Référent de Parcours Complexe

il y a 2 semaines


MontfortsurMeu, France DAC'tiv - Dispositif d'Appui à la Coordination en Territoires d'Ille-et-Vilaine Temps plein

L’association _DAC’tiv, _Dispositif d’Appui à la Coordination en Territoires d’Ille-et-Vilaine, vient prioritairement en appui aux professionnels de santé, sociaux et médico-sociaux faisant face à des situations complexes liées notamment à des personnes cumulant des difficultés médico-psycho-sociales, sur le territoire de santé Haute Bretagne.

Elle recrute pour son antenne de Brocéliande un-e référent-e de parcours complexe en CDI à 80%.

**MISSIONS DU POSTE**:
Sous l’autorité du responsable d’antenne:

- Evaluer une situation sur le plan médico-psycho-social.
- Coordonner des parcours de santé complexes tout public, tout âge.
- Assurer l’élaboration, la programmation et le suivi des Plans Personnalisés de Santé (PPS).

**ACTIVITE ET TACHES**:

- Assurer l’évaluation sanitaire et sociale de la situation et le diagnostic des besoins de l’usager-patient, le cas échéant en complémentarité de l’équipe pluriprofessionnelle.
- Evaluer la pertinence et la véracité des données et / ou informations.
- Elaborer et assurer le suivi des PPS planifiant les interventions nécessaires, en collaboration avec le patient et le médecin traitant.
- Planifier la prise en charge, le suivi et la programmation des interventions
- Organiser la concertation pluriprofessionnelle sur des situations complexes.
- Identifier et mettre en œuvre la coordination des acteurs intervenant autour des usagers-patients en facilitant la mise en lien avec les partenaires.
- Rédiger des écrits professionnels relatifs aux situations suivies, (comptes rendus).
- Veille et recherche professionnelle

**COMPETENCES ET APTITUDES ATTENUDUES**:

- Connaissance des problématiques rencontrées par les usagers-patients qu’elles soient médicales et/ou psycho-sociales.
- Connaissance de la législation, du droit des usagers, du code de déontologie IDE le cas échéant.
- Capacité à analyser, évaluer la situation médicale, clinique et psychosociale d’une personne.
- Capacité à organiser, planifier et mettre en place des programmes de soins aux patients.
- Capacité à travailler avec un public en situation de complexité médico-sociale voir de précarité.
- Réaliser une gestion administrative (traçabilité, gestion des données).
- Savoir rendre compte auprès du responsable d’équipe
- Profil souhaité : professionnel du social et/ou médico-social

**CONDITIONS DE TRAVAIL**
- Classification et rémunération selon convention collective 51 FEHAP (Coef. 479)
- Prise de poste indicative : dès que possible
- Déplacements réguliers sur le territoire du Pays de Brocéliande
- Permis B obligatoire
- CDI
- Temps partiel (80%)

**MODALITES DE CANDIDATURE**

Type d'emploi : Temps partiel, CDI

Salaire : 27 974,00€ à 28 000,00€ par an

Avantages:

- Prise en charge du transport quotidien

Programmation:

- Du lundi au vendredi
- Repos le week-end
- Travail en journée

Lieu du poste : En présentiel



  • Boulogne-sur-Mer, France Association Passerelles Santé ABC Temps plein

    Le Dispositif d'Appui à la Coordination (DAC) Passerelles Santé ABC recherche: **Trois référents de parcours complexe (H/F)** En Contrat à Durée Indéterminée - Temps complet **Missions**: Sous l’autorité hiérarchique de la direction et sous l’autorité fonctionnelle du médecin coordonnateur, vous devez: - Assurer la permanence de la...


  • Champigny-sur-Marne, France MAIRIE DE CHAMPIGNY-SUR-MARNE Mme PEREIRA Temps plein

    Descriptif du poste **Vos missions**: Vous assurez le suivi individuel des enfants et des familles bénéficiaires du dispositif. Vous contribuez à l’élaboration des projets en collaboration avec le coordinateur du Pôle PRE. **Vos activités**: Activités partagées avec le coordinateur du Pôle PRE : Contribuer et participer à l’élaboration des...

  • Référent de Parcours Esrp

    il y a 1 semaine


    Vern-sur-Seiche, France Centre de réadaptation du Patis Fraux Temps plein

    Le Centre de Réadaptation du Patis Fraux situé en Métropole de Rennes, recrute un référent de parcours en CDI à temps partiel 50%. **L’établissement** : Etablissement sanitaire et médico-social associatif dynamique et porteur de projets, le Centre de Réadaptation du Patis Fraux accompagne des personnes en situation de handicap afin de favoriser...


  • Vern-sur-Seiche, France Centre de réadaptation du Patis Fraux Temps plein

    Le Centre de Réadaptation du Patis Fraux situé en Métropole de Rennes, recrute un référent de parcours en CDD à temps partiel 50%, pour une durée de 18 mois. **L’établissement** : Etablissement sanitaire et médico-social associatif dynamique et porteur de projets, le Centre de Réadaptation du Patis Fraux accompagne des personnes en situation de...


  • Vern-sur-Seiche, France Centre de réadaptation du Patis Fraux Temps plein

    Le Centre de Réadaptation du Patis Fraux situé en Métropole de Rennes, recrute un référent de parcours en CDD à temps partiel 50%. L’établissement : Etablissement sanitaire et médico-social associatif dynamique et porteur de projets, le Centre de Réadaptation du Patis Fraux accompagne des personnes en situation de handicap afin de favoriser une...


  • Morsang-sur-Orge, France FOYER RESIDENCE LA GUERINIERE Temps plein

    SELON EXPERIENCE - GRILLE CC66 En référence à la loi 2002-2 du 02/01/2002 qui précise dans son article 3 que : « L’action sociale est conduite dans le respect de l’égale dignité de tous les êtres humains avec l’objectif de répondre de façon adaptée aux besoins de chacun d’entre eux », le professionnel agit suivant le cadre légal et...


  • Soisy-sur-Seine, Île-de-France EPNAK Temps plein

    L'ESRP EPNAK de Soisy-sur-Seine est un établissement et service de réadaptation professionnelle s'adressant à des personnes en situation de handicap, fragiles ou en difficultés de scolarisation, d'intégration sociale et / ou professionnelle. Il assure des missions d'évaluation, d'orientation, de formation et d'accompagnement vers et dans...


  • 74540 Alby-sur-Chéran, France Croix-Rouge française Temps plein

    Critères de l'offre Présentation de la Croix-Rouge La Croix-Rouge française pilote un réseau de plus de 600 établissements et services, construit autour de sept filières majeures : la lutte contre les exclusions, la protection de l'enfance, la petite enfance, les personnes âgées et le domicile, les personnes en situation de handicap, le sanitaire et...

  • Référent de Parcours Sapha

    il y a 2 semaines


    Lagny-sur-Marne, France Département de Seine-et-Marne Temps plein

    La Seine et Marne compte 1.3 M d'habitants et constitue un des départements métropolitains ayant la plus forte croissance de population. Elle accueille les 2 dernières villes nouvelles françaises (Sénart et Marne-la-Vallée), une partie du pôle de Roissy et Disneyland Paris. Elle comprend également de grands territoires ruraux et naturels avec deux...


  • Alby-sur-Chéran, Auvergne-Rhône-Alpes, France Croix-Rouge française Temps plein

    Critères de l'offrePrésentation de la Croix-RougeLa Croix-Rouge française pilote un réseau de plus de 600 établissements et services, construit autour de sept filières majeures : la lutte contre les exclusions, la protection de l'enfance, la petite enfance, les personnes âgées et le domicile, les personnes en situation de handicap, le sanitaire et la...