Ergotherapeute (H/F)

**L’Association Appui Santé du Grand Hainaut recrute un Ergothérapeute (H/F)** pour le DAC du Grand Hainaut intervenant sur le territoire du Cambrésis-Valenciennois-Avesnois.

Missionnée par l’ARS Haut de France, l’association Appui Santé Grand Hainaut porte et développe le Dispositif d’Appui à la Coordination (DAC) et l’Hébergement Temporaire Sortie Hospitalisation/Via-Domicile.

Le DAC a pour mission de simplifier le parcours de santé en proposant une porte d’entrée via le numéro unique de la plateforme téléphonique pour les situations ressenties ou jugées comme complexes quel/le que soit la pathologie, l’âge ou la complexité du parcours de la personne. Il vise à améliorer ou à consolider les parcours de santé des personnes en leur proposant des réponses adaptées.

Le DAC informe et oriente les professionnels et toute personne du territoire. Il met également en place un appui à la coordination des parcours complexes et/ou une expertise lorsque la situation le requiert.

Poste atypique, l’ergothérapeute est rattaché(e) à l’équipe DAC de l’antenne de Valenciennes et est chargé/e d’intervenir au sein des deux projets (le DAC et l’Hébergement Temporaire Sortie-Hospitalisation ou Via-Domicile) portés par la structure. Il/elle partage son temps de travail en priorisant son activité entre ces deux missions principales.

**Dans le cadre du projet l’Hébergement Temporaire Sortie-Hospitalisation ou Via-Domicile**

L’Ergothérapeute est le/la référent(e) du projet. Il/Elle organise, coordonne et anime l’Hébergement Temporaire sortie hospitalisation ou via domicile en lien avec les équipes des 4 EHPAD co-porteurs de ce projet. Ce dispositif est à destination des personnes âgées de plus de 60 ans habitant sur le territoire du Valenciennois-Quercitain.

Il/elle assure la bonne organisation de l’admission, effectue une évaluation environnementale et coordonne le retour à domicile de la personne âgée en collaboration avec les équipes des EHPAD en lien avec les aidants et les acteurs à domicile.

**Dans le cadre du projet DAC**

Le DAC est un dispositif soutenu par l'ARS pour fluidifier les parcours de santé complexes et organiser les prises en charge dans les territoires avec les professionnels habituels. Le DAC intervient pour tout âge et toute pathologie.

Dans le cadre du DAC, l’Ergothérapeute intervient pour des demandes de visites environnementales, de conseils sur les aides techniques auprès de tout type de situations complexes nécessitant l’expertise de l’ergothérapeute sur le territoire. Dans cette optique, il/elle est chargé/e d’instaurer une dynamique projet et partenariale afin de développer les actions et les missions de l’activité ergothérapeute de la DAC.

**Activités principales de l’ergothérapeute (H/F)**

**Dans le cadre du projet l’Hébergement Temporaire Sortie-Hospitalisation ou Via-Domicile**
- Evaluer la demande d’hébergement, si respect des critères et des objectifs du séjour
- Enregistrer la demande dans les tableaux de bord et constituer le dossier administratif
- Transmettre les informations de la personne pour solliciter l’aval de l’EHPAD choisi
- Informer l’entourage de la personne et les acteurs à domicile des suites de la demande
- Coordonner l’entrée du séjour avec les différents acteurs
- Organiser les réunions de synthèse mi séjour et fin de séjour en collaboration avec les EHPAD pour les HT Sortie hospitalisation et établir les Comptes Rendus/Synthèses
- Organiser la visite à domicile et préparer le retour en s’appuyant, au besoin, sur les ressources existantes
- Accompagner les personnes âgées ayant intégré le dispositif durant leur séjour en EHPAD et faciliter le retour à domicile
- Réaliser un suivi par téléphone à 1 mois et 6 mois après l’Hébergement Sortie Hospitalisation
- Organiser et piloter en lien avec la directrice du DAC et le coordonnateur de la filière gériatrique les COPILS semestriels et groupes de travail du dispositif.

**Dans le cadre du projet DAC**
- Visite environnementale, enquête en lien avec les aidants, rédaction de compte rendu de visite, conseils sur l'aménagement du domicile et relai aux acteurs du domicile (1 visite voir 2 si besoin)
- Partenariat avec les différents acteurs du territoire (MDPH, EMS APA, EMIOG, CLIC,
- Référent de parcours complexes, etc.) pour apporter une expertise ergothérapeutique et/ou effectuer une visite à domicile commune.
- Sollicitation des partenaires du territoire en fonction de la demande et de l'alerte
- Prévention de la perte d'autonomie en partenariat avec les acteurs du territoire à travers des groupes de travail avec les différents acteurs du territoire
- Maintien d’une veille concernant la thématique ergothérapie et apporter des conseils auprès des équipes et des partenaires du DAC.
- Création d’outils en liant avec le déploiement de l’activité ergothérapie DAC.

**Reporting**
- Assurer le suivi d’activité dans les outils informatiques correspondants,
- Rendre compte à la direction, au médecin coordonnateur, au référent de s