Diététicien (H/F)

**Intitulé**: Diététicien(ne) pour l’accompagnement familial de PROXimité et à domicile de l’OBésité infanto-juvénile

**Quotité de travail** : activité complémentaire estimée autour de 95 heures réparties sur 2 ans, renouvelable 2 fois

**Présentation de la structure**

Le Centre Spécialisé de l’Obésité **CSO-CALORIS **(Centre Auvergnat de L’Obésité et de ses RIsques en Santé) du CHU de Clermont-Ferrand, fondateur de l’association PROXOB, déploie un programme de soins au titre de l’article 51 de la loi LFSS 2018 qui permet l’expérimentation de parcours de soins innovants sur 5 ans.

Ce programme de soins structuré avec un protocole précis consiste en un accompagnement coordonné en proximité et à domicile des familles dont au moins un enfant est en excès de poids : PROXOB (**accompagnement familial de PROXimité et à domicile de l’OBésité infanto-juvénile**). Il vise la mise en place de Modifications Thérapeutiques du Mode de Vie (MTMV) simples, réalistes et durables pour toute la famille dans les domaines de l’alimentation, de l’activité physique et du sommeil. Il s’appuie sur les leviers de la communication, des interrelations familiales, de la reconnaissance et de l’acceptation des émotions, des sensations alimentaires et corporelles, de l’organisation et des rythmes de vie, de l’apport de connaissancesCes thèmes sont abordés et personnalisés en ateliers animés alternativement par 3 professionnels composant le trinôme à domicile : diététicien(ne), Enseignant(e) en Activité Physique Adaptée, professionnel(le) de la parentalité (psychologue ou éducateur spécialisé ou éducateur de jeunes enfants ou conseiller conjugal et familial) selon les principes de l’Education Thérapeutique du Patient.

Ce programme se compose, par famille, d’un **rendez-vous d’entrée** **M0** dans un centre de soins partenaire, de **trois bilans éducatifs partagés** à domicile, de **quinze ateliers** structurés à domicile, d’un **bilan intermédiaire M12 à la fin de l’accompagnement au domicile et d’un bilan de sortie** **M24. **Ces deux derniers se déroulent au sein du centre de soins partenaire**. **Les trinômes et la coordonnatrice départementale échangent au sujet de la famille lors de 3 mini-staffs répartis sur la 1ère année du parcours de soin. **Durant la seconde année du parcours de soin, l’autonomie de la famille est soutenue par un suivi motivationnel en visio et par un accompagnement téléphonique **à **M15, M18 et M21** réalisé à tour de rôle par chacun des professionnels du trinôme d’après une chronologie établie en réunion interprofessionnelle ou par un rendez-vous de suivi à M18 au domicile de la famille. L’accompagnement PROXOB vise à terme une amélioration de la qualité de vie et de la corpulence des membres de la famille en excès de poids ainsi que la prévention du surpoids et de l’obésité chez les autres membres de la famille. Dans le cadre de l’expérimentation article51, une évaluation continue du processus sera réalisée entrainant de possibles adaptations du protocole. L’évaluation en termes d’impact est également prévue.

**Description du poste : missions générales et activités**

Sous la responsabilité de la cellule régionale et de la coordinatrice départementale du projet PROXOB, le/la diététicien(ne) interviendra dans le cadre de ce programme de soins structuré selon le protocole décrit ci-dessus en intervenant lors des étapes suivantes:

- Etape 1 - Bilan d’entrée M0
- Etape 2 - Un bilan éducatif au domicile de la famille (dans le mois qui suit le bilan M0 d’entrée)
- Etape 3 - Un mini staff des 3 bilans éducatifs
- Etape 4 - Cinq ateliers au domicile de la famille sur une période de 9 mois
- Etape 5 - Un mini staff intermédiaire
- Etape 6 - Mini staff fin accompagnement
- Etape 7 - Bilan intermédiaire M12
- Etape 8 - 1 appel suivi téléphonique à M15 ou M18 ou M 21 OU 1 rendez-vous de suivi à M18 au domicile de la famille
- Etape 9 - Bilan de sortie M24

Les bilans M0, M12, M24 ont lieu préférentiellement les mercredis après-midi et les ateliers à domicile seront à déterminer en fonction des disponibilités des familles (essentiellement les mercredis, samedis, fin d’après-midi et lors des vacances scolaires).

Le professionnel s’engage sur un territoire prédéfini infra départemental.

Le nombre de familles à suivre sera réajusté en fonction des demandes : il est prévu que chaque professionnel commence à suivre environ 5 nouvelles familles par an, chacune étant suivie 2 ans. Au total sur les 5 ans du projet, chaque professionnel suivra environ 15 familles au total.

Modalités et posture attendues : il s’agit de travailler sur les freins et leviers des familles afin d’améliorer leurs comportements alimentaires avec des changements de comportements durables préservant la qualité de vie individuelle et celle de la f