Geriatre

Poste de médecin gériatre à pourvoir au sein de l'hôpital Dupuytren (APHP) situé à Draveil dans l'Essonne.

Le Département Médico Universitaire Gériatrique du Val de Marne se compose de trois hôpitaux : Emile Roux
- Georges Clémenceau - Joffre Dupuytren. Ces trois sites comportent 1615 lits d’hospitalisation de plus de 24 heures dont 119 lits en médecine aigue, 881 lits de soins de suite et de réadaptation (SRR), 615 lits de soins de longue durée (SLD). S’ajoute à cela sur chaque site, un hôpital de jour diagnostique et thérapeutique, des consultations, une unité mobile de soins palliatifs et un service de rééducation.

**PRESENTATION DE LA STRUCTURE**

**Le site de Dupuytren **comprend 414 lits d’hospitalisation de plus de 24 heures dont 30 lits de médecine gériatrique aigue, 11 lits de soins palliatifs, 319 lits de soins de suite réadaptation (SSR), 54 lits de soins de longue durée (SLD.

S’ajoute à cela un hôpital de jour diagnostique et thérapeutique (12 places), des consultations, une équipe mobile de soins palliatifs et un service de rééducation.

**DESCRIPTION DU POSTE**:
**Equipe Médicale**
- 1 chef de service, PH plein temps,
- 4 PH temps plein
- 1 Praticien contractuel
- 1 Praticien attaché
- 4 Praticiens attachés associés,
- 1 praticien contractuel poste au recrutement

**Structure de service de Gérontologie 4**
- Une unité de Médecine Gériatrique Aiguë de 10 lits.avec vocation à passer à 17 lits.
- 85 lits de SSR.

Les praticiens qui font des consultations le font dans la cadre du service ambulatoire.

**Horaires de travail**:
9h00-9h15 à 17h30-18h, 5 jours sur 7 pour les temps pleins et en fonction des leurs demi
- journées pour les temps partiels.

Samedi : 9H 13H 1/8

Garde de 18H à 9H00 en semaine de 13H00 à 10H00 la samedi et de 10H00 à 9h00 le dimanche.

Les congés ne seront accordés qu’après validation par le chef de service en fonction de l’ensemble des médecins du service et toujours au moins 2 mois avant voire même 4 à 6 mois pour les congés d’été.

**Détails**:
Ces horaires s’inscrivent dans la continuité des soins, le médecin de garde étant là seul pour 400 lits. Il est impossible de ne pas finir de gérer les patients du service avant de quitter le service, y compris samedi matin.

**ACTIVITES**

En Fonction du secteur d’affectation:

- **La répartition médicale du service est décidée par le chef de service, et est susceptible d’être modifiée selon les besoins.**_

Médecine Gériatrique 10 lits vocation à passer à 17 en février:
Responsable de la gestion de 5 à 8 lits en lien avec ces collègues:

- Gestion des entrées et des sorties.
- Examen clinique des patients, prescriptions des examens paramédicaux et prescriptions médicamenteuses.
- Rédaction des observations médicales, de l’évolution médicale et des CRH qui doivent impérativement partir avec le patient le jour de la sortie.
- Rédaction des ordonnances de sortie.
- Echange en transmission quotidien avec les IDE.
- Organiser et animer une réunion hebdomadaire pluridisciplinaire (réunion de synthèse) avec l’ensemble des professionnels prenant en charge les patients de l’unité.
- Réception et entretien avec les familles pour donner les informations médicales adaptées et la gestion du devenir qui se font le plus souvent sans rendez-vous en fonction de la durée des séjours.
- Faire le codage PMSI en assurant la qualité de celui-ci avec l’aide de l’outil Orbis et l’exhaustivité à la sortie en même temps que les comptes rendus.

Objectif taux occupation supérieure à 95%, DMS à 10 Jours maximum.

Unités de SSR 85 lits

Responsabilités de 17 lits de SSR en lien avec un binôme, pour gérer les remplacements.

Il revient donc à chaque médecin:

- Gérer les lits dont il a la responsabilité, ainsi que les lits de ses collègues de l’unité si un collègue est absent.
- La prise en charge clinique traçabilité du dossier médical d’entrée et de l’évolution dans le dossier médical et prescription dand Orbis, coordination des équipes paramédicales qui interviennent auprès des patients et collaboration avec le service social pour prévoir le devenir des patients avec un objectifs de DMS à 50 Jours.
- Echange en transmission quotidien avec les IDE.
- Organiser et animer une réunion hebdomadaire pluridisciplinaire (réunion de synthèse) avec l’ensemble des professionnels prenant en charge les patients de l’unité, ces réunions se faisant avec l’ensemble des médecins de l’unité et les patients dont on évoque le projet est décidé conjointement avec l’équipe.
- Réception des familles sur rendez-vous en lien avec l’assistante sociale et/ou de la psychologue si nécessaire.
- Préparation des sorties en anticipant la rédaction des CRH et des différentes ordonnances.
- Codage de PMSI hebdomadaire avec exhaustivité exigée à chaque fin de mois. Le codage actuellement papier se fe