Controleur Prestations

il y a 6 jours


Villeurbanne, France CPAM du Rhône Temps plein

**Acteur majeur de la santé**, la CPAM du Rhône œuvre au quotidien pour garantir l’accès universel aux droits et aux soins, pour accompagner chaque assuré dans la préservation de sa santé et pour améliorer en permanence l’efficacité du système de santé. On s’appuie pour cela sur l’expertise de nos 1 661 salarié-e-s qui partagent la même intention au service de la santé de tous : AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN.

Actuellement **4ème CPAM de France** en nombre d’assurés sociaux, nous sommes présents sur 17 sites différents dans tout le département. Nous accompagnons 2 millions d’assurés sociaux, 14 000 professionnels de santé et 50 000 entreprises dans l’accès à leurs droits, dans leur santé et dans leur exercice professionnel.

Notre département Contrôle recrute 2 Contrôleurs Prestations H/F:
**Sa mission et sa composition ?**

Le Département Contrôle de la Direction Finances, Comptabilité et Système d’Information recrute deux contrôleurs (H/F) prestations sur le Site de Zola. L’Unité Contrôle des Bénéficiaires (UCB) intervient dans les domaines de:

- la lutte contre la fraude
- la maîtrise et de la prévention des risques financiers, dans le cadre de la mise en oeuvre du plan de contrôle du Directeur Comptable et Financier (DCF). L’équipe est composée de 8 contrôleurs prestations ; ils sont accompagnés par un manager et un référent technique.

**Vos activités ?**

Vous contribuez aux **actions visant à la lutte contre la fraude**, plus particulièrement en matière de Complémentaire Santé Solidaire (C2S) et sur le dispositif de Protection Universelle de l’Assurance Maladie (PUMA).

Pour ces contrôles, vous serez en charge:

- d’autoriser et valider la mise à jour et le paiement, le cas échéant
- d’exploiter les résultats de requêtes et fournir une analyse
- de détecter les anomalies

Vous contribuez à la **maîtrise et à la prévention des risques financiers **et de non qualité et/ou à la détection des fraudes, selon les directives Caisse Nationale d'Assurance Maladie.

Pour ces contrôles, vous serez en charge:

- d’analyser la situation, au travers des données disponibles
- de conduire les procédures adéquates. Le cas échéant, déclencher une phase contradictoire, notifier un retrait des droits, calculer et notifier un indu et/ou un avertissement.
- de gérer un portefeuille de dossiers à contrôler

**Vos compétences ?**

Vous faites preuve de curiosité et vous détenez un esprit d’analyse, vous savez opérer des recoupements d’informations, vous êtes à l’aise avec les outils informatiques

Vous savez vous adapter aux nouvelles actualités réglementaires et vous savez expliquer vos résultats de manière claire, appropriée et compréhensible

**Alors REJOIGNEZ-NOUS **

Type d'emploi : Temps plein, CDI

Salaire : 24 942,00€ à 26 000,00€ par an

Avantages:

- Épargne salariale
- Horaires flexibles
- Participation au transport
- RTT
- Titre-restaurant

Programmation:

- Du lundi au vendredi
- Horaires flexibles
- Travail en journée

Types de primes et de gratifications:

- 13ème Mois
- Prime annuelle

Lieu du poste : En présentiel

Flextime


  • Contrôleur Interne

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    Descriptif du poste Le Département de la Savoie recrute un assistant de gestion contrôleur (F/H)au sein du service accueil en établissement. Venez rejoindre une équipe de 4 personnes qui accompagne les établissements qui accueillent les jeunes confiés à l aide sociale à l enfance. Vous participerez à leur suivi financier par le biais notamment de...

  • Moniteur (H/F)

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    Villeurbanne, France Aura Temps plein

    Accélérez votre carrière avec **AURA Intérim & CDI**, réseau d’agences d’intérim et de recrutement mettant son savoir-faire et son expertise au service de votre recherche d’emploi. A chaque étape, votre conseillé(ère) personnel(le) accorde la même qualité d’écoute et de conseils, car ce sont là les éléments essentiels à la réussite...

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    Villeurbanne, France iziwork Temps plein

    Iziwork est une agence d’intérim digital qui sélectionne les meilleures missions pour les centaines de milliers de personnes qu’elle a déjà séduit. Postulez en quelques minutes, gérez votre contrat en un clin d’oeil depuis notre app et bénéficiez du suivi personnalisé de votre recruteur au quotidien. Notre client leadeur en prestation de...

  • Contrôleur Qualité

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    Villeurbanne, France TRIGO Aerospace Defense & Rail Temps plein

    Chez Trigo ADR, nous sommes convaincus que la Qualité est essentielle à la performance de l’Industrie et à sa durabilité. C’est pourquoi nous déployons des solutions qui optimisent les productions industrielles, à l'échelle mondiale. Nous sommes 10 000 collaborateurs dans 26 pays, offrant un portefeuille complet de services à de nombreuses...


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    Moreau Sport est une PME française spécialisée dans la conception et la fabrication de tenues techniques de gymnastique. Forte de plus de 40 ans d’expertise, elle est partenaire de la Fédération Française de Gymnastique et de l’équipe nationale roumaine. Nos produits sont distribués à travers plusieurs canaux : clubs, distributeurs...


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    Vous cherchez à vous impliquer dans une entreprise ayant de fortes valeurs humaines, chez qui le respect et la solidarité ont un sens, et dans laquelle le sens du service et le professionnalisme est reconnu par ses clients ? **Nous recherchons dans le cadre d’un remplacement** **un chef d’équipe F/H** PHARM’ADIS est un laboratoire pharmaceutique...