Gestionnaire Prestation

il y a 2 semaines

Paris, France Sinclair Ressources Temps plein

Le Consultant que vous rencontrerez dispose d'une double expertise : il est à la fois spécialisé sur les métiers pour lesquels il recrute et dédié à une zone géographique afin de vous offrir la meilleure proximité possible.
Actuellement, nous recherchons pour notre client, un groupe mutualiste indépendant spécialisé dans la prévoyance situé dans le 16ème arrondissement, un(e) Gestionnaire prestation H/F dans le cadre d'une mission d'intérim de 3 mois.
Dans un équipe de 7 personnes, rattaché.e au Responsable Prestations vous interviendrez sur les tâches suivantes:

- Analyser de manière approfondie le.s dossier.s au regard du sinistre et des garanties du contrat
- Demander les pièces complémentaires ou manquantes à l'assuré, si nécessaire et en assurer le suivi ;
- Étudier le dossier dans le cadre de sa délégation et transmettre le dossier au Médecin Conseil pour validation de la décision (demande de pièces complémentaires, refus ou accord de prise en charge, proposition d'une expertise) ;
- Faire valider l'Expertise demandée par le Médecin Conseil au Responsable ;
- Analyser l'expertise réalisée par le Médecin Expert et soumettre l'avis donné à son Responsable et au Médecin Conseil ;
- Saisir, éditer et transmettre les lettres règlements et les décomptes de prestations au partenaire prescripteur ou à l'assuré ;
- S'assurer du règlement global à l'organisme ou à l'assuré auprès du service comptabilité
- Répondre aux contestations de 1er niveau et transmettre les éléments nécessaires à la personne en charge du traitement des réclamations
- Gérer et suivre les appels des assurés : suivi de leur(s) dossier(s), ou du (es) règlement(s) à prévoir ou prévu(s) ; les informer sur les délais de traitement éventuels
- Adapter les courriers existants en fonction de l'analyse préalable du dossier avant envoi aux assurés et au partenaire prescripteur ;
- Assurer la transmission du dossier et du courrier de refus au Service Médical pour rédaction de l'avenant en cas de refus de prise en charge.

**Vous êtes**:
Autonome et réactif.ve, vous disposez de qualités d'écoute et de détection des besoins clients qui vous permettront de faire valoir votre aisance relationnelle
Organisé.e et structuré.e pour garantir le traitement efficace des demandes Vous avez le sens du service client, l'esprit d'équipe.
Vous justifiez de 3 années d'expérience réussie comme gestionnaire des contrats d'assurance prévoyance et emprunteurs
Vous vous sentez à l'aise avec les chiffres et utilisez le Pack Office, (et le logiciel Masteri est un plus)
Alors Rejoignez-nous
**Type d'emploi**: Temps plein, Mission 3 Mois / Rémunération : 30 000,00€ par an maximum.
**Avantages**:
**Modulation du temps de travail**: Travail de 70 heures/ deux semaines avec un jour de repos supplémentaire (soit des journées de travail effectif à 7h47 une semaine à 5 j et une semaine à 4 j).
Tickets Restaurants à 9.45€ (dont 4.35€ pris en charge par l'employeur)

  • Gestionnaire Administratif Des Prestations en

    il y a 2 semaines

    Paris, France Département du Val-de-Marne Temps plein

    Auprès d‘un Responsable de secteur, du Responsable du pôIe personnes âgées, dans Ie cadre de I’accès aux droits des usagers et au regard des dispositions réglementaires, Ie gestionnaire administratif assure l’instruction des dossiers de demande de prestation en faveur des personnes âgées, met en oeuvre les décisions d’attribution et assure...

  • Gestionnaire Prestation Retraite

    il y a 6 jours

    Paris, France Taylor Made Recrutement Temps plein

    Taylor Made recrutement, cabinet de recrutement spécialisé et engagé dans une démarche RSE accompagne son client dans la continuité de sa réussite. A ce titre, nous recherchons un gestionnaire prestation retraite, H/F. En tant que Gestionnaire Retraite, vous assurez le suivi de la gestion des rentes d'un portefeuille clients. Vous assurez le paiement...

  • Un Gestionnaire Administratif Des Prestations en

    il y a 4 jours

    Paris, France CONSEIL DEPARTEMENTAL DU VAL DE MARNE Temps plein

    Le Département du Val-de-Marne Recrute sans délai (par voie statutaire ou contractuelle) Un gestionnaire administratif des prestations en faveur des personnes handicapées en établissement (F/H) Filière administrative - Catégorie C Le Val-de-Marne, un Département au service des publics. Avec 8 000 agentes et agents, le Département du Val-de-Marne est...

  • Gestionnaire Prestations Prévoyance

    il y a 2 jours

    Paris, France QR Levallois Tertiaire Temps plein

    **Vos missions seront les suivantes**: - Réceptionner et analyser les demandes de prestations (IJ, rente, décès) - S'assurer de la conformité des documents fournis et détecter les situations de fraude - S'assurer de la recevabilité de la demande - Enregistrer les déclarations de sinistres dans l'outil - Assurer le traitement des ouvertures sinistres...

  • Gestionnaire Prestations Santé

    il y a 6 jours

    Paris, France HAYS Temps plein

    Intégrez une compagnie d'assurance... Notre client, une compagnie d'assurance, est à la recherche d'un Gestionnaire prestations santé dans le cadre d'un recrutement en intérim. Vous gérez les prestations santé du service en optique dentaire et hospitalisation. Vous gérez les factures qui arrivent, devez les classer et les entrez dans l'outil...

  • Gestionnaire Prestation Santé

    il y a 2 semaines

    Paris 15e, France EPITECH Temps plein

    **EPITECH, expert en recrutement, recherche pour l’un de ses clients,dans le** **cadre d'une mission d'intérim de 3 mois avec possibilité de prolongation.** *** **Le poste est à Paris dans le 17 -ème arrondissement le poste est à pourvoir immédiatement 1 **Gestionnaire prestation santé H/F**.** **Rôle & Mission**: Vous serez rattaché au...

  • Gestionnaire Santé

    il y a 1 jour

    Paris, France Talents tech Temps plein

    Un cabinet de recrutement spécialisé à Paris recherche un Gestionnaire adhésions et prestations santé. Vous serez responsable de l'enregistrement des assurés et de la gestion des prestations. Le candidat idéal possède un BTS assurance et 2 ans d'expérience dans le domaine. Ce poste propose une charge de travail hebdomadaire de 37 heures, des tickets...

  • Gestionnaire Prestation Santé Tiers Payant

    il y a 1 semaine

    Paris, France Epitech Temps plein

    EPITECH Recrutement, spécialiste de l’assurance en placement et en intérim, recherche pour le compte d’un de ses clients, entreprise dans le secteur de la banque assurances située à Paris, un(e) Gestionnaire Prestation Santé tiers payant H/F. Organisme mutualiste à taille humaine situé à Paris 11 évoluant dans les domaines de l’assurance...

  • Gestionnaire Contrats/prestations Retraite en Cdi

    il y a 7 jours

    Paris 2e, France CAREL Mutuelle Temps plein

    CAREL Mutuelle recherche un nouveau Gestionnaire Contrats/Prestations dans son équipe. CAREL Mutuelle est une caisse de retraite supplémentaire pour les élus locaux, créée en 1993 suite à la loi du 3 février 1992, permettant aux élus locaux indemnisés de se constituer une épargne retraite supplémentaire. Venez rejoindre l'équipe de CAREL...

  • Gestionnaire Prestations Décès

    il y a 2 semaines

    Paris, France HAYS Temps plein

    Nous recherchons pour le compte de notre client, une institution de prévoyance, un Gestionnaire prestations décès. Vous allez intervenir sur la prise en charge des actes de gestion liés au règlement des prestations décès. Vous effectuez la mise en paiement des prestations. Vous intervenez sur les dossiers décès avec: - L'étude et l'instruction...