Coordinateur Ville

il y a 1 jour


Dijon, France DAC 21 Temps plein

DOCUMENT DE TRAVAIL CONFIDENTIEL

DAC 21 - CPTS Centre 21 - CHU Dijon Bourgogne - Site de Champmaillot

Contexte

Dans le cadre d’un projet innovant de coopération entre le DAC 21, la CPTS Centre 21 et le CHU Dijon Bourgogne, un poste d’Infirmier(ère) Diplômé(e) d’État Coordinateur Ville-Hôpital (IDE CVH) est expérimenté, basé sur le site de Champmaillot (pôle personnes âgées).

Ce projet inédit, inspiré d’une expérience déjà primée par la DGOS et reconnue comme un modèle de coordination innovante, répond à un besoin identifié:

- Sécuriser les sorties d’hospitalisation
- Fluidifier les échanges entre l’hôpital et la ville
- Réduire les réhospitalisations évitables
- Favoriser le recours aux dispositifs existants

Missions principales

Sous la responsabilité hiérarchique du DAC 21 et en lien fonctionnel avec la CPTS Centre 21 et les équipes hospitalières locales, l’IDE Coordinateur Ville-Hôpital aura pour missions de:

- Assurer la transmission d’informations médicales et paramédicales pertinentes entre l’hôpital et la ville
- Contacter proactivement médecins traitants, IDE libéraux, kinés, pharmaciens, prestataires
- Promouvoir l’usage des outils numériques (DPI, Globule, MSSanté, e-TICSS)
- Anticiper et organiser les soins et prestations nécessaires au retour à domicile
- Évaluer la pertinence d’une orientation vers les missions du DAC (M1/M2)
- Participer aux réunions de suivi de cas complexes
- Contribuer au suivi des indicateurs d’activité et à l’évaluation du projet

Profil recherché
- Diplôme d’État Infirmier(ère) requis
- Expérience en gériatrie, coordination, médecine interne ou pratique de ville appréciée
- Connaissance des dispositifs territoriaux (CPTS, DAC, réseaux) souhaitée
- Aisance relationnelle et capacité à travailler en partenariat avec des acteurs variés
- Maîtrise des outils numériques et goût pour l’innovation organisationnelle

Conditions du poste
- Employeur : DAC 21
- Implantation : site de Champmaillot - CHU Dijon Bourgogne (pôle personnes âgées), déplacements possibles sur le territoire de la CPTS.
- Étroit travail avec les assistantes sociales hospitalières
- Formation initiale : 3 mois de formation à la coordination de parcours au sein du DAC 21
- Statut cadre, au forfait jour. Rémunération mensuelle 3100 euros bruts. Mutuelle prise en charge à 60%.
- Réunions en début de matinée et en soirée possibles
- Accès au DPI et logiciels hospitaliers pour la coordination des parcours
- Poste à temps plein CDD 1 an
- Prise de fonction : Octobre 2025

Date limite : 30 septembre 2025

Type d'emploi : CDD
Statut : Cadre
Durée du contrat : 12 mois

Rémunération : 3 100,00€ par mois

Lieu du poste : En présentiel

Date de début prévue : 01/10/2025


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