Alternance - Gestionnaire Service de Surveillance

**Description du poste**:
**Intitulé du poste**:
ALTERNANCE - Gestionnaire service de surveillance des Prestations & des conventionnements H/F
**Description de la mission**:
**Votre mission si vous l'acceptez.**

Au sein de la direction des Collectives, dans le Service Expertise métier et supports aux opérations prestations santé, nous recherchons un(e) Gestionnaire service de surveillance des prestations & des conventionnements. Vos missions seront notamment les suivantes:

- Mission 1_

Contribuer à la Lutte Anti-fraude en réalisant les activités de gestion courante émanant de diverses sources de contrôle:
Tiers-Payant (Relation Professionnels de santé)
Contrôler les demandes de conventionnements Hors réseau
Contrôler les demandes de partenariat SEVEANE
Contrôler les demandes de Tiers-payant Optique, Audio, Dentaire
Authentification ordonnances optiques
Dentaire (Relation Assurés)
Validation devis dentaire
Montage des dossiers pour le Chirurgien-dentiste consultant
Réclamation assurés ou chirurgien-dentiste / Niveau 1
Réclamation assurés ou chirurgien-dentiste / Niveau 2
Traitement des Alertes Fraude
Liées au domaine Hospitalisation
Liées aux doublon (transverse)
Liées au domaine dentaire
Mise à jour base de données adresses
Recouvrement des indus
Relance des Professionnels de santé en mode agrégé
Traitement des contestations d'indus / Niveau 1
- Mission 2_

Contribuer à l'amélioration continue sur la Lutte Anti-Fraude
Veiller à la bonne mise à jour de la documentation interne au service
Contribuer à l'amélioration continue (process, contrôles, outils, courriers)
- Mission 3_

Contribution en dehors de la gestion courante
Contribuer aux projets
Participer à la vie du Pôle et du Service

**Profil**:
...dans une entreprise qui place l'humain au coeur de ses ambitions ?

Vous préparez un bac+2 ou un bac+3 et faites preuve de:

- Rigueur,
- dynamisme,
- Agilité et intuition,
- Goût de l'investigation,
- Sens de l'organisation,
- Qualités rédactionnelles et relationnelles,
- Bonne maitrise des outils informatiques

**Pourquoi venir chez nous ?**

Parce qu’on est une entreprise, appartenant à un Groupe solide et bienveillant, à l’ambition forte, qui sait que les meilleures idées viennent toujours de vous.

Parce qu’on s’engage dans le développement de nos collaborateurs (groupes de travail, colloques, formations ), le meilleur moyen pour devenir une entreprise toujours plus innovante et responsable.

Parce qu’on se rappelle toujours pourquoi on agit, on sait se laisser le temps de la réflexion pour avancer ensemble dans la meilleure des directions.

Parce qu’on est flexible dans l’organisation du travail (accords télétravail) comme soucieux de votre équilibre vie pro/perso. Et parce qu’on offre de nombreux avantages : CP et RTT, compte épargne-temps, plan d’épargne, resto d’entreprise, comité d’entreprise, mutuelle et prévoyance intéressantes, intéressement (jusqu’à +1,5 mois de salaire).

**Profil principal**: Gestion polyvalente vie

**Type de contrat**: Alternance

**Télétravail**: Partiel

**Durée du contrat**: 24 mois

**Catégorie emploi**: Non cadre

**Management d'équipe**: Non
**Niveau d'études min. requis**: Bac+2
**Niveau d'expérience min. requis**:

- de 2 ans

**Informations générales**:
**Entité de rattachement**: Vous souhaitez intégrer une entreprise à taille humaine et en pleine croissance ? Vous cherchez à faire valoir votre talent et à acquérir de nouveaux savoir-faire ?

Ne cherchez plus, c'est chez nous que ça se passe.

Nous, c'est GGVie : l'unique société d'assurance de personnes du Groupe Groupama.

Nous, ce sont les femmes et les hommes de GGVie : près de 2 000 collaborateurs qui expérimentent, se serrent les coudes, s'écoutent et se donnent les moyens d'agir pour révolutionner le métier d'assureur.

Chez nous, on conçoit, souscrit et gère des contrats d'assurance vie et santé (épargne, retraite, prévoyance et santé). Ces derniers sont ensuite commercialisés par nos 5 réseaux de distribution : Caisses Régionales Groupama, Gan Assurances, Gan Patrimoine, Gan Prévoyance et Gan Eurocourtage.

Et vous dans tout ça ?

Nous le savons, les meilleures idées viennent de vous et nous sommes convaincus de la force du collectif Voilà pourquoi nous encourageons la prise d'initiatives, la remise en question et favorisons l'expérimentation.

Nous avons à cœur de vous donner le pouvoir pour que nous puissions, ensemble, viser haut et relever nos défis.

**Référence**: COLL - 18317-54101