Chargé(e) d'Enquêtes
il y a 3 semaines
Description du poste
Rattaché à la direction comptable et financière, le service contrôle contentieux et lutte contre la fraude se divise en deux pôles : Le pôle Investigations et le pôle Suites Contentieuses. Ces deux pôles travaillent en étroite collaboration afin de détecter, analyser et proposer des actions de lutte contre les abus, les fautes et les fraudes ciblant le système de santé. Le chargé d'enquêtes contribue dans le cadre des plans nationaux et loco-régionaux de contrôles contentieux, et de la gestion des signalements internes et externes, à la répression des fraudes, des activités fautives et abusives. Le service contribue ainsi à préserver notre système de soin et s'adapte continuellement aux nouvelles formes de fraudes pour gagner en efficacité.
Missions principales
• Étudier les signalements internes ou externes sur les différents champs de l'Assurance Maladie (affiliation, prestation en nature ou en espèces)
• Conduire des enquêtes auprès des différents publics pour recueillir, par des investigations en chambre et/ou des investigations de terrain, les éléments de preuve
• Réaliser des requêtes et analyser les informations recueillies au travers d'éléments statistiques, de témoignages, de pièces justificatives et d'informations obtenues dans le cadre du droit de communication
• Calculer les indus dans le cadre des programmes de contrôles nationaux et régionaux (professionnel de santé et assurés)
• Formaliser, dans un rapport d'enquête et dans un compte rendu d'audition, les conclusions obtenues et proposer des préconisations à suivre en lien avec le pôle suites contentieuses
Profil recherché
Vous êtes issu d'une formation juridique et avez une expérience réussie sur des missions similaires. Une attention particulière sera portée aux candidats ayant de bonnes connaissances en procédure et législation civile et pénale, en voies d'exécution et également des connaissances en droit de la sécurité sociale. Si toutefois vous ne possédez pas encore les connaissances ci-dessus, une forte capacité d'apprentissage sera nécessaire afin d'intégrer la législation et la réglementation de l'Assurance Maladie.
Vos compétences
Vous avez des capacités de synthèse, de rigueur et d'analyse. Une maîtrise du pack Office est attendue. Vous êtes reconnu pour : - Votre force de proposition. - Votre grande capacité d'adaptation et d'organisation. Nous recherchons un profil ayant de solides aptitudes pour le travail en équipe, le sens des relations humaines, de l'autonomie et de la confidentialité.
Votre formation
Vous serez accompagné dès votre arrivée par un tuteur pour vous permettre de monter en compétences et de vous familiariser avec notre culture d'entreprise. Cet accompagnement permet de favoriser l'esprit d'équipe et de renforcer la coopération ainsi que l'entraide.
Informations complémentaires
Conditions particulières : Poste à pourvoir à compter de juin. Contrat CDI à temps plein + horaires variables. Semaine du lundi au vendredi. Amplitude horaire 07h-18h. Rémunération de 26K à 28K sur 14 mois + prime d'intéressement versée en N au prorata du temps de présence.
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Chargé(e) d'Enquêtes
il y a 2 semaines
Metz, Grand Est, France CPAM DE MOSELLE Temps pleinDescription du PosteLe service de contrôle et lutte contre la fraude de la CPAM de Moselle est à la recherche d'un chargé d'enquêtes pour renforcer son équipe. Ce poste est chargé de détecter, analyser et proposer des actions de lutte contre les abus, les fautes et les fraudes ciblant le système de santé.Missions Principales• Étudier les...
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Chargé(e) d'Enquêtes
il y a 1 mois
Metz, Grand Est, France CPAM DE MOSELLE Temps pleinDescription du posteLe chargé d'enquêtes est un professionnel qui travaille au sein de la direction comptable et financière de la CPAM de Moselle. Il est responsable de la conduite d'enquêtes pour détecter et analyser les abus, les fautes et les fraudes ciblant le système de santé. Le chargé d'enquêtes contribue à la répression des fraudes et des...
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Chargé(e) d'Enquêtes
il y a 4 semaines
Metz, Grand Est, France CPAM DE MOSELLE Temps pleinDescription du posteLe chargé d'enquêtes est un professionnel expérimenté qui travaille en étroite collaboration avec le pôle Suites Contentieuses pour détecter, analyser et proposer des actions de lutte contre les abus, les fautes et les fraudes ciblant le système de santé. Il contribue à la répression des fraudes, des activités fautives et...
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Chargé(e) d'Enquêtes
il y a 4 semaines
Metz, Grand Est, France CPAM DE MOSELLE Temps pleinDescription du PosteLe chargé d'enquêtes est un professionnel qui travaille dans le domaine de la lutte contre la fraude et le contrôle. Il est rattaché à la direction comptable et financière de la CPAM de Moselle et est responsable de la détection, de l'analyse et de la proposition d'actions pour lutter contre les abus, les fautes et les fraudes...
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Chargé(e) d'Enquêtes
il y a 3 semaines
Metz, Grand Est, France CPAM DE MOSELLE Temps pleinDescription du PosteLe service de contrôle et lutte contre la fraude de la CPAM de Moselle recherche un chargé d'enquêtes pour renforcer son équipe. Ce poste est responsable de la détection, de l'analyse et de la proposition d'actions de lutte contre les abus, les fautes et les fraudes ciblant le système de santé.Missions PrincipalesÉtudier les...
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Chargé(e) d'Enquêtes et de Contrôle
il y a 4 jours
Metz, Grand Est, France CPAM DE MOSELLE Temps pleinDescription du posteRejoignez notre équipe de lutte contre la fraude en tant que Chargé(e) d'Enquêtes et de Contrôle ! Vous serez rattaché à la direction comptable et financière de la CPAM de Moselle, où vous travaillerez en étroite collaboration avec le pôle Investigations et le pôle Suites Contentieuses.MissionsÉtudier les signalements internes...
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Chargé(e) d'Enquêtes
il y a 4 semaines
Metz, Grand Est, France CPAM DE MOSELLE Temps pleinDescription du PosteLe chargé d'investigations est un membre clé de l'équipe de contrôle et de lutte contre la fraude au sein de la CPAM de Moselle. En étroite collaboration avec les autres services, il contribue à détecter, analyser et proposer des actions de lutte contre les abus, les fautes et les fraudes ciblant le système de santé.Missions...
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Enquêteur Terrain de Grande Distribution
il y a 2 semaines
Metz, Grand Est, France ASKELL Temps pleinVous rejoignez l'équipe d'enquêteurs de ASKELL, un acteur majeur de l'audit en points de vente. Vous serez chargé de la collecte d'informations marketing dans tous les circuits de distribution.- Enquêtes mystères en point de vente- Relevés d'assortiments, de prix et de promotions dans les Hypermarchés et Supermarchés- Enquêtes...
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Enquêteur Terrain en Grande Distribution
il y a 1 mois
Metz, Grand Est, France ASKELL Temps pleinPoste d'Enquêteur Terrain en Grande DistributionNous recherchons des enquêteurs terrain expérimentés pour rejoindre notre équipe de collecte de données en GMS. Vous serez chargé de la collecte d'informations marketing dans tous les circuits de distribution, à l'aide d'un smartphone, d'une tablette et/ou d'un terminal...
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Chef d'installation hydrométallurgique
il y a 2 semaines
Maizières-lès-Metz, Grand Est, France E-Search Temps pleinRattaché(e) à l'équipe de développement projet d'une future nouvelle unité hydrométallurgique, vous assurez la conduite de cette dernière. Vous êtes en charge de l'alimentation de l'unité, de la conduite et la surveillance des paramètres process, du prélèvement des échantillons nécessaires au contrôle qualité, et de...
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Metz, Grand Est, France Préfecture de la Moselle Temps pleinMissionVous rejoindrez l'équipe de la Préfecture de la Moselle en tant que chargé de l'application de la réglementation environnementale et de l'organisation des enquêtes publiques.Vos missions seront multiples :Participer à la mise en œuvre des politiques publiques dans la MoselleMettre en œuvre des procédures administratives en lien...
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Enquêteur Terrain en Grande Distribution H/F
il y a 3 semaines
Metz, Grand Est, France ASKELL Temps pleinMissionNous recherchons un enquêteur terrain expérimenté pour rejoindre notre équipe de collecte de données en GMS. Vous serez chargé de réaliser des relevés de prix, des enquêtes mystères et des promotions dans les hypermarchés et supermarchés.Compétences requisesExpérience préalable dans des rôles similairesCompétences en collecte de...
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Metz, Grand Est, France Préfecture de la Moselle Temps pleinMissionVous rejoindrez la Préfecture de la Moselle en tant que chargé de l'application de la réglementation environnementale et de l'organisation des enquêtes publiques. Vous serez chargé de la mise en œuvre des politiques publiques dans la Moselle, en lien avec divers services techniques.Compétences requisesVous êtes fonctionnaire de catégorie B ou...
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Chargé de Webmarketing et Marketing Automation
il y a 2 semaines
Metz, Grand Est, France Quadral e-services Temps pleinMissionLe Chargé de Webmarketing et Marketing Automation rejoindra l'équipe de Quadral e-services pour contribuer à la croissance de l'entreprise en matière de marketing digital et d'automatisation. Cette personne sera responsable de la gestion et de l'optimisation des campagnes de webmarketing et de marketing automation, avec un accent...
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Chargé de Webmarketing et Marketing Automation
il y a 2 semaines
Metz, Grand Est, France Quadral e-services Temps pleinMissionNous recherchons un spécialiste en gestion de contenu pour rejoindre notre équipe de marketing digital à Quadral e-services. Votre rôle consiste à créer, mettre à jour et gérer le contenu de nos sites internet en utilisant un CMS comme Liferay. Vous devrez également optimiser les performances des sites internet pour améliorer la navigation...
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Chargé(e) de Qualité Métropolitain(e)
Il y a 2 mois
Metz, Grand Est, France BATIGERE Temps pleinMission L'Association de Gestion Solidaire, membre du Réseau Batigere, est une plateforme de compétences mutualisées dédiée aux fonctions supports (Finance, RH, Communication...), au service d'associations spécialisées dans l'accompagnement social, le logement accompagné, l'hébergement, la mise à l'abri et l'aide à la...
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Chargé(e) de recrutement médical
il y a 3 semaines
Metz, Grand Est, France Connectt | Agences d'Intérim et placement Temps pleinÀ propos de l'agenceConnectt Grand Est, agence d'intérim spécialisée dans divers secteurs d'activités, recherche pour son agence un(e) Chargé(e) de recrutement médical en CDI.MissionVous serez chargé(e) de recruter des professionnels du secteur médical pour nos clients. Vos tâches seront variées :Diffusion...
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Chargé(e) d'études
il y a 3 semaines
Metz, Grand Est, France ELIOR Temps pleinEn tant que chargé(e) d'études métier chez Elior Services, vous serez rattaché(e) au directeur régional et chargé(e) de missions clés dans les domaines de la construction des dossiers, de l'accompagnement et de la formation, ainsi que du reporting.Vous travaillerez en étroite collaboration avec les directeurs régionaux et commerciaux pour le...
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Chargé(e) de Programmes Philanthropiques
il y a 4 semaines
Metz, Grand Est, France André Losch Fondation Temps pleinTitre du posteChargé(e) de Programmes PhilanthropiquesDescription du posteVous rejoindrez l'équipe de l'André Losch Fondation en tant que Chargé(e) de Programmes Philanthropiques. Vous serez responsable de l'élaboration et de l'implémentation de la stratégie philanthropique de la Fondation. Vous travaillerez en étroite collaboration...
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Chargé(e) de relations partenariales
il y a 4 semaines
Metz, Grand Est, France ESRP EPNAK METZ Temps pleinPrésentation du posteVous rejoindrez l'équipe de l'ESRP EPNAK METZ en tant que Chargé(e) de relations partenariales. Vous serez rattaché(e) au chef de service et intervenez sur les différentes actions et dispositifs de l'EPNAK Grand-Est. Vous jouerez un rôle d'interface entre les employeurs publics et privés et...