Gestionnaire de Services Sociaux

il y a 4 semaines


Gentilly, Île-de-France Mutualité Sociale Agricole Ile De France Temps plein
Entreprise

Pour vous, il est essentiel de concilier ambitions professionnelles et épanouissement personnel.

La Mutualité Sociale Agricole Ile de France est l'organisation qu'il vous faut.

Actrice des territoires ruraux et urbains de l'Ile de France, la MSA assure la gestion complète de la protection sociale des assurés relevant du secteur agricole. Elle offre un service de proximité à ses membres grâce à un guichet unique et une structure fondée sur le principe de mutualisme.

Les valeurs de la MSA reposent sur l'engagement et la solidarité de ses équipes, car sa principale richesse demeure ses collaborateurs.

Votre engagement est un élément clé de votre performance et de votre succès, vous êtes le moteur de votre carrière, rejoignez-nous.

La MSA Ile de France recherche un Gestionnaire de Services Sociaux au sein de son département des relations avec les adhérents.

Poste

Dans le cadre de la gestion des prestations et des cotisations, le gestionnaire est responsable de :

  • Gérer la partie complémentaire : traitement des demandes de prise en charge hospitalière, gestion des devis, factures et décomptes, ainsi que l'enregistrement et la gestion des contrats d'assurance complémentaire.
  • Traiter les demandes de remboursement pour la part CPL, quel que soit le mode : flux électroniques (FSE) ou factures papier.
  • Analyser les signalements et rejets de FSE, apporter les corrections nécessaires et, si besoin, contacter le professionnel de santé pour l'accompagner dans la régularisation du dossier.
  • Gérer les réclamations des assurés et des professionnels de santé.
  • Assurer le suivi des prestations indues et des recettes à classer.
  • Analyser et traiter les signalements concernant les contrats individuels des organismes complémentaires.
  • Gérer le contrat complémentaire : portabilité des droits, dispenses, suspensions de contrat.
  • Procéder aux adhésions, modifications, radiations et à la gestion des impayés pour tous les contrats gérés au nom des organismes complémentaires.
  • Prendre en charge le traitement des états internes liés à l'activité.
  • Gérer les relations avec les partenaires délégataires des contrats.
  • Veiller à la qualité de sa production : signaler les anomalies et dysfonctionnements détectés.
Profil recherché
  • Capacité à analyser la situation de l'adhérent en fonction de la législation et à fournir une réponse adaptée à ses besoins en matière de prestations.
  • Application des procédures de travail et de contrôle en vigueur.
  • Capacité à atteindre des objectifs de productivité et de qualité, en respectant les critères de niveau de service définis par les organismes complémentaires.
  • Capacité d'adaptation pour intégrer les évolutions réglementaires et organisationnelles.
  • Sens du service et promotion de la coopération au sein d'une équipe.
  • Respect des règles de confidentialité et d'égalité de traitement.

Les candidatures doivent être accompagnées d'un curriculum vitæ détaillé et d'une lettre de motivation.



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