Assistant Lutte Contre Les Fraudes
il y a 7 jours
**ASSISTANT LUTTE CONTRE LES FRAUDES H/F**:
- CDI
- LYON
- 1 808 € par mois
- NIVEAU 3
- Télétravail possible
- NVHADD104632
**CPAM DU RHONE**:
Acteur majeur de la santé, la CPAM du Rhône a une mission essentielle : permettre l'accès aux soins de tous
La CPAM travaille avec 1 700 collaborateurs dans le Rhône. Nos valeurs **:solidarité, responsabilité, simplicité** Nous sommes attachés à vivre entre nous des relations simples et authentiques.
- Ce qui nous tient à cœur ?_ S'engager pour votre santé Nous sommes collectivement attachés à rendre vivantes les valeurs de solidarité, responsabilité et simplicité pour nous-mêmes et dans la relation avec nos publics.
**Travailler à la CPAM du Rhône c'est**:
- Intégrer un acteur majeur du domaine de la santé, aux projets ambitieux
- Intégrer une entreprise accompagnante et soucieuse du bien-être au travail de ses collaborateurs
- Evoluer dans une organisation permettant un équilibre vie privée / vie professionnelle, pour une meilleure performance
Venez exprimer vos talents auprès de nous **UN METIER QUI CHANGE LA VIE, CA CHANGE TOUT**
**Description du poste**:
**Tu cherches un nouveau défi professionnel ?**
Rejoins la CPAM du Rhône, acteur essentiel du système de santé, et participe activement à garantir l'accès aux soins pour tous. En travaillant avec nous, tu porteras une mission d'intérêt général, au service des autres, dans un environnement humain et solidaire.
**Quelle mission poursuit le service Lutte contre les fraudes ?**
Le SLUF, est le point d'entrée unique des signalements de fraude. Il intervient sur l'ensemble de la législation Assurance Maladie. Outre son rôle de centralisation des dossiers, il assure leur instruction, et la communication de leur état d'avancement auprès de ceux qui les ont signalés. Il prend également en charge les dossiers issus de ciblage de professionnels de santé dont l'activité est atypique.
Le SLUF conduit **les investigations**, diligente les **enquêtes**, répond aux **réquisitions** des services de police ou de gendarmerie relatives aux fraudes. Il conduit les actions relatives au dispositif des pénalités financières. Il rédige les **plaintes pénales**, assure la **représentation** ou l'information des avocats chargés de défendre les intérêts de la CPAM.
Le Service Lutte contre les Fraudes, est actuellement composé d'enquêteurs, de conseillers juridiques, d'assistants juridiques, de chargées de mission, de deux responsables d'unité et d'un responsable de service soit une trentaine de personnes.
**Quelles seront tes missions ?**
Au sein d'une équipe dynamique, solidaire et disponible, tes principales activités seront:
- **La préparation et analyse des dossiers**:
- Gérer un portefeuille d'une trentaine de dossiers en simultané, avec un suivi resserré des échéances
- Réceptionner et analyser les observations dans le cadre de la phase contradictoire : renseigner les éléments de contestation du client et procéder aux vérifications des informations. Apprécier les observations formulées.
- Faire des propositions sur la suite contentieuse et orienter le dossier (suite contentieuse préconisée ou requalification, classement sans suite)
- **La mise en œuvre du dispositif des pénalités financières**
- Préparer les dossiers de fraudes directes, sans commission, à destination de la Directrice Générale
- Notifier les pénalités aux mis en cause et/ou rédiger une lettre d'avertissement ou lettre de mise en garde
- **Le suivi des tableaux de reporting**
- Vérifier la concordance des tableaux de reporting avec l'Outil de Gestion des Signalements
- Réaliser un reporting auprès de sa hiérarchie
**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
**Tes compétences & aptitudes ?**- Une capacité d'analyse et de synthèse **exigée**:
- Une aisance sur la gestion de dossiers sensibles
- Une capacité à gérer un portefeuille en toute autonomie dans le respect des échéances strictes du dispositif des pénalités financières
- Gérer les aléas et rester alerte sur la gestion des échéances
- Des capacités rédactionnelles **exigées**:
- Très bonnes capacités relationnelles, capacité à travailler en équipe en transverse - sens du collectif
- Une capacité d'adaptation aux situations et aux personnes
- Une connaissance des outils informatiques
- Une capacité à travailler en respectant le secret professionnel et les règles liées à la confidentialité
- Des capacités de communication orale et écrite
- Une bonne capacité organisationnelle et de travail sur plusieurs dossiers et thématiques en parallèle
Le poste ne nécessite pas un diplôme juridique. Une expérience dans l'administratif est exigée.
Une expérience en cabinet d'avocat est un plus.
**Informations complémentaires**:
**Ce que nous te proposons**:
- Poste à temps plein du lundi au vendredi
- Villeurbanne - à proximité du transport en commun métro station Flachet
- Rémunération de 1808.34 euros brut mensuel
- Rémunération sur 14 mois (soit 25316.83 euros brut annuel)
- Horaires variables s
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Chargé d’investigation et de lutte contre la fraude
il y a 5 jours
Lyon, France Assurance Vallée - Cluster Assurance AuRA Temps pleinChargé d’investigation et de lutte contre la fraude (F/H) Et si révéler chaque potentiel c’était faire progresser tout le monde ? En tant qu’acteur majeur de la protection sociale en France nous œuvrons quotidiennement auprès de nos 2,2 millions d’assurés en leur proposant des solutions pérennes, performantes et adaptées pour les protéger...
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RESPONSABLE LUTTE ANTI-FRAUDE H/F H/F
il y a 1 semaine
Lyon, France Groupama Temps pleinNous recherchons un(e) Responsable Lutte Anti-Fraude. Rattaché à la Direction de la « Maitrise des Risques », vos principales missions sont les suivantes : · Définir les priorités en fraude externe par une approche par les risques et en définir les modalités opérationnelles ; · Encadrer et piloter au quotidien...
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Chargé(E) de Lutte Anti-fraude
il y a 1 semaine
Lyon, France Groupama Rhône Alpes Auvergne Temps pleinDans le cadre de notre développement, nous recherchons un(e) alternant(e) Chargé(e) de lutte anti - fraude auprès de la Direction Maitrise des Risques. Le poste en alternance est à pourvoir dès septembre et se déroulera dans nos locaux de Lyon 9eme. Rattaché(e) à la Responsable Service Lutte anti-fraude, vos principales missions sont les...
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Chargé d’Investigation
il y a 6 jours
Lyon, France Assurance Vallée - Cluster Assurance AuRA Temps pleinUne entreprise de protection sociale à Lyon recherche un Chargé d’investigation et de lutte contre la fraude. Le candidat idéal a un Bac+3 en Gestion et une expérience en traitement de prestations santé ou en lutte contre la fraude. Vous serez responsable de prioriser les alertes, analyser des pièces justificatives et mener des investigations. Le...
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Analyste Fraude
il y a 1 semaine
Lyon, France Société Générale Temps plein**Vos missions au quotidien**: **Descriptif du poste**: L’Analyste Fraude assure, en liaison avec les exploitants du réseau qui conservent leur responsabilité en matière de risques, la mise en œuvre de la politique des risques opérationnels, en particulier en matière de lutte contre la fraude. Il a aussi pour rôle d’accompagner la filière...
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Analyste Fraude en Région
il y a 1 semaine
Lyon, France Société Générale Temps plein**Vos missions au quotidien**: La filière Risques opérationnels et contrôle permanent de la Banque de Détail s’appuie sur une organisation centralisée en région, dans une logique de filière d’expertise. La filière en région est rattachée hiérarchiquement au Secrétaire Général de la Région, et fonctionnellement à la filière Risques...
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Analyste Fraude en Région-
il y a 5 jours
Lyon, France Société Générale Temps plein**Vos missions au quotidien**: La filière Risques opérationnels et contrôle permanent de la Banque de Détail s’appuie sur une organisation centralisée en région, dans une logique de filière d’expertise. La filière en région est rattachée hiérarchiquement au Secrétaire Général de la Région, et fonctionnellement à la filière...
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Assistant Social
il y a 5 jours
Lyon, France Centre Régional de Lutte Contre le Cancer Centre Léon Bérard Temps plein**Détails de l’offre**: **POSTE PROPOSÉ** Assistant Social (F/H) **CONTRAT** CDD **DESCRIPTIF** Construisons ENSEMBLE votre carrière ! Le Centre Léon Bérard est LE Centre de Lutte Contre le Cancer (CLCC) de référence, régional. Membre de la Fédération UNICANCER, il est à la fois un établissement de soins et un centre de recherche....
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Inspecteur de salubrité: Lutte contre l’habitat indigne F/H
il y a 3 jours
LYON 06, France VILLE DE LYON Temps pleinPoste à pourvoir pour le 1er juin 2026Sous la responsabilité du-de la responsable du santé Urbaine et de son adjoint, vous avez pour principale mission le traitement et la prévention de l’habitat indigne, dont la lutte contre le saturnisme infantile, sur un secteur de la ville de Lyon et en appui aux 5 autres inspecteurs de salubrité en charge de...
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Inspecteur de Salubrité: Lutte Contre L’habitat Indigne
il y a 2 semaines
Lyon, France Ville de Lyon Temps plein**Contexte du recrutement et définition de poste**: L’action en santé publique de la Direction de la Santé de la Ville de Lyon contribue à réduire les inégalités sociales et territoriales de santé et à promouvoir des environnements favorables à la santé. La Direction de la Santé pilote ou participe à de nombreux projets transversaux et met en...