Référent Outils Santé Et Qualité de Portefeuille

**Description du poste**:
**Intitulé du poste**:
Référent Outils Santé et Qualité de Portefeuille H/F
**Description de la mission**:
Rattaché(e) au Responsable d'équipe Gestion Assurance de personnes, vous accompagnez l’équipe Gestion Assurance de personnes dans la mise en œuvre de ses opérations conformément aux normes de qualité, aux exigences de conformité et dans le respect des engagements de service vis-à-vis des tiers (réseaux de distribution, clients internes et externes).

Vous facilitez l’appropriation des outils et des bonnes pratiques au sein de Groupama AG dans le domaine de la santé.

**Vos principales missions sont**:
**Assurer un appui technique au réseau commercial et la gestion des dossiers dédiés**:

- Prendre en charge les appels téléphoniques, mails, courriers Analyser la demande du client et proposer des solutions adaptées ;
- Prendre en charge les validations et les dérogations selon les procédures en vigueur et la délégation autorisée ;
- Procéder à un appel sortant pour collecter tout document, toute information nécessaire au traitement ;
- Traiter les réclamations ;
**Accompagner et participer à la montée en compétence de l’équipe Gestion Assurance de Personnes dans ses domaines d’intervention**:

- Apporter son expertise et son conseil dans le domaine de la santé aux gestionnaires et aux commerciaux ;
- Assister les gestionnaires dans la prise en main des processus et outils ;
- Informer et former les gestionnaires en s’assurant de l’appropriation des bonnes pratiques ;
- Piloter et accompagner la qualité du portefeuille ;
**Contribuer à la mise en œuvre du plan de contrôle permanent**:

- Contrôler les dossiers sur son périmètre de référence ;
- Accompagner l’équipe dans l’identification et la formalisation des actions correctrices ;
- Suivre la mise en œuvre des actions correctrices retenues;
- Contribuer au suivi des dossiers en instances en vue du respect des engagements du service ;
- Coordonner et animer le dispositif d’alertes ( fraude, LCB-FT) ;
**Contribuer à des actions transverses pour le compte du service**:

- Elaborer et maintenir des bagages de formation et animer des sessions de formation dans son domaine ;
- Participer à l’évolution des produits ou des processus de gestion ;
- Contribuer à l’élaboration des revues de portefeuille ;
- Participer au déploiement des montées de version ( contribuer aux études d’impacts, à la définition des plans de tests, à la recette, aux formations) ;
- Accompagner l’appropriation des évolutions dans son domaine ;
**Participer à la sécurisation des activités externalisées dans le domaine de la Santé**:

- Prendre en charge les contrôles délégués (contrôle des bordereaux de prestations, de la qualité de la gestion, du bien-fondé de la prise en charge par le prestataire...) ;
- Contribuer au suivi de la délégation en lien avec l’audit interne, le contrôle permanent et la comptabilité.

**Profil**:

- Formation de type Bac+2 en Assurances ou expérience équivalente
- Connaissance des produits du secteur d'activité
- Expérience de l'utilisation du système d'information, des outils de communication et de bureautique
- Aptitude à travailler en équipe et à transmettre des compétences
- Qualités d'organisation personnelle indispensables
- Rigueur
- Capacité d'écoute, d'adaptation et d'assimilation
- Esprit d’analyse

**Profil principal**: Gestion de contrats vie
**Type de contrat**: CDI
**Télétravail**: Occasionnel
**Management d'équipe**: Non
**Niveau d'études min. requis**: Bac+2
**Niveau d'expérience min. requis**: 6 à 10 ans
**Informations générales**:
**Entité de rattachement**: Assureur mutualiste implanté aux Antilles-Guyane depuis plus de 40 ans, réalisant un chiffre d'affaires de plus de 86,9 millions d'euros, Groupama Antilles-Guyane propose des solutions d'assurance Dommages Aux Biens et d'assurance Vie, simples, adaptées et accessibles à tous.
Groupama Antilles-Guyane, ce sont 216 collaborateurs, 125 administrateurs et 18 agences et 7 agences générales réparties en Guadeloupe, Martinique et Guyane au service ses 62 566 sociétaires composées de particuliers, professionnels, entreprises, collectivités et agriculteurs.
**Référence**: 2025-59742