Gestionnaire Lutte Contre La Fraude Et Conformité
il y a 4 heures
**Gestionnaire LUTTE CONTRE LA CELLULE FRAUDE ET CONFORMITE CONVENTIONNELLE H/F**
**Lieu **:Paris 2ème
**Niveau d’expérience **:3-4 ans d’expérience
**Salaire affiché**: 38€K-40€K
**Type de poste **:CDI - Cadre - À temps plein
**Disponibilité **:ASAP
- DESCRIPTION DU POSTE_
**Rattaché(e) au service de lutte contre la fraude et conformité conventionnelle**, vous contribuerez à lutter contre la fraude dans le cadre du dispositif mis en place au sein de Carte Blanche Partenaires.
MISSIONS
- Gestion des contrôles et des alertes dans le cadre de la lutte contre la fraude : ouverture des dossiers, qualification et analyse des alertes, relance des dossiers et formalisation des demandes de remboursementtout en respectant les process, les délais, la qualité attendue et la règlementation
- Effectuer des appels sortants, en respectant la qualité attendue, envers les professionnels de santé pour le suivi des demandes de contrôle faites, et si besoin procéder à quelques vérifications complémentaires.
- Réceptionner, analyser et traiter les demandes en interne et externe (Experts/tiers et des GA ) sur les différents canaux à disposition (mails, courrier, site CBPEC ).
- Gestion de la partie « administrative » liée aux demandes de remboursement faites par les chargés de gestion lutte contre la fraude et conformité conventionnelle
- Assurer la traçabilité des demandes/appels dans les différents outils de gestion utilisés par le service
- Contribuer au dispositif de lutte contre la fraude : de la sensibilisation, à la prévention, détection et correction par le biais de recherche, investigations.
- Remontez les anomalies et atypismes rencontrés/détectés auprès des chargés de Lutte Contre La Fraude et le responsable Lutte Contre La Fraude.
SAVOIR-FAIRE
Connaissance des outils de base de données
Maîtrise du pack office (Outlook / Word / Excel)
Capacités rédactionnelles
Capacité à effectuer des recherches internet et autres outils
SAVOIR-ÊTRE
Organisation / Priorisation/ Esprit de synthèse
Autonomie / Prise d’initiative
Aisance relationnelle et téléphonique
Esprit d’équipe
Sens de l’écoute
Goût de la communication / négociation
Curiosité et recherche
Respect de la confidentialité
Profil RECHERCHÉ
**Formation BAC/BAC +2**
**Une connaissance du domaine de la lutte contre la fraude, de l’assurance santé et de sa règlementation serait un plus**
**Poste ouvert aux personnes en situation de handicap**
Informations complémentaires
Mutuelle prise en charge à 100% par l’employeur pour l’assuré et ses ayants-droits
Tickets restaurants
Chèques cadeaux Noël / Chèques vacances / Tickets CESU
Plan Épargne d’Entreprise
Intéressement
Rémunération sur 12 mois
Prime de performance trimestrielle
Prime annuelle
Type d'emploi : CDI
Salaire : 29 460,00€ à 29 463,00€ par an
Avantages:
- Intéressement et participation
- Prise en charge du transport quotidien
- RTT
Programmation:
- Du lundi au vendredi
- Horaires flexibles
- Travail en journée
Types de primes et de gratifications:
- Primes
Lieu du poste : En présentiel
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Gestionnaire expert lutte contre la fraude
il y a 1 semaine
Paris, Île-de-France Sécurité sociale Temps pleinGestionnaire expert lutte contre la fraudePublié aujourd'hui • Date limite de candidature 05/01/2026CDIParisNIVEAU 4BTélétravail possibleNVHADD117998CAF DE PARISRejoignez la Caf de Paris, organisme de protection sociale assurant une mission essentielle de service public favorisant la cohésion sociale et le bien vivre ensemble au profit de allocataires...
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STAGE - Risques financiers, Conformité & Lutte contre la fraude
il y a 2 semaines
Paris, France Spirica Temps pleinSPIRICA, jeune société d'assurance, est une filiale du groupe Crédit Agricole Assurances qui conçoit, gère et commercialise des produits d'assurance vie épargne (contrats d'assurance vie multi supports / Euros, PERin, contrats de capitalisation). SPIRICA a réalisé en 2024, plus de 3 milliards d'Euros de collecte et détient 15 milliards d'Euros...
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PAMRQ - Responsable unité lutte contre la fraude
il y a 1 semaine
Paris, Île-de-France Choisir le Service Public Temps pleinInformations générales Organisme de rattachement Agence Nationale de l'Habitat (ANAH) Référence Date de début de diffusion /11/2025 Date de parution /12/2025 Date de fin de diffusion /01/2026 Intitulé long de l'offre Responsable unité lutte contre la fraude Date limite de candidature13/01/2026 Nature du contratCDD de 3 ans VersantFonction...
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PAMRQ - Responsable unité lutte contre la fraude
il y a 5 jours
Rue de Londres - Paris, France Anah Temps pleinVos missions en quelques motsAu sein du service audit, fraude et conformité, le responsable de l'unité lutte contre la fraude pilote les activités de lutte contre les cas de fraudes aux dispositifs d'aides auxquels l'agence est exposée.Le responsable de l'unité lutte contre la fraude est en charge des missions suivantes :Missions de pilotage et de...
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Stage - Risques Financiers Conformité & Lutte Contre la Fraude H/F
il y a 2 semaines
Paris, France Credit Agricole Temps pleinSPIRICA, jeune société d'assurance, est une filiale du groupe Crédit Agricole Assurances qui conçoit, gère et commercialise des produits d'assurance vie épargne (contrats d'assurance vie multi supports / Euros, PERin, contrats de capitalisation). SPIRICA a réalisé en 2024, plus de 3 milliards d'Euros de collecte et détient 15 milliards d'Euros...
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Gestionnaire Du Risque Assurance Maladie
il y a 6 heures
Paris, France CRAM ILE-de-France Temps plein**Gestionnaire du risque assurance maladie / lutte contre la fraude**: - CDD - PARIS - 2 200 € par mois - NIVEAU 5A - NVHADD111043 **CRAM ILE-de-France**: Intégré au sein de la Direction du Pilotage (DIRPIL) et du Département de la lutte contre la fraude et la gestion du risque (DLCFGDR), le **Service Régulation de l'offre de soins**gère, pour la...
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Responsable unité lutte contre la fraude F/H
il y a 6 jours
Paris, France Anah Temps pleinResponsable unité lutte contre la fraude F/H Join to apply for the Responsable unité lutte contre la fraude F/H role at Anah Présentation Piloter et coordonner les activités de lutte contre la fraude pour garantir l’intégrité des dispositifs d'aides de l'agence. Description Du Poste Le responsable de l’unité lutte contre la fraude pilote les...
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Responsable unité lutte contre la fraude F/H
il y a 1 semaine
Paris, Île-de-France Anah Temps pleinDescription Du PostePrésentationPiloter et coordonner les activités de lutte contre la fraude pour garantir l'intégrité des dispositifs d'aides de l'agence.Découvrez notre institutionDescription Des MissionsLe responsable de l'unité lutte contre la fraude pilote les activités de lutte contre les cas de fraudes aux dispositifs d'aides. Il supervise les...
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Chargé de Risques Financiers et Lutte Contre la Fraude H/F
il y a 4 jours
Paris, France Credit Agricole Temps pleinDans le cadre de son développement, Spirica recherche un(e) Chargé(e) de Risques Financiers et Lutte Contre la Fraude en CDI. Vous intégrerez la Direction Risques & Conformité de Spirica (18Md€ d'encours, filiale à 100% de Crédit Agricoles Assurances) située à Paris Montparnasse. Missions : Risques financiers : contribuer à la gouvernance Risques...
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Paris, France Spirica Temps pleinDans le cadre de son développement, Spirica recherche un(e) Chargé(e) de Risques Financiers et Lutte Contre la Fraude en CDI. Vous intégrerez la Direction Risques & Conformité de Spirica (18Md€ d'encours, filiale à 100% de Crédit Agricoles Assurances) située à Paris Montparnasse. Missions : - Risques financiers : contribuer à la gouvernance...