Coordonnateur (H/F)

**À propos de nous**:
Le Centre Hospitalier Intercommunal de Villeneuve-Saint-Georges est un hôpital général situé dans le département du Val-de-Marne (94).
Avec 606 lits, 6 pôles d’activités, une maternité de 3500 naissances/an et 100 000 passages aux urgences, le CHI de Villeneuve-Saint-Georges dispose d’une offre de soins complète, et occupe un rôle central dans le soin des populations du territoire.
Avec l’Hôpital Intercommunal de Créteil, il fait partie du Groupement Hospitalier de Territoire (GHT) Val de Marne Essonne, et s’adosse sur l’APHP par sa proximité avec l’hôpital Henri Mondor.

Facilement accessible en voiture depuis Paris et sa banlieue (20 min de Créteil) ainsi qu’en transports en commun:

- 20 min de Gare de Lyon (RER D)
- 10 min à pied et 5 min en bus de la gare RER D de Villeneuve-Saint-Georges et navette toutes les 30 min entre l’hôpital et la gare

Le CHI de Villeneuve-Saint-Georges propose à ses professionnels des services multiples et de qualité (restauration, crèche ).

**Mission**:
**Description du poste**:
Le coordonnateur de parcours au SAU du Centre Hospitalier Intercommunal de Villeneuve-Saint-Georges, établissement du GHT Confluence, a pour mission principale la sécurisation de la sortie des patients présentant des critères de fragilité. Il/elle optimise les parcours territoriaux en ville et les parcours périphériques dans l’établissement, en assurant la coordination avec les différents acteurs de santé.

**Missions et activités**:
**Sécurisation de la sortie des patients fragiles**:

- Faire le lien avec les CPTS pour assurer le suivi des patients par les professionnels libéraux.
- Collaborer avec les maisons médicales, le DAC, les SSIAD pour sécuriser la poursuite des soins.
- Faciliter le retour à domicile des patients fragiles en lien avec les dispositifs en place.
- Promouvoir l’usage des outils e-Parcours et Santélien pour fluidifier les échanges ville-hôpital.

**Optimisation des parcours périphériques dans l’établissement**:

- Décrire et développer les filières spécifiques post-urgences (pédiatrie, traumatologie, infectiologie, gériatrie, etc.).
- Organiser le parcours en aval du passage aux urgences de manière agile pour faciliter la gestion des flux patients.
- Assurer la bonne tenue des dossiers médicaux et des documents de sortie des patients.
- Mise à jour et optimisation des liens avec les partenaires externes.

**Optimisation des filières d’hospitalisation**:

- Travailler en lien avec la Cellule de gestion des séjours pour faciliter les transferts vers des établissements extérieurs (notamment pour les spécialités dont l’établissement ne dispose pas).
- Faciliter la mise en place de l’HAD post-urgence pour les patients chroniques stabilisés.
- Faciliter l’accès à la consultation post-urgences et aux circuits courts

**Coordination et communication**:

- Dans une logique de parcours intra-GHT, faire le lien avec l’homologue du CHIC ainsi qu’avec le bed-manager (CHIC et CHIV)
- Faire le lien téléphonique avec la famille ou le médecin traitant pour assurer la compréhension des papiers de sortie.
- Faire le lien avec les services socio-éducatifs de l’établissement et du territoire.
- Utiliser les solutions numériques nationales pour la coordination des parcours.

**Profil**:
**Infirmier(e) diplômé d'Etat**, vous savez définir les priorités.

En plus de vos connaissances techniques, vous savez faire preuve **de réelles qualités relationnelles et organisationnelles**. Votre engagement quotidien démontre votre motivation;
Vous avez une expérience en tant qu'infirmier(e) coordinateur ou êtes titulaire d'un DU infirmier(e) référent(e)et coordinateur(trice)

Vous avez une bonne maîtrise de vous-même qui vous permet de faire face aux diverses situations que vous pouvez rencontrer dans l'univers hospitalier.

**Compétences attendues**:
**- Connaissance des parcours hospitaliers et de l’organisation des services.
- Maîtrise des outils informatiques et des systèmes d'information pour suivre les indicateurs d’activité.
- Capacité à utiliser les solutions numériques pour la coordination des parcours.
- Rigueur, sens de l’organisation et respect des procédures.

***Connaissances requises**:
**- Connaissance des parcours de soins et des relations ville-hôpital.
- Compréhension des dispositifs de suivi des patients en ville et des outils numériques de coordination.