Coordonnateur (Trice) Du Crt Centre de Ressources Territorial Arve Mont Blanc

**Finalité du Poste**:
Piloter le déploiement puis la gestion du Centre de Ressources Territorial Arve Mont Blanc, porté par les Hôpitaux du Pays du Mont-Blanc, le SPAD et la SADVA:

- en mobilisant les ressources identifiées autour d’un plan d’actions fixant des objectifs et des indicateurs de suivi.
- Assurer le Reporting au comité de pilotage
- Proposer des orientations au comité de pilotage pour validation et les porter

Organiser et coordonner les activités du CRT sur les 2 volets:

- Mise en place d'une offre de services en lien avec les partenaires du territoire (volet 1)
- Coordination de l'accompagnement renforcé des parcours des personnes âgées en perte d'autonomie et de leurs aidants (volet 2). 30 bénéficiaires sont attendus dans la file active.

**Activités du poste**:
**Garant du périmètre et du cahier des charges du CRT, il/ elle**:

- Participe au pilotage de l’activité du CRT : construction de l’offre de prestations, communication, évaluation de l’activité et réalisation du rapport
- Participe au développement des partenariats et du réseau (ex : animation du COPIL du CRT, organisation de rencontres)
- Coordonne le fonctionnement du Système d’information dédié au projet en lien avec les compétences SI du porteur.
- Planifie, priorise, suit les actions et apporte des ajustements ou des modifications à la feuille de route en fonction des besoins/des objectifs d'amélioration et recherche des solutions
- Coordonne l’élaboration du rapport d'activités et l'évolution des orientations du CRT
- Respecte le budget fixé pour le CeRTAMB et participe au suivi
- Réalise une veille sur la recherche de financements complémentaires et effectue des démarches pour rechercher des subventions éventuelles.

**Activités de coordination de la prise en charge du volet 2 et de l’organisation de l’offre de prestations du volet 1**
- Réalise les visites à domicile lors de l’admission et décide de l’admission du bénéficiaire (par délégation du directeur de la structure porteuse et sur avis de l’équipe)
- Assure la coordination des interventions des professionnels à domicile (soins, accompagnement, activités de la personne) et mobilise si besoin des expertises complémentaires
- Procéder à l'évaluation multidimensionnelle de la situation de la personne (sociale, médico-sociale et prévention santé) avec des intervenants partenaires (ergothérapeute, psychologue...)
- Elabore, coordonne et évalue les plans d'accompagnement personnalisé répondant aux besoins et aux attentes des bénéficiaires (sécurisation à domicile, projet de vie sociale, soutien des aidants et parcours de soins, etc.)
- Est le référent et l’interlocuteur privilégié pour les bénéficiaires
- Participe le cas échéant à la réalisation et à la mise en œuvre d'actes de téléconsultation assistée et de télé-expertise à domicile
- Organiser les moyens de supervision et d’alerte pour les bénéficiaires suivis[AM1] afin de sécuriser leur accompagnement
- Participe au suivi de l'éducation thérapeutique du bénéficiaire et du parcours vaccinal
- Organise des réunions interdisciplinaires

**Activités générales et partenariats**
- Favorise les démarches participatives au sein de l’équipe et l’autonomie des professionnels
- Assure la planification des interventions aux domiciles des membres de l’équipe
- Organise les plannings des tournées de l’équipe (planification des interventions, gestion des absences diverses, congés ) en assurant la continuité de service
- Participe à l'animation du réseau de partenaires afin d'identifier les besoins et les solutions à déployer, et à la mise en place des actions du CRT (groupes de travail)
- Alimente, suit et met à jour le Système d'Information partagé et les indicateurs d'activité (ex : suivi des dossiers de soins informatisé, qualité des transmissions, prescriptions médicales)
- Tient à jour et s’assure du respect des documents internes (protocoles, procédures)
- Contribue au développement de nouveaux partenariats
- Participe à la démarche d’amélioration continue de la qualité et de la gestion des risques (rapport d’activité, évaluation)

**Connaissances**:

- Relations partenariales
- Connaissances du secteur sanitaire et médico-social
- Outils de la loi 2002-2 et leur déploiement
- Expertises gériatriques
- Bases du management
- Des Acteurs en gérontologie
- Des Techniques de soins et règles d'hygiène
- Informatique, outils de bureautique et logiciels métiers

**Savoir-faire**:

- Coordination de l’équipe
- Élaboration de procédures
- Organiser et animer des actions en fonction des besoins identifiés
- Capacité d'évaluation et de repérage
- Capacité à gérer, fédérer et mobiliser les équipes ainsi que les partenaires
- Capacité à transmettre, à former
- Gestion de projet, être force de proposition
- Capacités rédactionnelles et de synthèse

**Savoir-être**:

- Être autonome et organisé, savoir prioriser ses actions
- S'inscrire et entretenir un travail en réseau
- Discrétion et respect du secret professionnel
- Capacités d'adaptatio