Infirmer de Coordination Secteur Hegp/ambroise Paré

**Détails de l’offre**:
**POSTE PROPOSÉ**

Infirmer de coordination secteur HEGP/Ambroise Paré

**CONTRAT**

Détachement; Mutation

**DESCRIPTIF**

L'HAD est un hôpital de l'Assistance Publique-Hôpitaux de Paris dont la particularité est l'intervention des équipes de soin au domicile des patients, 24h/24 et 7 jours/7. Elle est polyvalente et généraliste. Elle couvre tous les modes de prises en charge (à l'exception de la psychiatrie), depuis les femmes enceintes, les femmes en post-partum, les nourrissons et jeunes enfants jusqu'aux personnes âgées en passant par tous les stades de la vie adulte. Elle prend en charge plus de 800 patients en moyenne par jour, avec un objectif stratégique de développement de son activité et un taux de croissance moyen de son activité de 6% par an. Ses équipes interviennent sur l'ensemble du Grand Paris.

Les patients sont adressés à l'HAD-AP-HP par les hôpitaux AP-HP, d'autres établissements hospitaliers, publics ou privés, par les médecins libéraux, les SSIAD, les EHPAD, les établissements pour personnes handicapées.

L'HAD-AP-HP comprend 1 DMU et 4 départements (services).

Le département médico universitaire de l'HAD est constitué d'une unité fonctionnelle Innovation, recherche et enseignement et de 4 Départements (services) autonomes, unis par une logique de parcours de soins organisée en filières et par une logique d'enseignement, de recherche et d'innovation en santé. Les filières de prise en charge en HAD sont la cancérologie, les soins palliatifs, la gériatrie, le post-chirurgical, le neuro-handicap, l'infectieux, la pédiatrie et l'obstétrique.

Le DMU a une gouvernance collégiale, organisée autour du directeur médical de DMU. Celui-ci est assisté dans ses missions:

- D'un directeur référent de DMU
- D'un cadre administratif de DMU
- D'un cadre paramédical de DMU

Les 4 départements:
Départements 1 : HAD - Adultes : 15 unités de soins, qui prennent en charge à domicile ou en établissement social ou médico-social les patients adultes pour lesquels une prescription d'HAD a été faite.

Départements 2 : HAD - Mère-Enfant : plateforme d'admission pédiatrique et obstétrique, la coordination de pédiatrie, 5 unités de soins pédiatriques et 1 unité d'obstétrique,

Départements 3 : HAD Parcours de soins et activités transversales : la plateforme d'admissions et la coordination adultes, la rééducation, la diététique, le service social, les psychologues et l'unité de nuit,

Départements 4 : HAD PUI et logistique: pharmacie, unité de liaison chimio, magasin (médical-hôtelier), activité de nutrition parentérale à domicile, logistique de Covisan.

PRÉSENTATION DU DÉPARTEMENT PARCOURS DE SOINS ET ACTIVITÉS TRANSVERSALES

Le département parcours de soins et activités transversales (département 3) est constitué de:
1 plateforme d'admission médicalisée

3 secteurs de coordination (Nord-Est, Nord-Ouest et Sud) composés d'antennes de coordination

1 unité de soins de nuit

1 service de rééducation réadaptation

1 service de diététique

1 service social

1 équipe de psychologues

SERVICE

PRESENTATION

La coordination est elle-même composée de la plateforme d'admission médicalisée et des 3 secteurs : Nord Est, Nord-Ouest et Sud.
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COMPOSITION DU SERVICE

Chaque secteur est composé d'antennes de coordination localisées au sein d'hôpitaux couverts par l'HAD.

LIAISONS HIERARCHIQUES

Sous l'autorité hiérarchique du:

- Cadre responsable de l'équipe d'affectation (N+1)
- Cadre Paramédical du Département (N+2)
- Coordonnateur Général des Soins (N+3)

Sous l'autorité fonctionnelle du responsable médical de département, le Chef de département.
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FONCTIONNELLES

Au sein du département

Le Cadre administratif de département (CAD)

Les Médecins coordonnateurs, l'encadrement de coordination et leurs équipes

Les cadres spécialisés du département et leurs équipes, les psychologues

A l'HAD

Les Directions fonctionnelles

L'Exécutif des départements 1, 2 et 4

Les cadres des unités de soins et leurs équipes

Sur le secteur d'affectation

Les équipes hospitalières (médecins, encadrement, infirmiers, )

Les praticiens libéraux, les structures privées et publiques (cliniques, EHPAD), les partenaires de ville (associations, réseaux)

ACTIVITES

Activités Générales:
Assurer l'évaluation médico-psycho-sociale (Celle-ci est réalisée au lit du patient à l'hôpital ou au domicile du patient si la demande d'HAD est faite par le médecin de ville) du patient en vue de son admission en HAD:

- Identifier les ressources du patient et de ses aidants naturels
- Etablir avec l'aide du médecin hospitalier le projet personnalisé du patient
- Préciser les intervenants nécessaires selon le projet Personnalisé du Patient établi
- Repérer les ressources extérieures (réseaux, infirmiers libéraux)

Organiser avec le médecin traitan