du Groupe Monnoyeur, propose à ses clients depuis plus de 70 ans des solutions de location, achat et maintenance d'engins de manutention._ - Partenaire et distributeur exclusif des marques Cat® Lift Trucks et Crown en France, Aprolis possède la gamme de matériel de manutention la plus large du marché._ - Aprolis est une entreprise aux...
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Analyste alm h/f
Il y a 6 mois
Créteil, 94000, Ile-de-France AXA BANQUE Temps pleinNotre raison d'être chez AXA ? Chaque jour, nous agissons ensemble pour le progrès humain en protégeant ce qui compte. Une mission qui donne le sourire et envie de se lever le matin ! Un des leaders mondiaux de l'assurance dans la protection des biens, des personnes et des actifs, AXA c'est 145 000 collaborateurs et contributeurs qui...
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Travailleur Social
il y a 1 mois
94000 Créteil, France Croix Rouge Française - Délégation Régionale Ile de France Temps pleinTravailleur Social (emus) — H/F/X Le SIAO urgence du Val de Marne regroupe les activités d'accueil, d'information, et de réponse aux besoins des personnes sans-abri. Composé des équipes mobiles d'urgence sociale (EMUS) et du 115, numéro d'urgence pour les personnes sans-abri, le pôle urgence assure une évaluation et une orientation individualisée...