Spécialiste en Tarification Médicale
il y a 4 semaines
Description du poste
Métier
Souscription - Charge de Tarif Médical
Intitulé du poste
Spécialiste en Tarification Médicale
Contrat
Contrat à durée déterminée
Durée du contrat
3 Mois
Finalité du poste
Apprécier la recevabilité d'une demande d'adhésion et de prestations, tarifier les risques, analyser les déclarations de sinistres en respectant les politiques de souscription, les obligations légales et réglementaires en Prévoyance.
Missions
Sélectionner les risques médicaux et spéciaux sur les dossiers préalablement à l'adhésion.
Réalise les contrôles administratifs et la recevabilité du dossier;
- Emet une décision ou, selon les situations demande des renseignements contractuels ou spécifiques complémentaires;
- Analyse les pièces contractuelles nécessaires à la tarification des risques en fonction des contrat.
Tarifier les risques aggravés et gérer les prestations.
Calcule le taux de surmortalité et de surprime, limite une garantie ou refuse la demande d'adhésion et analyse et vérifie les documents relatifs à la déclaration de sinistre en fonction des garanties souscrites en vigueur;
- Soumet certains dossiers pour avis au Médecin Conseil en effectuant une proposition;
- Transmets les dossiers aux réassureurs dans le respect des règles définies par les traités de réassurance et par la politique de souscription;
- Archive les dossiers de tarification dans le respect des procédures et consignes d'archivages.
Assurer la relation avec les interlocuteurs internes et externes.
Répond par téléphone, courrier ou mail aux demandes de renseignements dès lors qu'il ne s'agit pas de données couvertes par le secret médical;
- Transmet aux médecins les demandes d'explication, de contestation et au responsable hiérarchique les demandes de dérogation sur les décisions médicales;
- Suit les réclamations dans le respect des process, enregistre les dysfonctionnements et soumet au responsable hiérarchique les réponses.
Profil recherché
Vous disposez d'une bonne capacité d'analyse et arrivez à suivre une réglementation complexe, tout en sachant travailler en transverses avec différents interlocuteurs notamment des médecins.
Localisation du poste
Ile-de-France
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Responsable de la tarification médicale
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France SELECTION ET ACTIVITES SPECIFIQUES Temps pleinDescription du posteMétierSouscription - Charge de tarif médicalIntitulé du posteResponsable de la tarification médicaleContratContrat à durée déterminéeDurée du contrat3 MoisFinalité du posteApprécier la recevabilité d'une demande d'adhésion et de prestations, tarifier les risques, analyser les déclarations de sinistres en respectant les...
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Chargé de tarification médicale F/H
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France Malakoff Humanis Temps pleinA propos de l'entreprise : Malakoff Humanis est un groupe de protection sociale paritaire, mutualiste et à but non lucratif. Nous sommes ainsi dirigés par des représentants de nos clients. Nous n'avons pas d'actionnaires à rémunérer, l'ensemble de nos bénéfices est donc réinvesti au profit de nos clients, en services, en...
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Spécialiste de la Tarification
il y a 2 semaines
Paris, Île-de-France CLER Temps pleinMissionsLe Chargé.e de la Tarification sera rattaché.e au Responsable Commerce et Tarification et au sein d'une équipe de 5 personnes. Les missions principales seront :Construire la grille tarifaire et les méthodes de calcul des tarifs négociés (collectivités ou professionnels).Définir et structurer les clauses contractuelles techniques pour les...
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Tarificateur Médical H/F
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France Fed Group Temps pleinPoste de Tarificateur Médical H/FVous rejoignez le Fed Group, cabinet entièrement dédié à l'intérim et au recrutement des métiers de l'Assurance et de la Protection Sociale, dans le cœur de Paris.MissionsAssurer le traitement et le suivi des demandes d'adhésion en menant une analyse médicale spécifique.Étudier la recevabilité des affaires, tant...
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Chargé de tarification médicale F/H
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France Malakoff Humanis Temps pleinA propos de l'entreprise :Malakoff Humanis est un groupe de protection sociale paritaire, mutualiste et à but non lucratif. Nous sommes ainsi dirigés par des représentants de nos clients.Nous n'avons pas d'actionnaires à rémunérer, l'ensemble de nos bénéfices est donc réinvesti au profit de nos clients, en services, en accompagnement...
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Spécialiste en Tarification H/F
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France FED BUSINESS Temps pleinPoste : Spécialiste en Tarification H/F Nous recherchons un Spécialiste en Tarification pour rejoindre notre équipe à Toulouse. Vous serez chargé de la définition et de la mise en œuvre de la stratégie de tarification, en étroite collaboration avec les Category Managers. Vous serez au cœur des décisions tarifaires et jouerez un rôle clé dans...
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Spécialiste en Tarification
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France Chronopost Temps pleinMissions PrincipalesVous rejoindrez l'équipe de Chronopost en tant que Spécialiste en Tarification, où vous serez chargé de la pertinence des prix pratiqués par l'entreprise en corrélation avec sa stratégie. Vous réaliserez une veille économique afin d'actualiser les grilles tarifaires et assurez la rentabilité des grands comptes...
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Actuaire Produit H/F
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France Crédit Agricole Assurances Temps pleinPrésentation du postePacifica, l'entité des assurances dommages du groupe Crédit Agricole, recherche un actuaire produit pour rejoindre son équipe de spécialistes en tarification et en analyse de risque. Ce poste est chargé de réaliser et d'analyser les tableaux de bord techniques mensuels pour communication à la direction générale et à l'ensemble...
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Actuaire Produit H/F
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France Crédit Agricole Assurances Temps pleinPrésentation du postePacifica, l'entité des assurances dommages du groupe Crédit Agricole, recherche un actuaire produit pour rejoindre son équipe de spécialistes en tarification et en analyse de risque. Le candidat idéal sera chargé de réaliser et d'analyser les tableaux de bord techniques mensuels pour communication à la direction générale et à...
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Paris, Île-de-France Sia Partners Temps pleinMissionNous recherchons un consultant(e) actuaire pour rejoindre notre équipe de spécialistes en tarification et provisionnement. Vous serez amené(e) à travailler sur des projets variés, notamment la modélisation actuarielle, l'appui actuariel à la définition de la stratégie, le pilotage du résultat et la mise en conformité normative ou...
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Responsable d'études actuarielles IARD F/H
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France MAIF Temps pleinPrésentation du posteNous recherchons un Responsable d'études actuarielles IARD F/H pour rejoindre notre équipe de tarification à MAIF. Vous serez chargé de la maîtrise des équilibres techniques des offres existantes et des nouveaux contrats du marché des particuliers et des professionnels.MissionsVous intégrez le service qui a pour mission la...
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Paris, Île-de-France Optimind Temps pleinRôle et ResponsabilitésEn tant que Consultant Actuaire Freelance au sein de la Practice Actuarial and Financial Services, vous travaillerez en étroite collaboration avec les Directions des Risques, de l'Actuariat et des Produits de sociétés d'assurance pour leur apporter des propositions de valeur innovantes et contribuer à leurs projets de...
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Spécialiste en Biologie Médicale
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France Cooper Consultants Temps pleinPoste de Spécialiste en Biologie MédicaleCabinet de recrutement spécialisé biologie médicale, COOPER CONSULTANTS intervient en France métropolitaine et d'outre-mer pour les plus grands noms privés et publics de ce secteur.Actuellement pour un grand laboratoire d'analyses médicales multisites, nous avons à pourvoir un poste de Spécialiste en...
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Spécialiste en relations médicales
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France ConvaTec Temps pleinPoste de Spécialiste en relations médicalesConvatec, une entreprise mondiale de technologie et de dispositifs médicaux, recherche un Spécialiste en relations médicales pour rejoindre son équipe en France.Vous serez chargé de développer et de mettre en œuvre la stratégie d'éducation médicale de la France dans le domaine du sondage urinaire...
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Spécialiste en Biologie Médicale
il y a 2 semaines
Paris, Île-de-France Cooper Consultants Temps pleinTâches du Poste :Le candidat sélectionné occupera un poste de Spécialiste en Biologie Médicale au sein de notre équipe de spécialistes de la santé. Son rôle principal consistera à assurer la gestion d'un site multisites, responsable de l'accréditation qualité et de la supervision de l'équipe de prélèvements.Compétences requises...
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Spécialiste en Rééducation Médicale
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France PAGE PERSONNEL Temps pleinCe poste est proposé par l'établissement hospitalier SSR basé à Lille, qui recherche un Spécialiste en Rééducation Médicale. **Description du poste :** Le Spécialiste en Rééducation Médicale est responsable de l'élaboration et de la mise en œuvre de programmes d'éducation thérapeutique destinés aux patients pendant leur séjour...
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Medical Equipment Specialist
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France Agiliti Temps pleinAbout the RoleAgiliti is seeking a skilled Medical Equipment Specialist to join our team. As a Medical Equipment Specialist, you will be responsible for managing medical equipment within hospitals to ensure efficient and effective patient care.Key ResponsibilitiesDeliver medical equipment to patient rooms or standby locations in patient-ready...
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Spécialiste en Visite Médicale
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France Pierre Fabre Group Temps pleinVotre rôleVous rejoignez l'équipe de la marque A DERMA en tant que spécialiste en visite médicale. Votre mission consiste à développer le sell-out de la marque sur votre secteur, en devenant un acteur majeur d'information médicale.Compétences requisesAssurer l'information promotionnelle auprès des professionnels de santéOrganiser et...
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Responsable d'études actuarielles IARD F/H
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France MAIF Temps pleinPrésentation du posteLe responsable d'études actuarielles IARD F/H est chargé de la tarification et de la gestion de portefeuille des contrats IARD proposés par la MAIF sur le périmètre Habitation, Protection Juridique, Garantie des accidents de la vie, contrats dommages professionnels et entreprises, etc. (6 millions de risques, 1,5 milliard de...
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Spécialiste en électroradiologie médicale
il y a 3 semaines
Paris, Île-de-France JoberGroup Temps pleinA propos de l'entreprise : L'entreprise JoberGroup offre un poste de spécialiste en électroradiologie médicale à Paris. La structure est située dans un cadre moderne et bien équipé, avec des équipements de dernière génération. A propos du poste : Le poste de manipulateur radiologique consiste à travailler en collaboration avec une équipe...