Juriste domaine assurance Santé, Prévoyance, Emprunteur(H/F)

il y a 4 jours

Puteaux, Île-de-France Free-Work Temps plein

2 jours de gratuité pour la ou le freelance obligatoire
Les livrables sont

Traiter les réclamations sensibles en retard

Compléter le fichier de suivi des reclamations traitées

Aider au traitement des dossiers de médiation

Compétences techniques

droit assurance-des societes - Expert - Impératif

juriste - Expert - Important

Description détaillée

Besoin :

Au sein du département Pilotage et suivi de la délégation de gestion et souscription, l'unité Conventions recherche des compétences de Juriste pour le traitement des réclamations remontant des délégataires de gestions.

Les missions à réaliser:

  • Traiter de bout en bout des réclamations et de l'analyse des pièces à la rédaction de la réponse.
  • Traiter les réclamations en retard
  • Compléter le tableau de suivi des réclamations traitées
  • Aider au traitement des dossiers en médiation.

Les réclamations sensibles sont traitées par l'assureur dans le cadre de nos délégations de gestion.

  • Etre en charge des échanges avec les délégataires,
  • demander les éléments permettant d'instruire le dossier réclamation,
  • rejouer le dossier,
  • vérifier l'absence de manquement dans le traitement du dossier.
  • Réaliser une note de synthèse pour validation auprès du manager.
  • Procéder à la rédaction de la lettre de réponse à l'assuré ou tiers ayant réalisé la réclamation

Les compétences recherchées sont celles d'un juriste senior dans le domaine de l'assurance Santé, Prévoyance, Emprunteur, maitrise des aspects juridiques contractuels des contrats d'assurances.

Profil candidat:

Profil recherché – Juriste Senior AssuranceContexte de la mission
Au sein du
département Pilotage et suivi de la délégation de gestion et souscription
, l'unité
Conventions
recherche un(e)
Juriste senior
pour intervenir sur le
traitement des réclamations sensibles
remontées par les délégataires de gestion, dans le cadre des délégations de gestion de l'assureur.

Missions principales / Livrables

  • Traiter de bout en bout les réclamations sensibles :

  • analyse juridique et étude des pièces,

  • instruction complète du dossier,

  • rédaction de la réponse à l'assuré ou au tiers.

  • Traiter les réclamations en retard.

  • Compléter et tenir à jour le fichier de suivi des réclamations traitées.
  • Participer au traitement des dossiers de médiation.

  • Assurer les échanges avec les délégataires de gestion :

  • demande de pièces et d'éléments complémentaires,

  • relecture et reconstitution des dossiers,

  • vérification de l'absence de manquement dans le traitement.

  • Rédiger une note de synthèse pour validation par le manager.

  • Garantir la conformité juridique des réponses apportées.

Compétences techniques requises

  • Droit des assurances / droit des sociétés – Expert (impératif)
  • Juriste – Expert (important)
  • Maîtrise des aspects juridiques contractuels des contrats d'assurance

  • Solide expérience en :

  • Assurance Santé

  • Prévoyance

  • Assurance Emprunteur

  • Connaissance des processus de réclamation et de médiation en assurance

  • Capacité à analyser des dossiers complexes et sensibles

Profil attendu

  • Juriste senior, avec une expérience significative dans le secteur de l'assurance
  • Forte autonomie et rigueur juridique
  • Excellentes capacités rédactionnelles
  • Aisance dans les échanges avec des interlocuteurs internes et externes (délégataires)
  • Sens de l'analyse, de la synthèse et du respect des délais

  • Juriste domaine assurance Santé, Prévoyance, Emprunteur

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