Amoa / Ba - Santé & Prévoyance Collective

il y a 8 heures


Paris, France Ethnol-consulting Temps plein

Missions principalesAMOA / Business Analysis
- Recueil, analyse et formalisation des **besoins métiers**:

- Rédaction de **spécifications fonctionnelles orientées paramétrage**:

- Animation d’ateliers métiers et IT
- Interface fonctionnelle avec les **éditeurs, partenaires techniques et établissements de santé**:

- Définition, exécution et suivi des **recettes fonctionnelles ROC**:

- Gestion des rejets, cas complexes et situations non nominales

Expertise métier - Santé collective (obligatoire)
- Très bonne connaissance de l’**assurance santé collective** : garanties, prestations, hospitalisation
- Maîtrise des **processus métiers mutuelle** : liquidation, remboursement, tiers payant, RO / RC
- Bonne compréhension des **enjeux réglementaires** liés au tiers payant et aux échanges avec l’AMO

Expertise outil - Activ’Infinite (indispensable)
- Maîtrise avancée du **paramétrage Activ’Infinite**:

- Capacité à analyser, ajuster et sécuriser le paramétrage existant
- Paramétrer les garanties et règles de remboursement
- Gérer les **contrats collectifs** (structures, options, populations)
- Piloter les **flux prestations et hospitalisation**

ROC & tiers payant hospitalier
- Bonne connaissance du **ROC (Remboursement des Organismes Complémentaires)**:

- Capacité à accompagner la mise en œuvre ROC : cadrage fonctionnel, déclinaison dans l’outil et les processus, gestion des rejets et cas complexes
- Gestion du **tiers payant hospitalier (part complémentaire)** : échanges sécurisés entre hôpitaux et mutuelles, suppression de l’avance de frais pour l’assuré, complément du tiers payant AMO
- Objectif : fiabiliser, accélérer et sécuriser les remboursements hospitaliers

Profil attendu / posture
- Profil **BA / AMOA très opérationnel**, orienté paramétrage
- À l’aise dans des environnements **mutualistes et fortement réglementés**:

- Approche pragmatique, orientée **solution et sécurisation opérationnelle**:

- Autonomie, rigueur et sens des responsabilités
- Excellent relationnel métiers / IT

Type d'emploi : Temps plein, CDI

Rémunération : 30 000,00€ à 50 000,00€ par an

Lieu du poste : Télétravail hybride (Paris (75))


  • Ba Prevoyance Collective

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    Paris, France NSI France Temps plein

    Dans le cadre des divers besoins réglementaires et des nouvelles offres produit en Prévoyance, notre client souhaite se faire accompagner par un Business Analyst confirmé / senior doté d'une bonne connaissance de la prévoyance. Il devra être autonome dans la réalisation de spécifications fonctionnelles, saura travailler sur les projets comme PASRAU,...


  • Paris, France Cross Border Talents Temps plein

    Missions principales : En tant que Consultant(e) AMOA (Assistance à Maîtrise dOuvrage) spécialisé(e) en assurance santé et prévoyance, vous interviendrez sur tout ou partie des projets liés à lévolution du système dinformation, à la conformité réglementaire ou à lamélioration des processus métier. Vos responsabilités incluent : Recueillir,...

  • Chef·fe de Produit AMOA

    il y a 7 jours


    Paris, Île-de-France Collective Temps plein

    Budget: -Démarrage en mars - mission d'un an minimum Contexte de la missionUneorganisation à fort impact socialrecherche un·eChef·fe de produit AMOA / Product Manager Salesforcesenior pour accompagner le développement et la structuration de ses activités degrantmaking.Les enjeux métiers sont comparables à ceux rencontrés dans les secteurs del'octroi...


  • Paris, Île-de-France Oliver James Temps plein

    Chargé(e) d'Études Actuarielles (Sante Prévoyance collectives)Rejoignez un acteur majeur du secteur de l'assurance et de la protection sociale qui sont en pleins expansion.Nous recherchons plusieurs actuaires expérimenté(e), ayant déjà travaillé avec des grands comptes en assurance collective santé et prévoyance.Votre mission principale sera de...


  • Paris, France Alesco RH Temps plein

    Alesco recherche pour un des clients un Consultant AMOA Santé Prévoyance Conception fonctionnelle générale et rédaction du document de conception générale Analyse du besoin et des processus métiers Rédaction de cahiers des charges et spécifications fonctionnelles détaillées Coordination les travaux des MOA et des MOE Constitution de plan de tests...

  • Gestionnaire Santé

    il y a 1 jour


    Paris, France Maïki Temps plein

    Un courtier spécialiste en assurance basé à Paris recherche un(e) Chargé(e) de comptes assurance santé et prévoyance collective. Vous serez responsable de la tarification, de l'analyse des comptes de résultat et du suivi du portefeuille clients. Les candidats idéaux auront une formation Bac +2/3 en assurances et une première expérience dans un...


  • Paris, France FAB Group Temps plein

    Rattaché à la Direction Technique, et plus particulièrement à la Direction de la Souscription, les principales missions du candidat seront les suivantes :- Réaliser les études de tarification sur mesure en frais de santé et prévoyance collective,- Rédiger des clauses spécifiques en lien avec le pôle contrat de la direction de la souscription et la...


  • Paris, Île-de-France Aon Corporation Temps plein

    Directeur de Clientèle Santé-Prévoyance collective (H/F)Vous souhaitez intégrer une équipe relevant chaque jour de nouveaux challenges ? Rejoignez notre Direction Commerciale Santé Prévoyance Aon aide ses clients à prendre de meilleures décisionsChez Aon, nous accompagnons nos clients pour les protéger des différents risques, nous sommes à leur...

  • Chargé de Comptes

    il y a 5 jours


    Paris, France Aon Temps plein

    Vous souhaitez intégrer une équipe relevant chaque jour de nouveaux challenges ? Rejoignez nos équipes Santé Prévoyance en plein développement ! **Aon aide ses clients à prendre de meilleures décisions** Chez Aon, nous accompagnons nos clients pour les protéger des différents risques, nous sommes à leur écoute pour les servir et leur apporter...

  • AMOA SAP FI

    il y a 3 semaines


    Paris, France Collective Temps plein

    🎯 L’enjeu du poste Nous recherchons un(e) AMOA SAP Finance senior, capable de porter la vision métier Finance tout en challengeant efficacement la MOE et l’IT. Un rôle clé, au cœur des projets SAP Finance du Groupe, où votre expertise fonctionnelle et votre compréhension technique feront la différence. 🧭 Votre positionnement Vous intervenez...