Emplois actuels liés à Enquêteur Spécialisé de l'Assurance Maladie - Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur - CPAM des Bouches-du-Rhône (Assurance Maladie)


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France CPAM des Bouches-du-Rhône (Assurance Maladie) Temps plein

    CPAM des Bouches-du-Rhône, un acteur clé du système de soins, recrute un expert en enquêtes de fraudes pour renforcer son équipe.Mission et objectifsL'expert en enquêtes de fraudes sera chargé d'analyser les signalements de suspicion de fraude reçus ou détectés en interne, puis de conduire des enquêtes en chambre ou sur le terrain pour qualifier...


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France CPAM des Bouches-du-Rhône (Assurance Maladie) Temps plein

    Compétences requisesLe candidat doit posséder une bonne connaissance des législations de l'Assurance Maladie, ainsi que des logiciels bureautiques (Excel et Word au minimum) et des applicatifs informatiques. Il est également important de savoir s'adapter aux divers publics rencontrés, tels que les professionnels de santé, les assurés et les...


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Gan assurance Temps plein

    Famille d'entreprises leader sur le marché français des assurancesGan Assurances, une entreprise spécialisée dans les assurances automobiles et habitations, recherche un Conseiller en indemnisation de flotte automobile pour rejoindre son équipe à Villeneuve d'Ascq ou Marseille.Quel est votre rôle ?Votre principale mission sera de gérer l'ouverture et...

  • Responsable Assurance

    il y a 4 semaines


    Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Expectra Temps plein

    Vous rejoignez Expectra, leader en France de l'intérim spécialisé et du recrutement en CDI de cadres et agents de maîtrise, pour un poste de Gestionnaire de Sinistre en Assurance en mission d'intérim de 3 mois minimum. Dans le cadre de la Direction de l'Indemnisation, vos responsabilités principales incluront :Régler des prestations...


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Adecco Médical Temps plein

    Entrez dans une équipe médicale dynamiqueL'établissement clinique recherche un médecin généraliste pour renforcer ses services en soins de suite et de réadaptation.Missions clésAssurer le bon fonctionnement du service dont vous avez la charge, superviser l'admission des patients et veiller à leur sécuritéGérer les programmes de...

  • Conseiller en Assurance B2B

    il y a 2 semaines


    Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France TIME RECRUTEMENT Temps plein

    Présentation du Poste Nous recherchons un Conseiller en Assurance qui rejoindra notre réseau de courtiers spécialisé dans le domaine de l'assurance en protection sociale. En tant que partenaire commercial, vous serez chargé de développer des relations solides avec nos clients et de leur offrir des solutions adaptées à leurs besoins.


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Expectra Temps plein

    Poste de Gestionnaire d'AssuranceCe poste vous propose une opportunité de carrière dans le secteur de l'assurance avec la société Expectra, leader en France de l'intérim spécialisé et du recrutement en CDI de cadres et agents de maîtrise.Vous serez responsable de régler des prestations d'assurances de dommages aux biens et de...


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Fed Finance Temps plein

    A propos de nous Fed Finance est une entreprise spécialisée dans le recrutement de profils dans le secteur banque et assurance. Nous sommes à la recherche d'un(e) Chef de Projet Transport Assurance pour rejoindre notre équipe.Salaire L'offre de salaire pour ce poste est estimée entre 45 000€ et 65 000€ par an, en fonction de...


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Manpower France Temps plein

    Description du posteVous êtes passionné par le droit et la construction ? Rejoignez notre client en tant que Juriste en Assurance Construction et jouez un rôle clé dans l'accompagnement des professionnels de l'immobilier, des gestionnaires d'actifs et de propriétés, ainsi que des syndics de copropriété.Campus Manpower FranceNotre client est...


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Fed Finance Temps plein

    Vous cherchez un nouveau défi dans votre carrière ?Description du PosteFed Finance recherche un(e) Gestionnaire spécialisé(e) en DAB pour intégrer son équipe.Ce poste est lié au domaine bancaire et d'assurance, où vous collaborez étroitement avec notre client, un groupe d'assurance présent en France et à l'international.Vos principaux...


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Expectra Temps plein

    Votre prochain challenge : Responsable de l'intégralité du processus des sinistresPour ce poste, nous recherchons un professionnel expérimenté en gestion de sinistres automobiles qui saura apporter son expertise pour proposer des solutions de réparation adaptées aux besoins de nos clients. Vous devrez également travaillez en étroite collaboration...

  • Titre principal

    Il y a 2 mois


    Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Domino RH Care Gastineau Temps plein

    Missions principales :- Accompagner les usagers du CSAPA dans le processus global de soin incluant des entretiens, dépistage, vaccination, délivrance des traitements (substitution, maladies infectieuses, etc.)Compétences requises :Titulaire du diplôme d'état d'infirmier (IDE)Expérience auprès d'un public en grande précarité sociale et/ou...


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Banque de France Temps plein

    Banque de France participe à la mission de stabilité financière et aux services à l'économie via le réseau de la banque centrale française. Le poste consiste à analyser les données économiques et financières afin de soutenir la décision stratégique de la direction générale.Au quotidien, vous effectuerez les missions suivantes :Élaborer...

  • Infirmer en SSPI Spécialisé

    il y a 2 semaines


    Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Vitalis Médical Temps plein

    Vitalis Médical, une agence de recrutement spécialisée dans le paramédical, le médical et le social, est à la recherche d'un(e) Infirmier DE (H/F) pour des remplacements en SSPI dans un établissement de santé privé à Marseille.Les missions de l'infirmier(ère) au sein de la salle de surveillance post interventionnelle sont les suivantes...

  • Agent Commercial Spécialisé

    il y a 2 semaines


    Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Abeille Assurances Temps plein

    Propos & ContratsL'avenir de votre carrière est dans les mains de l'équipe Abeille Assurances ! En tant que conseiller patrimonial, vous allez relever des défis excitants et construire un parcours professionnel riche en satisfactions. Nous recherchons quelqu'un qui possède un véritable intérêt pour les produits d'assurance sur la personne,...


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France TIME RECRUTEMENT Temps plein

    Votre rôle consiste à accompagner nos clients dans la recherche de solutions d'assurance adaptées à leurs besoins.Nos valeurs se traduisent par :La persévéranceL'esprit collectifLa rigueur professionnelleNous recherchons une personne qui partage ces valeurs et qui souhaiterait rejoindre notre équipe dynamique.L'estimation est qu'un courtier en...


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France AXA Temps plein

    Contexte du poste :Nous recherchons un Chef de projet sinistres spécialisé pour rejoindre notre équipe Multirisque Immeuble. Ce dernier sera chargé de gérer un portefeuille de clients sinistrés.Salaire : 55 000€Description du poste :Vous serez responsable de mettre en œuvre la politique de règlement des sinistres Particulier/Pro et Entreprises en...


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France TIME RECRUTEMENT Temps plein

    ProfessionnalisationVous souhaitez vous mettre à votre compte ? Nous vous accompagnons dans la création d'une entreprise solide et durable. En rejoignant notre réseau spécialisé dans le domaine de l'assurance en protection sociale, vous bénéficierez d'une aide à la création d'entreprise avec l'ACRE / ARE et d'un accès à 40 codes fournisseurs.Nous...


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France TIME RECRUTEMENT Temps plein

    **Découvrez comment créer votre propre société avec notre aide**Nos solutions pour votre succès Notre réseau spécialisé en assurance offre aux candidats diplômés l'opportunité de devenir commercial indépendant en assurance et de construire leur projet professionnel. Nous fournissons une aide complète à la création d'entreprise, y compris une...

  • Chirurgien-dentiste H/F

    il y a 1 mois


    Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Hôpital d'Instruction des Armées de LAVERAN Temps plein

    Offre d'emploiNous recherchons un Infirmier Mitha de Bloc Opératoire pour rejoindre notre équipe au sein du Hôpital d'Instruction des Armées Laveran à Marseille.Description du posteL'Infirmier de Bloc Opératoire assure l'organisation et la mise en œuvre des soins en lien avec les interventions chirurgicales, endoscopies et autres actes...

Enquêteur Spécialisé de l'Assurance Maladie

il y a 2 semaines


Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France CPAM des Bouches-du-Rhône (Assurance Maladie) Temps plein

Ce poste est situé au sein du Pôle Fraude Investigations de la CPAM des Bouches-du-Rhône, organisme de droit privé avec une mission de service public. La Caisse a pour vocation de gérer les risques liés à la maladie, la maternité, l'invalidité, le décès, les accidents du travail et les maladies professionnelles.

La mission du Pôle Fraude Investigations est de centraliser l'ensemble des signalements de suspicions de fraudes reçus à la CPAM des Bouches-du-Rhône ou détectés en interne et de réaliser des enquêtes en chambre ou de terrain permettant de qualifier ces dossiers comme étant des abus, des fautes ou des fraudes.

L'enquêteur spécialisé de l'assurance maladie sera chargé d'analyser les composantes d'un dossier suspecté de fraude/faute/abus afin de définir le périmètre de l'enquête à mener au regard des différentes règlementations. Il devra exploiter les résultats de ciblage, d'actions de contrôle à visée contentieuse et conduire des enquêtes de terrain auprès des assurés / professionnels de santé / employeurs.

Voici quelques-unes des activités principales que l'enquêteur spécialisé de l'assurance maladie devra effectuer :

  • Exploiter les informations collectées pendant les enquêtes de terrain
  • Déterminer les griefs éventuels
  • Calculer les préjudices subis et évités dans chacun des dossiers réalisés
  • Etablir des rapports administratifs permettant de transcrire les informations collectées et les observations recueillies au cours de l'enquête

Ce poste nécessite une grande disponibilité pour répondre aux horaires des différents clients et implique fréquemment des déplacements sur le département des Bouches-du-Rhône. Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information en vigueur au sein de l'Organisme.

Le salaire brut annuel pour ce poste est compris entre 28 371 € et 33 400 €, selon l'expérience et les qualifications du candidat. De plus, il bénéficiera d'avantages tels qu'un intéressement, des titres restaurant, une mutuelle d'entreprise et une prévoyance, ainsi que des prestations sociales et culturelles du Comité Social et Économique (CSE).

Nous recherchons un individu possédant un niveau bac + 2/3 avec des notions juridiques et/ou de lutte contre la fraude, qui saura adapter ses compétences aux besoins de l'organisation et travailler en équipe tout en respectant la confidentialité inhérente au poste. Nous proposons un contrat en CDI à démarrer début 2025 avec une période d'essai de 4 mois et un temps de travail de 39 heures par semaine.