1 Technicien du Service Médical H/F

CPAM DE L'EURE Un métier qui change la vie, ça change tout" L'assurance maladie est une branche de la Sécurité Sociale. En intégrant notre organisme, vous serez fier de contribuer à une mission essentielle d'accès aux soins tout en évoluant au sein d'un cadre de travail bienveillant. Acteur local, notre Caisse Primaire d'Assurance Maladie assure l'ouverture et la gestion des droits, le remboursement des frais de santé et le versement des revenus de remplacement d'environ 583 000 bénéficiaires sur le département de l'Eure. Nous mettons également en oeuvre à leur attention des actions de prévention et de promotion de la santé et veillons au bon usage des soins. Notre organisme intègre la Qualité de Vie au Travail afin de concilier vie privée et vie professionnelle. Une attention particulière est portée à la formation des collaborateurs tout au long de leur carrière afin de les accompagner dans les transformations et leurs projets professionnels. Dans le cadre de notre Politique Diversité, nous veillons à l'égalité Femmes/Hommes et étudions, à compétences égales, toutes candidatures dont celles de personnes en situation de handicap. Description du poste L'assurance Maladie de l'Eure recherche 1 Technicien du Service Médical (H/F)» dans le cadre d'un CDD de 3 mois (renouvellement possible) à pourvoir dès que possible, sur notre site d'Évreux. Les missions du Service Médical sont les suivantes: - La vérification de la justification médicale des prestations versées par l'Assurance Maladie (prestations en espèces, en nature, Demande Accord Préalable (DAP), attribution de l'exonération du ticket modérateur, reconnaissance de maladies professionnelles, invalidité, rentes, etc.), - L'accompagnement des professionnels de santé (communication de référentiels médicaux par exemple), - Le contrôle des professionnels de santé et des établissements sanitaires. Les métiers du contrôle médical sont multiples: Médecins Conseils, Pharmaciens Conseils, Chirurgiens-Dentistes conseils, Infirmiers du Service Médical, Conseillers Services et des Techniciens. Rattaché à la Direction Médicale, vous serez intégré à une équipe de 3 techniciens, un expert technique, un chargé de production et un conseiller technique appareillage. Vous serez affecté sur la thématique du Grand Appareillage Orthopédique (GAO) et aurez pour missions principales la numérisation et l'indexation des Demande Accord Préalable (DAP) et documents annexes reçus, ainsi que la saisie des demandes à soumettre au médecin conseil et au conseiller appareillage. Vous alimenterez également l'outil de reporting. Vos missions : - Analyser et préparer les dossiers dans une démarche d'aide à la décision - Connaître et appliquer la réglementation - Identifier les anomalies et effectuer les signalements auprès des interlocuteurs compétents - Mettre en oeuvre des méthodologies d'analyse et de contrôle - Suivre son activité en fonction des objectifs et des échéances de son service - Recueillir les informations en respectant neutralité, objectivité et impartialité - Utiliser et maitriser les logiciels et applicatifs du domaine d'activités Ce poste est à pourvoir sur notre site d'Évreux dans le cadre d'un contrat de 36h par semaine du lundi au vendredi. Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité des Systèmes d'Information de l'organisme et sera tenu au secret professionnel. Profil recherché Vos compétences Vous êtes reconnu par votre hiérarchie pour votre rigueur et votre esprit d'équipe. La qualité dans le traitement des prestations (fiabilité et rapidité) est pour vous un facteur de motivation essentiel. Vous êtes soucieux de la qualité de service rendu à nos clients et savez, à ce titre, donner une image positive et professionnelle de l'assurance Maladie. Votre formation Vous bénéficiez idéalement d'une formation supérieure dans le domaine administratif (ex: DUT Gestion des Entreprises et des Administrations ou BTS Services et Prestations des Secteurs Sanitaire et Social). Informations complémentaires Rémunération: - Salaire : 1917,57€ brut mensuel calculé sur 35h (+RTT) Avantages: Pour vous accompagner dans la conciliation de votre vie privée et professionnelle: - Horaires variables: plages variables de 7h30 à 9h00 et de 16h00 à 18h30; plages fixes de 9h00 à 11h30 et de 14h00 à 16h00 - Carte Ticket restaurant (11,52 €/jour travaillés, dont 6.91€ pris en charge par l'employeur) - Complémentaire santé avec participation de l'employeur, - Prise en charge à 50% de votre abonnement de transport en commun Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité des Systèmes d'Information de l'organisme et sera tenu au secret professionnel. Contact Merci de postuler en ligne sur le site. Les avantages liés au poste Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés