Neuropsychologue [79157]

Description de l'établissement:
Le Centre Hospitalier de Bagnères de Bigorre comprend **2 sites**:

- 15 rue Gambetta en centre-ville,
- Résidence Castelmouly, Route de Toulouse.

Il est organisé **en 4 pôles**:

- Le Pôle MPR, filière rééducation : MPR, PTR, HDJ, consultations médicales,
- Le Pôle MGFG, filière gériatrique : Médecine, SSR G, HDJ, EHPAD, USLD, UHR, PASA, Accueil de jour,
- Le Pôle MT, Médicotechnique : Urgences, Imagerie, Odontologie, Pharmacie, Hygiène, service diététique, service Hygiène,
- Le Pôle administratif/ logistique (localisé sur le site Gambetta) : DG, DRH, DS, Direction financière, Direction Logistique (service de Restauration, ECN, magasin général, services techniques), DQGR.

Les trois pôles cliniques sont gérés par des responsables médicaux de Pôles en collaboration avec des cadres supérieurs de santé.

Description de la mission:
Contribuer au diagnostic:
Participer au diagnostic précoce d'une affection cérébrale

Mettre en évidence la présence ou l'absence de signes suggérant une organicité cérébrale

Déterminer les signes relevant d'une affection organique chronique et irréversible (maladies neuro
- évolutives) et/ou aiguë (hydrocéphalie à pression normale)

Déterminer les signes relevant d'une pathologie fonctionnelle (dépression)

Analyser la symptomatologie:
Effectuer une évaluation clinique afin de recueillir les informations générales concernant le patient afin d'orienter l'examen et élaborer des hypothèses qui vont guider l'examen psychométrique

Apprécier l'état émotionnel et attentionnel du patient lors de cet entretien, ses inquiétudes liées à la situation artificielle dans laquelle le patient est placé

Observer les attitudes du patient pendant l'entretien et appréhender le comportement spontané, les affects, ou encore les capacités de compréhension et d'expression du patient

Effectuer une évaluation psychométrique et neuropsychologique (évaluer les déficits des fonctions supérieures)

Choisir les épreuves pertinentes (tests psychométriques, questionnaires, ou échelles d'évaluation) en tenant compte des déficits dominants (hémiplégie, aphasie ) qui empêchent la réalisation de certains tests écrits/visuels ou verbaux dans des conditions optimales

Repérer, décrire et quantifier les troubles cognitifs grâce à l'utilisation de tests standardisés

Préciser la nature des troubles sous-jacents déficitaires par l'utilisation de tests neuropsychologiques (le recours à des tests standardisés permet de quantifier les capacités cognitives)

Repérer les capacités cognitives préservées

Faire la synthèse de ces observations pour orienter la rééducation

Interpréter les résultats ainsi obtenus

Prendre en compte les facteurs associés à la situation de bilan (stress, émotion, inquiétude, situation artificielle)

Prendre en compte les facteurs liés au niveau socio-culturel du patient, à son âge, et à sa pathologie (fatigabilité, troubles du langage, héminégligence, hémiparésie, hémianopsie)

Restituer en termes simples les résultats au patient et/ou sa famille

Transmettre les informations le plus objectivement possible sur les déficits décelés

Participer à la prise en charge du patient

Entreprendre une rééducation neuropsychologique

Déterminer les objectifs avec le patient ou la famille quand la situation le permet

Organiser la rééducation en fonction de la sémiologie et sur les bases des modèles théoriques du fonctionnement neuropsychologique

Se donner les moyens d'évaluer les bénéfices ou les effets thérapeutiques de cette rééducation

Faire appel à plusieurs méthodes de rééducation (restaurer le fonctionnement, réorganiser la fonction déficitaire, réaménager l'environnement et minimiser l'impact des troubles en proposant au patient des moyens substitutifs)

Permettre une meilleure adaptation familiale, sociale; sportive, scolaire et professionnelle du patient

Permettre une meilleure autonomie

Participer aux synthèses de rééducation et de réadaptation avec l'équipe médicale

Assurer le soutien psychologique

Proposer une écoute auprès du patient mais également de son entourage

Expliquer objectivement les pathologies soudaines auxquelles sont confrontés le patient et sa famille

Faciliter le travail de deuil du patient et de ses proches

Effectuer des bilans neuropsychologiques de contrôle à distance du traumatisme, de l'accident vasculaire ou opérations neurochirurgicales

Procéder à un examen similaire au(x) précédents(s) de manière à comparer quantitativement les performances

Détecter la persistance de séquelles ou l'amélioration des fonctions cognitives

Réitérer les mesures à visée diagnostique (maladies neuro-évolutives)

Réitérer les mesures pour apprécier les effets bénéfiques d'une thérapeutique (bilan pré- et post
- opératoire qui évaluent le traitement chirurgical)

Contribuer à la recherche clinique

Renseigner sur l'efficacité thérapeutique de telle ou telle prise en charge ou rééducation

Participer à des études thérapeutiques

Réaliser des publications