Coordonnateur Du Pôle Etablissements, Régulation

il y a 7 jours


Paris, France CPAM DU VAL DE MARNE Temps plein

La Direction de la gestion du risque et de la lutte contre la fraude de la CPAM du VAL DE MARNE recrute un coordonnateur pour son Pôle Etablissements, Régulation et Accompagnement (PERA).
Dans un contexte en pleine évolution, ce pôle, se doit d’assurer les services de base auprès des établissements du Val de Marne (48 établissements de santé et 257 structures médico-sociales) et des assurés qui les fréquentent, il a également pour mission l’accompagnement des établissements dans le cadre de la gestion du risque, et doit à ce titre s’inscrire dans les orientations stratégiques de portées par le Programme Rénov’GDR dont l’un des enjeux majeur est de réinvestir l’hôpital.

**Le PERA est organisé en trois secteurs**:

- Le service Etablissements (20 agents dont 1 responsable de service, et 2 responsables de proximité) en charge de la facturation directe, du paiement des dotations et de la permanence des soins en établissements, du suivi des Contrats pluriannuels d’objectifs et de moyens (CPOM), de la gestion des créances et du traitement des réclamations ;
- Le service Régulation (3 cadres techniques) en charge de la gestion du risque Etablissements à savoir les actions de contrôles (nationaux, régionaux ou locaux), la maîtrise médicalisée à l’hôpital, le développement du numérique en santé, et la contractualisation (Contrat de l’Amélioration de la Qualité et de l’Efficience des soins, conventions tripartites, etc ),
- Le service PRADO, Programme de Retour A Domicile, (15 agents dont un responsable de service) chargé, en lien étroit avec les équipes médicales des établissements de santé, d’organiser le retour à domicile des patients en sortie d’hospitalisation dans une logique de sécurisation du parcours de soins entre la ville et l’hôpital.

**Le coordonnateur du Pôle aura pour missions de**:

- Piloter les processus établissements et garantir la validation des comptes sur son périmètre, en lien avec la Direction Comptable et Financière ;
- Animer l’instance décisionnelle du PRADO, pilotée conjointement par le Directeur Général et le Médecin-Chef de l’Echelon Local du Service Médical:

- Guider l’équipe managériale et maintenir la cohésion malgré la diversité des missions ;
- Mener des actions d’optimisation des organisations sur l’ensemble des missions du pôle et ce, dans un contexte de ressources restreintes ;
- Conduire le changement dans le cadre de l’évolution des missions, de la réglementation, et des décisions stratégiques portées par le niveau national, régional, ou local ;
- Garantir l’atteinte des objectifs fixés par la CNAM et/ou par la Direction ;
- Animer et développer la politique partenariale avec les différents acteurs concernés : DRSM, Etablissements, Agence Régionale de Santé, Filières de soins, MDPH, CPTS, etc.
- Contribuer à la mise en œuvre du projet d’entreprise, et favoriser les actions transversales en interne



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