Infirmier de pratique avancée

Informations générales

Organisme de rattachement

Hôpital Saint-Louis  

Référence

APHP_NUP-DSAP-SLS-IPA-Néphro, Hémodialyse,Uro-6500  

Date de début de diffusion

/01/2024

Date de parution

/01/2026

Nature de l'emploi

Emploi ouvert aux titulaires et aux contractuels

Domaine / Métier

Médical et paramédical - Infirmière / Infirmier en pratique avancée

Intitulé du poste

Infirmier de pratique avancée - Maladie rénale chronique, dialyse, transplantation rénale F/H

Description du poste

Missions générales
Rôle de coordination et d'accompagnement tout au long du parcours de soins de la Maladie Rénale Chronique (MRC)
Activités de consultations de suivi de patients MRC, avec délégation médicale d'activité de prescription d'examens complémentaires et surveillance de l'état clinique et des différents paramètres biologiques, conformément aux recommandations de la Haute Autorité de Santé, en lieu et place du médecin néphrologue. Ces consultations seront intégrées dans un dispositif de consultations alternées néphrologue/ I.P.A.
Participation aux téléconsultations MRC
Organisation du circuit de Maladie Rénale Chronique
ACTIVITES
Consultations de patients suivis pour la maladie rénale chronique
Evaluation de l'état de santé :
Physique : en particulier plaintes à l'interrogatoire, poids, pression artérielle, présence d'œdèmes, température, état de la fistule artério-veineuse (Cf. Annexe 1)
Psychique : interrogatoire
Biologique : analyse de la fonction rénale, protéinurie, ECBU, ionogramme plasmatique, NFS, du bilan du fer et de la PTH (Annexe 1)
Saisie des données dans le dossier informatisé du patient.
Vérification que les paramètres de suivi (kaliémie, bicarbonatémie, calcémie, phosphatémie, PTH, ferritine, hémoglobine) sont dans les cibles recommandées. Si oui, renouvellement des ordonnances. Si non, toute modification thérapeutique doit être décidée conjointement avec le médecin référent.
Organisation de la création de Fistule Artério-Veineuse (FAV) en lien avec l'équipe d'hémodialyse et les infirmières de coordination pour le suivi pré-transplantation
Informations et réponses aux questions du patient concernant les traitements de suppléance. 
Suivi par téléconsultation des patients MRC
o  Saisie des données dans le dossier informatisé du patient
o  Organisation tous les 2 à 3 ans d'une nouvelle consultation l'équipe médicale
Information des patients
Une fiche d'information est remise au patient et expliquée par le médecin néphrologue.
Le consentement du patient est recueilli dans le dossier patient informatisé.
Pour les patients transplantés, cette fiche sera remise si possible avant la sortie d'hospitalisation. Ainsi, le patient aura pu rencontrer l'I.P.A. avant la fin de son séjour hospitalier.
Le suivi alterné par l'I.P.A. peut être interrompu par le médecin à tout moment pour un patient dont l'état est jugé trop précaire.
Critères d'alerte et gestion des urgences
o Les patients éligibles dans ce programme de suivi sont des patients jugés relativement stables porteurs MRC, patients stables en pré-dialyse, patients inscrits sur la liste d'attente de transplantation.
o Seront exclus les patients présentant :
Des complications non résolues (complications chirurgicales, complications immunologiques, retard de reprise de fonction rénale, complications infectieuses, récidives des maladies initiales…).

Conditions particulières d'exercice

PRESENTATION
Un service d'hospitalisation au 3ème étage plot A avec 24 lits dont 9 chambres à 2 lits,
6 chambres individuelles.
espaces dédiés à l'Hôpital de jour de Néphrologie
Un service d'hémodialyse au 1er étage plot B comprenant 12 postes de dialyse.
COMPOSITION DE L'EQUIPE
Equipe paramédicale :
Néphrologie
Cadre supérieur de santé (urologie et néphrologie)
Cadre de santé
Secrétaires Médicales
Archiviste
IDE en hospitalisation conventionnelle 2 IDE sur l'HDJ
IDE coordinatrices de greffe et protocoles thérapeutiques
AS dont 2 secrétaires hospitalières
IPA (recrutement en cours)
Hémodialyse 
Cadre de santé (hémodialyse et aphérèse)
IDE / 4 AS / 1 Logisticien (hémodialyse et aphérèse)
Equipe médicale :
Chef de Service : Professeur LEFAUCHEUR
PUPH
PH temps plein
PH temps partiel
Chefs de Clinique
Attachés en Néphrologie
internes
Equipe de recherche (4 TEC)
LIAISONS HIERARCHIQUES
Cadre de Santé / Mme Catherine DELETOILLE
Cadre supérieure de Santé : Mme Flora MARX
Cadre paramédical responsable de DMU : Mme Sandrine DE PAMPHILIS
Cadre référent IPA Direction des soins : Sébastien KEREVER
Directeur des Soins : Mme Myriam CHEVILLARD
 

Descriptif du profil recherché

SAVOIR FAIRE REQUIS
- Capacité à travailler en équipe pluridisciplinaire, esprit d'initiative et de négociation
- Aptitudes pédagogiques
- Capacité à se situer en qualité de référent professionnel
- Sens de l'autonomie
- Sens de l'observation
- Sens relationnel
- Capacité d'écoute
- Maitrise des techniques de communication et de relation d'aide
- Dynamisme, disponibilité, capacité d'adaptation
- Capacité à synthétiser les informations et à les transmettre et à les communiquer
CONNAISSANCES ASSOCIEES
- Organisation hospitalière
- Santé publique
- Droit des patients
- Connaissance de l'environnement Windows et des logiciels utilisés (bureautiques standards et logiciels institutionnels)
- Connaissances numériques spécifiques à l'exercice d'un infirmier en pratique avancée
- Utilisation des systèmes de gestion des bases de données
CONDITIONS D'EXERCICE
FORMATION ET EXPERIENCE PROFESSIONNELLE
- Etre titulaire d'un Diplôme d'Etat d'Infirmier de Pratique Avancée, délivré par une université accréditée,
- Justifier de trois années minimum d'exercice en équivalent temps plein de la profession d'infirmier
- Expérience en néphrologie (éducation thérapeutique, coordination de greffe…)
- Etre enregistré auprès du service ou de l'organisme désigné à cette fin par un arrêté du ministre chargé de la santé
LIEU D'EXERCICE
Les consultations auront lieu à :
- Hôpital Saint-Louis
- Polyclinique Médico-Chirurgicale (PMC) avec box de consultation dédié.
N.B : Lors des consultations de l'IPA, un médecin néphrologue est présent dans un box voisin, prêt à intervenir si besoin.

EVOLUTION POSSIBLE
Doctorat en sciences infirmières

EVALUATION PROFESSIONNELLE
- Volume et suivi des activités cliniques et paracliniques
- Suivi de la cohorte de patients intégrés au protocole d'organisation de pratique avancée en termes de qualité et de sécurité de la prise en charge et de satisfaction de l'usager
- Satisfaction des acteurs travaillant en collaboration avec l'IPA

PRE-REQUIS
- Etre titulaire d'un Diplôme d'Etat d'Infirmier de pratique avancée, délivré par une université accréditée,
- Justifier de trois années minimum d'exercice en équivalent temps plein de la profession d'infirmier
- Expérience en néphrologie (éducation thérapeutique, coordination de greffe…)
- Etre enregistré auprès du service ou de l'organisme désigné à cette fin par un arrêté du ministre chargé de la santé

GESTION DE LA PREVENTION DES RISQUES PROFESSIONNELS

FORMATIONS A LA SECURITE ET A LA SANTE LIEES AU TRAVAIL
Selon plan de formation continue

Rémunération contractuels (en € brut/an)

Grille tarifaire

Localisation du poste

Europe, France, Île-de-France, Paris (75)

Géolocalisation du poste

  

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