Reférent Parcours

**Description du groupement**

Le Groupement de Coopération Sociale et Médico-Sociale (**GCSMS**) « Provence Santé Coordination » a particulièrement pour objet:

- De porter un Dispositif d’appui à la coordination (**DAC**) dans les départements des Bouches-du-Rhône (_hors Marseille, Aubagne, la Ciotat_), le canton de Pertuis, des Alpes de Haute-Provence.
- De porter un Pôle Infos Seniors, un Pôle Prévention et de travailler en lien avec toute structure, présente ou à venir, ayant un objet similaire ou complémentaire.
- Le GCSMS comporte différentes missions mises en œuvre selon le principe de subsidiarité.

Le GCSMS prend en compte les spécificités et problématiques de territoire et contribue, auprès d’autres acteurs, à apporter des réponses à celles-ci.
- Le GCSMS comporte 62 salariés. Il est le fruit du regroupement des différents établissements porteurs de services d’appui existants sur le territoire (_les associations Apport Santé, Alliage, Alp’Ages Coordination et le Centre Hospitalier de Martigues_).
- Le GCSMS comporte 7 antennes de proximité pour être au plus prés des partenaires du territoire.

**Descriptif du poste**

Vous avez pour mission principale de participer activement au bon fonctionnement du DAC de notre GCSMS « Provence Santé Coordination » dans le cadre de la mission d’appui aux parcours complexes. A ce titre, vous intervenez directement auprès des personnes accompagnées par le DAC pour leur garantir une prise en charge adaptée.

**Activités**:

- Évaluer la situation de la personne de manière globale en prenant en compte ses besoins médicaux, sociaux et médico-sociaux
- Elaborer et conduire le plan de service individualisé, l’évaluer régulièrement et l’ajuster aux nouveaux besoins identifiés
- Organiser et coordonner les interventions des différents acteurs sociaux, médico-sociaux et médicaux de la personne
- Accompagner la personne pour les actes administratifs majeurs et répondre à ses sollicitations ainsi qu’à celles de son entourage dans une démarche relationnelle marquée par la communication et l’écoute
- Rendre compte régulièrement de votre activité et des difficultés rencontrées sur le territoire notamment en termes d’offre de soins, de dysfonctionnements, etc
- Participer aux travaux d’animation territoriale (réunions, groupes de travail )
- Participer à la démarche qualité et gestion des risques de l’association
- Participer à la dynamique de convergence des dispositifs de coordination en étant en lien rapproché avec l’équipe de la PTA

Vous êtes amenés à représenter le GCSMS « Provence Santé Coordination » auprès des partenaires et professionnels de santé.

Vous apportez votre expertise aux professionnels de santé pour une meilleure prise en charge de leurs patients.

Vous développez les collaborations avec les partenaires des différents secteurs et assurez un lien solide avec eux.

Les missions sont accomplies par contact téléphonique au sein de notre plateforme pluridisciplinaire et en réalisant des visites d’évaluation et de suivi à domicile.

**Profil recherché**:
Vous êtes infirmier diplômé d’Etat.

Vous avez d’excellentes qualités relationnelles, d’écoute et une aptitude au travail en équipe pluridisciplinaire.

Vous êtes rigoureux, organisé et autonome.

Vous êtes à l’aise au téléphone et avec l’informatique.

**Le poste**

Poste à pourvoir en CDI du lundi au vendredi, possibilité d’un repos supplémentaire par quinzaine.

Véhicule de fonction

Télétravail possible

Horaire hebdomadaire : 35h/semaine du lundi au vendredi, horaire flexible.

Participation prévoyance et mutuelle pris en charge de 60 % par l’employeur

Plan de développement des compétences

**Pour postuler**

Type d'emploi : Temps plein, CDI

Salaire : 2 495,87€ par mois

Avantages:

- Horaires flexibles
- Travail à domicile
- Véhicule de fonction

Programmation:

- Du lundi au vendredi
- Horaires flexibles
- Travail en journée

Lieu du poste : Un seul lieu de travail

Flextime