Gestionnaire Prestations

il y a 2 semaines


Paris e, France NH Conseils Temps plein

Rattaché.e au Responsable Prestations vous interviendrez sur les tâches suivantes:

- Analyser de manière approfondie le.s dossier.s au regard du sinistre et des garanties du contrat
- Demander les pièces complémentaires ou manquantes à l’assuré, si nécessaire et en assurer le suivi ;
- Étudier le dossier dans le cadre de sa délégation et transmettre le dossier au Médecin Conseil pour validation de la décision (demande de pièces complémentaires, refus ou accord de prise en charge, proposition d’une expertise) ;
- Faire valider l’Expertise demandée par le Médecin Conseil au Responsable ;
- Analyser l’expertise réalisée par le Médecin Expert et soumettre l’avis donné à son Responsable et au Médecin Conseil ;
- Saisir, éditer et transmettre les lettres règlements et les décomptes de prestations au partenaire prescripteur ou à l’assuré ;
- S’assurer du règlement global à l’organisme ou à l’assuré auprès du service comptabilité
- Répondre aux contestations de 1er niveau et transmettre les éléments nécessaires à la personne en charge du traitement des réclamations
- Gérer et suivre les appels des assurés : suivi de leur(s) dossier(s), ou du (es) règlement(s) à prévoir ou prévu(s) ; les informer sur les délais de traitement éventuels
- Adapter les courriers existants en fonction de l’analyse préalable du dossier avant envoi aux assurés et au partenaire prescripteur ;
- Assurer la transmission du dossier et du courrier de refus au Service Médical pour rédaction de l’avenant en cas de refus de prise en charge.

**Profil**
- Vous justifiez d’une expérience réussie comme gestionnaire des contrats d’assurance prévoyance et emprunteurs
- Vous vous sentez à l’aise avec les chiffres et utilisez Pack Office, et Masteri
- Autonome et réactif.ve, vous disposez de qualités d’écoute et de détection des besoins clients qui vous permettront de faire valoir votre aisance relationnelle
- Vous êtes organisé.e et structuré.e pour garantir le traitement efficace des demandes Vous avez le sens du service client, l’esprit d’équipe.

Ref : sponsor

Type d'emploi : Temps plein, CDI

Salaire : 35 000,00€ à 40 000,00€ par an

Avantages:

- Travail à domicile occasionnel

Programmation:

- Travail en journée

Types de primes et de gratifications:

- 13ème Mois
- Prime annuelle

Expérience:

- assurance: 2 ans (Exigé)

Lieu du poste : En présentiel



  • Paris, France Département du Val-de-Marne Temps plein

    Auprès d‘un Responsable de secteur, du Responsable du pôIe personnes âgées, dans Ie cadre de I’accès aux droits des usagers et au regard des dispositions réglementaires, Ie gestionnaire administratif assure l’instruction des dossiers de demande de prestation en faveur des personnes âgées, met en oeuvre les décisions d’attribution et assure...


  • Paris, France CRAM ILE-de-France Temps plein

    **Gestionnaire de prestations sociales**: - CDD - PARIS - 25 300 € par an - NIVEAU 3 - NVHADD103869 **CRAM ILE-de-France**: Rejoignez la Direction de la Relation Client et des Prestations de la CRAMIF en tant que CDD sur un poste de Technicien Invalidité. La Direction des Prestations est composée de 4 services : - Le Département Prestations...


  • Paris, France HAYS Temps plein

    Rejoignez une succursale à taille humaine Notre client, succursale d'une compagnie étrangère, recherche dans le cadre d'un accroissement de son activité, son futur Gestionnaire prestations emprunteur pour une mission d'intérim de 3 mois. Au sein du département indemnisation, vous assurez l'instruction des dossiers incapacité, invalidité & décès...


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    CAREL Mutuelle recherche un nouveau Gestionnaire Contrats/Prestations dans son équipe. CAREL Mutuelle est une caisse de retraite supplémentaire pour les élus locaux, créée en 1993 suite à la loi du 3 février 1992, permettant aux élus locaux indemnisés de se constituer une épargne retraite supplémentaire. Venez rejoindre l'équipe de CAREL...


  • Paris 2e, France CAREL Mutuelle Temps plein

    Dans le cadre d’un accroissement temporaire d’activité, CAREL Mutuelle recherche un nouveau Gestionnaire Contrats/Prestations dans son équipe pour un CDD de 6 mois avec opportunité de CDI à la clé. CAREL Mutuelle est une caisse de retraite supplémentaire pour les élus locaux, créée en 1993 suite à la loi du 3 février 1992, permettant aux...


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  • Paris, France Malakoff Humanis Temps plein

    **Société**: - ASSOCIATION DE MOYENS ASSURANCE DE PERSONNES Description du poste **Métier**: - GESTION DES OPERATIONS ADP - GESTIONNAIRE PRESTATIONS **Intitulé du poste**: - Gestionnaire prestations prévoyance F/H **Contrat**: - Contrat à durée déterminée **Durée du contrat**: - 5 Mois **Finalité du poste**: **Finalité du poste** -...

  • Gestionnaire de Dossier

    il y a 2 semaines


    Paris, France La Sécu recrute Temps plein

    **Gestionnaire de Dossier /Controleur de Prestations Assurance Maladie H/F**: - CDI - PARIS - de 25 300 € à 26 800 € par an - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD84023 **CRAM ILE-de-France**: Le poste à pourvoir se situe à la Caisse Régionale d'Assurance Maladie d'Ile de France (CRAMIF) et plus particulièrement au sein de la Direction...


  • Paris, France HAYS Temps plein

    Rejoignez un leader du marché. Notre client, compagnie d'assurance de renommée internationale, recherche dans le cadre d'un accroissement de son activité, un Gestionnaire prestations prévoyance, pour une mission d'intérim. Au sein du département Indemnisation, vous assurez l'instruction des dossiers incapacité, invalidité & décès, de leur...


  • Paris, France Malakoff Humanis Temps plein

    **Société**: - ASSOCIATION DE MOYENS ASSURANCE DE PERSONNES Description du poste **Métier**: - GESTION DES OPERATIONS ADP - GESTIONNAIRE PRESTATIONS **Intitulé du poste**: - Alternance - Gestionnaire Prestations F/H **Contrat**: - Alternance **Durée du contrat**: - 24 mois **Finalité du poste**: - Au sein de la Direction Technique,...