Gestionnaire Prestation Santé

il y a 4 jours


Bordeaux, France Epitech Temps plein

EPITECH Recrutement, spécialiste de l’assurance en placement et en intérim, recherche pour le compte d’un de ses clients, entreprise dans le secteur de la banque assurances située à Bordeaux (33), un(e) Gestionnaire Prestation Santé H/F.

Organisme mutualiste à taille humaine situé à Bordeaux évoluant dans les domaines de l’assurance **Santé**, principalement dans le secteur de la complémentaire obligatoire, nous souhaitons_ _étoffer nos équipes et, à ce titre, nous recrutons un poste de Gestionnaire Prestation Santé.

**Votre mission est de**:

- Traiter les dossiers de prestations complémentaires santé dues aux assurés sociaux et/ou aux professionnels de santé dans le respect des règles de la Sécurité sociale, des garanties offertes par les contrats et des règles de gestion interne,
- Être capable d’instruire, de suivre et contrôler un dossier de remboursement de soins, de vérifier les données, de déceler les anomalies, etc.,
- Réaliser des devis (en optique, dentaire, hospitalisation et audiologie) pour la délivrance des accords préalables du régime obligatoire en vérifiant la conformité des prescriptions médicales vis-à-vis des actes et des produits facturés,
- S’assurer de la conformité et la qualité de la production, de la bonne affectation des prestations comme de la sincérité des données fournies par les assurés et/ou les professionnels de santé
- Identifier les dossiers et réclamations (parfois complexes) impliquant une analyse dans le domaine de la santé afin de les adresser à la cellule d’expertise.

**Vos atouts pour réussir à ce poste**:

- BTS Assurances (ou équivalent)
- Première expérience réussie et récente dans un poste similaire
- Maîtrise de l’environnement de l’assurance de personnes ainsi que les règles de la sécurité sociale,
- Aisance argumentaire à l’oral comme à l’écrit & bon niveau d’orthographe.
- Avoir le sens du service Clients, l’esprit d’équipe
- Rigueur dans l’organisation du travail,
- Aisance et curiosité vis-à-vis des outils informatiques bureautiques et dématérialisation de documents (GED)
- La maitrise de l'outil de gestion Graphtalk AIA serait un plus
- Savoir bien communiquer au sein d’une équipe
- Des horaires de bureau du lundi au vendredi,
- Horaires variables,
- RTT / CET
- Tickets restaurant,
- Mutuelle,
- Prime d’intéressement
- 50% du titre de transport
- CSE (Chèques vacances et/ou Chèques Cadeaux)



  • Bordeaux, France Matmut Temps plein

    Rattaché(e) au Responsable d'équipe, en tant que Gestionnaire Prestation Santé, vous serez en charge de la liquidation des prestations « santé ». Vos missions: - Instruire et liquider les dossiers prestations en appliquant les règles contractuelles, conventionnelles et légales courantes, - Délivrer des prises en charges et établir des simulations...


  • Bordeaux, France PHI RH Temps plein

    Le **Cabinet PHI-RH**, expert du recrutement, recherche pour l'un de ses clients du secteur de l'assurance, un(e) **Gestionnaire prestations santé**, basé à **Bordeaux**. - **VOTRE OBJECTIF **:_ Vous serez en charge d'assurer en conformité, le traitement et le suivi administratif et technique des dossiers d'adhésion, ainsi que les opérations liées...


  • Bordeaux, France PHI-RH Temps plein

    LIEU : Bordeaux - Rive droite (33) CONDITIONS : Contrat : CDD - Temps plein (37,5 heures/semaine) Salaire : entre 22 000 & 24 000 Euros brut annuel Avantages : RTT + Intéressement + Titres Restaurants + Mutuelle (prise en charge à 80%) Poste à pourvoir dès que possible VOS MISSIONS EN TANT GESTIONNAIRE PRESTATIONS SANTÉ : - Vérifier la conformité des...


  • Bordeaux, France Pavillon Prévoyance Temps plein

    **L'entreprise** Mutuelle santé depuis 100 ans, Pavillon Prévoyance est spécialisé dans la protection sociale des particuliers, des entreprises, des professionnels indépendants, des collectivités et des administrés. Aujourd’hui, plus de 75 000 adhérents nous font confiance et bénéficient de notre expertise métiers : santé, prévoyance,...


  • Bordeaux, France Pavillon Prévoyance Temps plein

    **L'entreprise** Mutuelle santé depuis 100 ans, Pavillon Prévoyance est spécialisé dans la protection sociale des particuliers, des entreprises, des professionnels indépendants, des collectivités et des administrés. Aujourd’hui, plus de 75 000 adhérents nous font confiance et bénéficient de notre expertise métiers : santé, prévoyance,...


  • Bordeaux, France HAYS Temps plein

    Intégrez une petite équipe sur un métier alliant le relationnel et la technicité. Notre client, acteur spécialisé dans le secteur de la Santé/Prévoyance, recherche son Gestionnaire Adhésion et Prestation pour compléter son équipe de Mérignac. Dans un environnement de travail convivial et dynamique, vous rejoignez une équipe à taille humaine....


  • Bordeaux, France Filhet-Allard Temps plein

    **Métier**: PROTECTION SOCIALE CDG INDEMNISATION - Gestionnaire Frais de Santé **Intitulé du poste**: Gestionnaire Frais de Santé H/F **Contrat**: CDD **Description du poste**: Au sein du Département Production Protection Sociale, nous recherchons pour un CDD de 12 mois, une(e) Gestionnaire Frais de Santé. Vous serez en charge dans le cadre de la...


  • Bordeaux, France Groupe hospitalier Pellegrin Temps plein

    **Détails de l’offre**: **POSTE PROPOSÉ** GESTIONNAIRE DE MARCHES FILIERE PRESTATIONS HOTELIERES HOSPITALIERES - H/F **CONTRAT** CDI **DESCRIPTIF** Descriptif du poste: Missions En tant qu acteur du processus d achat, le gestionnaire de marchés est en lien étroit avec l acheteur pour la définition de la stratégie d achat et l élaboration du...


  • Bordeaux, France Groupe hospitalier Pellegrin Temps plein

    **Détails de l’offre**: **POSTE PROPOSÉ** GESTIONNAIRE DE MARCHES FILIERE PRESTATIONS HOTELIERES HOSPITALIERES - H/F **CONTRAT** CDI **DESCRIPTIF** Descriptif du poste: **Missions** En tant qu’acteur du processus d’achat, le gestionnaire de marchés est en lien étroit avec l’acheteur pour la définition de la stratégie d’achat et...


  • Bordeaux, France Filhet-Allard Temps plein

    **Métier**: PROTECTION SOCIALE CDG INDEMNISATION - Gestionnaire Frais de Santé **Intitulé du poste**: Gestionnaire Frais de Santé H/F **Contrat**: CDD **Description du poste**: Au sein du Département Production Protection Sociale, vous serez en charge dans le cadre de la gestion de contrats de remboursement de frais médicaux destinés à une...