Gestionnaire Prestations

il y a 5 jours


Paris e, France NH Conseils Temps plein

Rattaché.e au Responsable Prestations vous interviendrez sur les tâches suivantes:

- Analyser de manière approfondie le.s dossier.s au regard du sinistre et des garanties du contrat
- Demander les pièces complémentaires ou manquantes à l’assuré, si nécessaire et en assurer le suivi ;
- Étudier le dossier dans le cadre de sa délégation et transmettre le dossier au Médecin Conseil pour validation de la décision (demande de pièces complémentaires, refus ou accord de prise en charge, proposition d’une expertise) ;
- Faire valider l’Expertise demandée par le Médecin Conseil au Responsable ;
- Analyser l’expertise réalisée par le Médecin Expert et soumettre l’avis donné à son Responsable et au Médecin Conseil ;
- Saisir, éditer et transmettre les lettres règlements et les décomptes de prestations au partenaire prescripteur ou à l’assuré ;
- S’assurer du règlement global à l’organisme ou à l’assuré auprès du service comptabilité
- Répondre aux contestations de 1er niveau et transmettre les éléments nécessaires à la personne en charge du traitement des réclamations
- Gérer et suivre les appels des assurés : suivi de leur(s) dossier(s), ou du (es) règlement(s) à prévoir ou prévu(s) ; les informer sur les délais de traitement éventuels
- Adapter les courriers existants en fonction de l’analyse préalable du dossier avant envoi aux assurés et au partenaire prescripteur ;
- Assurer la transmission du dossier et du courrier de refus au Service Médical pour rédaction de l’avenant en cas de refus de prise en charge.

**Profil**
- Vous justifiez d’une expérience réussie comme gestionnaire des contrats d’assurance prévoyance et emprunteurs
- Vous vous sentez à l’aise avec les chiffres et utilisez Pack Office, et Masteri
- Autonome et réactif.ve, vous disposez de qualités d’écoute et de détection des besoins clients qui vous permettront de faire valoir votre aisance relationnelle
- Vous êtes organisé.e et structuré.e pour garantir le traitement efficace des demandes Vous avez le sens du service client, l’esprit d’équipe.

Ref : sponsor

Type d'emploi : Temps plein, CDI

Salaire : 35 000,00€ à 40 000,00€ par an

Avantages:

- Travail à domicile occasionnel

Programmation:

- Travail en journée

Types de primes et de gratifications:

- 13ème Mois
- Prime annuelle

Expérience:

- assurance: 2 ans (Exigé)

Lieu du poste : En présentiel



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    il y a 2 semaines


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