Référent(E) de Parcours de Santé Complexe

L'association Dispositif d'Appui à la Coordination de l'Hérault (DAC 34) structure l'appui à la coordination des parcours de santé complexes, en concertation avec les acteurs des secteurs sociaux, médico-sociaux et sanitaires, ainsi qu'avec la représentation des usagers, sur le territoire du Département de l'Hérault, selon un principe de subsidiarité et de proximité.

Nous recherchons un **référent de parcours de santé complexe, à temps plein,** **rattaché au Pôle Gérontologie**, basé sur Clermont l'Hérault, avec horaires flexibles. Il s'agit de CDD de remplacement dans le cadre d'une maternité (CDD renouvelables pour une durée totale prévue d'au moins 5 mois).

PROFIL:

- Bac+ 3 ou 4 ou équivalent santé, Infirmier, Ergothérapeute, CESF, Travailleur social
- Expérience d’au moins 2 années dans un domaine spécifique de la santé

COMPETENCES/QUALITES REQUISES:

- Connaissances des acteurs et des ressources sanitaires, sociales et médico-sociales du territoire
- Capacité de travailler en équipe
- Capacité d’animation de réunion
- Capacité d’écoute, de médiation et de rechercher le consensus
- Capacité d’analyse et de synthèse
- Capacité d’autonomie dans la conduite de projet et l’organisation du travail

MISSIONS DU POSTE:
Au sein d'une équipe pluridisciplinaire, le référent de parcours de santé complexe aura pour missions de:

- Proposer un appui opérationnel et de proximité à la coordination des situations complexes auprès des personnes et professionnels de santé, sociaux et médico-sociaux
- Proposer aux personnes le nécessitant un accompagnement individualisé dans leur parcours de santé dans l'objectif de remettre en place un parcours de santé ajusté à leurs besoins et à leur projet de vie, concerté entre tous les acteurs
- Contribuer à la coordination territoriale des parcours de santé, sous la responsabilité du cadre, en facilitant les relations entre les acteurs et en partageant une approche interdisciplinaire et pluriprofessionnelle entre acteurs du territoire

ACTIVITES PRINCIPALES:

- Contribuer à une évaluation et une analyse multidimensionnelle d'une situation complexe, auprès de la personne, son entourage, les professionnels et services intervenant, si nécessaire lors d'une visite à domicile ou en établissement et en réunion de concertation pluriprofessionnelle
- Hiérarchiser les actions à réaliser et mobiliser les acteurs afin de proposer une réponse graduée et adaptée aux professionnels et à la personne
- S'assurer de la mise en place d'un projet personnalisé de coordination en santé (PPCS) et le cas échéant, organiser et animer des concertations pluriprofessionnelles suite auxquelles seront proposées des stratégies d'intervention et de coordination, élaborés, formalisés, initiés et réévalués des projets personnalisé de coordination en santé (PPCS)
- Après en avoir recueilli l'assentiment et créé une relation de confiance, dans le cadre des objectifs définis dans le PPCS, proposer un accompagnement et un soutien à la personne et à son entourage en adéquation avec le projet de vie de la personne et ses besoins
- Tisser des relations de partenariat opérationnel avec les acteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux de son territoire
- Participer à des projets de coopération sur son territoire

Type d'emploi : CDD
Durée du contrat : 5 mois

Rémunération : 2 615,00€ à 2 830,00€ par mois

Horaires:

- Du lundi au vendredi
- Flextime
- Travail en journée

Formation:

- Bac +3 (Licence / Bachelor) (Requis)

Expérience:

- domaine médico-social: 2 ans (Requis)

Permis/certification:

- Permis B (Requis)

Lieu du poste : Télétravail hybride (34800 Clermont l'Hérault)