Gestionnaire Prestations Santé

**Description de l'entreprise**: Entreprise de l'Économie Sociale, la Macif n'appartient ni à des actionnaires, ni à l'État, mais à ses sociétaires. Chaque jour, près de 10 000 salariés se mobilisent pour apporter la meilleure qualité de service à nos 5,6 millions de sociétaires et adhérents en assurances dommages, santé-prévoyance et finance-épargne. Rejoindre la Macif, c'est s'engager dans une entreprise qui innove et qui développe ses expertises sur le marché globalisé des services, notamment ceux de demain. C'est aussi s'engager dans une entreprise mutualiste, qui place les femmes et les hommes au coeur de sa stratégie de développement, notamment grâce à notre politique de ressources humaines axée sur le développement et le renforcement des compétences de nos salariés. En lien avec sa démarche de "bien vivre ensemble au travail", la Macif est un employeur inclusif et respectueux de toutes les singularités. L'ensemble de nos offres d'emploi sont accessibles aux personnes en situation de handicap. **Description du poste**: Chaque jour, au sein d'Apivia Macif Mutuelle, près de 1 300 collaborateurs (répartis sur 6 sites tertiaires) se mobilisent pour apporter la meilleure qualité de service à nos 1,8 millions d'adhérents en assurance santé prévoyance pour les marques Macif et Apivia. Tous mobilisés autour de notre ambition " Solidaire pour favoriser l'égalité d'accès aux soins et au bien-être, Apivia Macif Mutuelle s'engage pour une protection accessible à tous. " Nous souhaitons renforcer nos équipes au sein de notre service Opérations, de Tours (37), et recherchons 8 Gestionnaires Prestations Santé (F/H) en CDD temps plein pour une durée de 7 mois, à compter du 22/09/2025. Au coeur du dispositif de gestion des contrats de complémentaire Santé, et plus particulièrement du portefeuille MACIF sur le domaine des prestations, le Gestionnaire Prestations Santé (F/H) contribue aux différentes missions de l'équipe, à savoir: - Analyser la conformité des documents transmis par l'adhérent relatifs à sa demande de remboursement de soins, - Traiter les factures adhérents prestations santé et les plis depuis la GED, - Gérer les refus éventuels, - Procéder à la rédaction et l'envoi d'un courrier/mail à l'adhérent si le dossier traité le nécessite. Tout cela dans le respect des délais impartis et des procédures avec le niveau de qualité attendu. **Description du profil**: Idéalement issu d'une formation BAC+2 ou justifiant d'une expérience professionnelle équivalente, vous disposez idéalement d'un premier niveau de connaissances de l'environnement santé, en particulier en prestations santé. Vous manipulez les outils informatiques avec aisance, êtes capable de suivre la planification et savez adapter votre activité en fonction des flux de production. La connaissance des logiciels Infinite et/ou GED serait un plus. Vous faites preuve de capacités rédactionnelles et organisationnelles ainsi que d'un bon esprit de synthèse dans la réalisation de vos activités. Votre capacité d'analyse et votre aisance avec les chiffres sont de réels atouts. Réactivité et entraide illustrent votre savoir être professionnel. Si, en plus, vous appréciez le travail en équipe et disposez de qualités relationnelles, alors cette offre est pour vous. Quelques informations complémentaires: Temps de travail : 37h par semaine, avec acquisition de RTT, du lundi au vendredi avec des horaires variables. Rémunération annuelle brute : 24 720,00 euros (13ème mois & prime de vacances inclus) + Indemnité de Lieu de Travail Formation de 2 semaines alliant théorie et pratique avec un accompagnement adapté à chacun.