Psychiatre Pole Sante Mentale Adulte

**Fonction (et/ou grade) et métiers**: Psychiatre

**Position dans la structure**:
Il est recruté par le Directeur du CH Camille Claudel sur proposition du chef de service, avis du chef de pôle et avis du Président de la CME**.**

Il est placé sous l’autorité fonctionnelle du Chef de Pôle et du Médecin chef de service

**Présentation du secteur d’activité**: Psychiatrie adulte

**Mode de fonctionnement**:
Le Pôle Santé Mentale Adulte du CH Camille Claudel a trois Unités d’admission pour adultes
- Une ouverte (Henri Ey), accueillant des patients en service libre,
- Deux autres fermées (Dali et Moreau de Tours), accueillant principalement des patients sur le mode contraint.

Le Pôle a également trois Services de moyen séjour : deux services ouverts
- Escape et Odyssée, un service fermé - Calypso.

Le Pôle Santé Mentale Adulte regroupe également un certain nombre de structures intersectorielles du CH Camille Claudel comme par exemple:

- les structures de réhabilitation psychosociale - Crehab 16,
- les accueils familiaux sociaux (pour les adultes) et thérapeutiques (pour les enfants)
- l’Unité de Thérapie Familiale.

Enfin, le Pôle de Santé Mentale Adulte dispose d’un dispositif extrahospitalier qui permet de répondre aux missions classiques dévolues au Secteur.

**Les unités d’admission**

Le temps médical dans chaque unité s’appuie sur au moins 2 PH psychiatres, et est organisé de telle façon qu’une présence médicale psychiatrique est assurée tous matins de la semaine (sauf le dimanche) et la plupart des après-midis des jours ouvrés.

La permanence d'après-midi à l’Unité d’Accueil et d’Orientation (UAO) et la garde médicale du CH Camille Claudel complètent ce dispositif pour assurer la continuité des soins.

Chaque unité dispose d’un mi-temps de médecin généraliste permettant la prise en compte du versant somatique des patients.

Les unités fermées permettent l’accueil et le traitement des patients nécessitant une hospitalisation sous contrainte. L’unité ouverte permet l’accueil et le traitement des patients hospitalisés en service libre.

Chaque patient a un référent médical qui suivra le patient pendant toute la durée de son séjour. Lors des vacances, cette référence est assurée par un des médecins présents.

La prise en charge s’appuie sur des entretiens réguliers médicaux, infirmiers (parfois en binôme médecin-infirmier), et psychologiques selon les indications.

Le partenariat (médecin généraliste, autres équipes soignantes, tuteurs, assistants sociaux, éducateurs, etc ) est privilégié et la sortie est préparée avec un souci particulier de la continuité des soins sur l’extrahospitalier.

La prise en charge du patient est pluridisciplinaire, s’articulant autour d’un certain nombre de réunions réunissant tout le personnel soignant présent de l’unité d’admission:

- Réunions dites panoramiques hebdomadaires au cours de laquelle un point clinique est fait pour chaque patient présent.
- Réunion dite institutionnelle, mensuelle, qui permet d’aborder tous les aspects du fonctionnement du service.
- Réunion de synthèse clinique, à chaque fois que cela est nécessaire, qui permet d’aborder de façon plus approfondie les problématiques d’un patient. Cette réunion impose une préparation documentaire.

Le pôle comporte plusieurs **CMP/CATTP de psychiatrie adulte**, répartis sur le département,

à Angoulême, à Soyaux, à RUFFEC, à La Rochefoucauld, à Cognac, à Barbezieux.

Dans chaque CMP intervient une équipe pluridisciplinaire (infirmiers, psychologues, médecins) dont au moins un médecin PH.

Dans le cadre du CATTP, divers ateliers sont proposés : groupe de parole, accueil, marche.

Au niveau organisation institutionnelle, dans chaque CMP ont lieu:

- Une réunion mensuelle institutionnelle
- Une réunion hebdomadaire clinique
- Une réunion hebdomadaire soignante.

Attachées à ces 6 CMP existent aussi des « antennes » de consultation réparties sur le département.

Le **Centre de Réhabilitation Psychosociale de la Charente CREHAB’16**, labélisé comme structure de réhabilitation psychosociale de proximité (niveau 1), a pour mission de développer une offre de réhabilitation psychosociale structurée sur l’ensemble du département de la Charente ; le but est le retour et le maintien des personnes avec un handicap psychique dans un milieu de vie ordinaire, l’insertion sociale et professionnelle, le rétablissement, le transfert du soin et de l’accompagnement « hors les murs ».

Ce Centre comprend plusieurs unités et dispositifs : le TREMPLIN, la PASSERELLE, le FOYER EN RESEAU, l’Equipe Mobile de Réhabilitation Psychosociale, une Unité Fonctionnelle Intersectorielle de Réadaptation et de Réinsertion Sociale (UFIRRS).

Le CREHAB’16 est constitué d’une équipe pluridisciplinaire avec Médecin Psychiatre, Cadre de Santé, Psychologue, Neuropsychologue, Ergothérapeutes, Assistante Sociale, Enseignant en Activité Physique Adapté, Infirmiers, Secrétaire, Médiatrice de Santé Paire, Agent de Service Hospitalier.

Les compétences du dispos