Manager de Service

il y a 1 jour


Créteil, France CPAM DU VAL-DE-MARNE Temps plein

**Manager de service (H/F)**:

- CDI
- creteil
- NIVEAU 6
- Télétravail possible
- NVHADD97629

**CPAM DU VAL-DE-MARNE**:
**Entreprise**:
**Entreprise**:
Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale.

Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l'accès universel aux droits et protéger la santé de plus de 60 millions d'assurés **:AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN.**

Organisme de droit privé gérant une mission de service public, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) du Val de Marne, est l'une des 102 caisses primaires de la branche maladie du régime général de Sécurité Sociale.

Riche de près de 1300 collaborateurs, elle est chargée de verser aux assurés sociaux, des prestations liées aux risques maladie, maternité, décès, accidents du travail et maladies professionnelles.

**Vous recherchez une mission qui a du sens, rejoignez-nous **

**Description du poste**:
**Poste**:
Le pôle lutte contre la fraude (PLCF) fait partie de la Direction de la gestion du risque et de la lutte contre la fraude (DGDRF), aux côtés du pôle accompagnement des offreurs de soins, du pôle établissement, régulation et accompagnement et du pôle des affaires juridiques.

Il a pour mission de détecter et d'instruire des dossiers de suspicion de fraude concernant les bénéficiaires de prestations versées par la CPAM (assurés, professionnels de santé, offreurs de soins, employeurs...)

La CPAM du Val-de-Marne accentue les efforts en matière de détection et de sanction des comportements frauduleux. A ce titre, une création de poste manager fait l'objet du présent appel.

Le pôle LCF de la CPAM du Val-de-Marne est composé:

- de 6 investigateurs chargés d'effectuer le contrôle en chambre (traitement des signalements de suspicion de fraude, étude de pièces justificatives, de requêtes de facturation, recherches documentaires, chiffrage du préjudice, rédaction de relevé d'investigation, reporting...);
- de 7 enquêteurs chargés d'effectuer les contrôles en chambre et de terrain (étude de bases de données, demandes d'information auprès des partenaires, auditions, contrôle sur place, rédaction de rapport d'enquête, reporting...);
- de 6 juristes chargés de conduire les suites contentieuses pour sanctionner le comportement frauduleux détectés, en lien avec les services de police et de justice;
- 2 chargés d'études et experts techniques, rattachés au responsable de département et chargés de l'appui métier,de la détection statistique et de la coordination du reporting;
- de 3 managers : un responsable de département et 2 responsables de service, dont l'un est l'objet du présent appel du poste.

Rattaché/e au responsable de département, vous aurez sous votre responsabilité un service composé d'une dizaine de collaborateurs (investigateurs, enquêteurs et juristes).

Vos futurs missions
- Vous mettez en oeuvre les orientations du plan de contrôle LCF du service et contribuez à l'atteinte des objectifs stratégiques en matière de LCF;
- Vous garantissez le bon chaînage des dossiers entre les différentes étapes du contrôle afin que les dossiers soient finalisés dans les échéances, en lien avec les objectifs stratégiques de la LCF et conformément au référentiel national qualité;
- Vous animez l'équipe dont vous avez la responsabilité (supervision du travail, montée en compétence, adaptation au changement);
- Vous contribuez à la fiabilité du reporting à partir de l'outil de suivi des signalements OG3S;
- Par vos propositions et vos initiatives, vous appuyez la responsable de département dans la mise en oeuvre du projet de réorganisation du département qui repose sur la création de deux services (l'un dédié au contrôle des assurés et employeurs et l'autre aux offreurs de soins);
- Vous développez des relations avec les autres services de la CPAM (production, accueil, DCF) et les partenaires externes (ARS, Caf, employeurs...) pour favoriser la détection des comportements frauduleux.

**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
**Compétences et/ou qualités professionnelles souhaitées**:

- Vous avez une aptitude au management (capacité à animer, accompagner, mobiliser et fédérer autour d'un projet de service);
- Vous avez des connaissances en législation des prestations maladie et accident du travail (indemnités journalières, rente, invalidité, frais de santé...) de l'Assurance maladie et/ou en droit pénal et de la sécurité sociale
- Vous possédez de bonnes qualités rédactionnelles, d'analyse et de synthèse de données
- Vous maîtrisez les outils informatiques notamment Excel;
- Vous faites preuve de rigueur et de méthode dans votre organisation de travail;
- Vous êtes autonome et avez le sens des priorités;

**Votre formation**:
*



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