Technicien Lutte Contre la Fraude CDI H/F

CPAM DU GARD Rejoignez l'Assurance Maladie du Gard Vous recherchez un nouveau challenge professionnel et vous souhaitez vous investir dans une mission qui a du sens ? Innovation, Solidarité, Universalité et Responsabilité sont des valeurs que vous recherchez ? Ce sont celles que nous sommes fiers de faire vivre à nos 560 collaborateurs au quotidien en protégeant la santé de 711.000 assurés Gardois. Pourquoi rejoindre notre équipe ? La CPAM du Gard recrute, pour son service Lutte contre les fraudes un(e) « Technicien(ne) Fraudes » en CDI. Ce service est en charge de détecter, investiguer et sanctionner les fraudes et abus relevant des assurés, employeurs ou professionnels de santé. Travailler au sein du service lutte contre les fraudes c'est donc garantir l'usage à bon droit des fonds publics et pérenniser le modèle de financement solidaire de notre système de santé. C'est aussi intégrer une équipe dynamique et engagée, un environnement de travail stimulant et collaboratif. Cet appel à candidatures est ouvert en interne et en externe. Description du poste Le service lutte contre les fraudes déploie des actions de détection des risques de fraudes et investigue les dossiers ciblés ou signalés par des tiers. Après avoir matérialisé les éléments de la fraude, il peut, le cas échéant, déclencher des suites contentieuses (voie pénale, ordinale, conventionnelle, pénalités financières) Le/la technicien(ne) Fraudes, placé(e) sous la responsabilité du responsable Lutte contre les fraudes, sera chargé(e) de : - Analyser les signalements reçus et traiter les programmes de contrôle nationaux - Réaliser les investigations administratives requises et rassembler les éléments de preuve nécessaires - Faire des propositions sur les suites à donner - Suivre les échéances réglementaires (délais de prescription, etc.) - Réaliser un reporting hebdomadaire formalisé à l'encadrement sur l'avancée des dossiers en cours - Proposer et contribuer à la mise en oeuvre / au suivi des suites contentieuses - Rédiger des synthèses des dossiers traités Le/la candidat(e) retenu(e) devra se conformer à la Politique de Sécurité du Système d'Information en vigueur au sein de l'organisme. Profil recherché Vos compétences - Disposer de capacités d'apprentissage permettant d'appréhender une règlementation dense et technique (maîtriser un ou plusieurs domaines réglementaires de l'Assurance Maladie serait un atout) - Savoir exploiter, analyser et synthétiser les données à disposition - Posséder de bonnes qualités rédactionnelles - être à l'aise avec l'outil informatique (notamment les fonctionnalités avancées dans Excel) - être autonome, rigoureux et organisé - faire preuve de qualités relationnelles - savoir travailler en équipe - savoir identifier rapidement les éléments clés d'un dossier et les interlocuteurs adéquats - respecter le secret professionnel et la discrétion liés à ces activités Votre formation Une formation supérieure (Bac +3) serait appréciée. À votre arrivée, vous bénéficierez d'une formation relative à vos futures missions et applicatifs métiers. Le candidat doit être disponible pour des déplacements pour les formations. Informations complémentaires Base de Rémunération : Niveau 4A, (soit 2008,88€ bruts/mois, sur 14 mois). La CPAM du Gard propose de nombreux avantages sociaux complémentaires afin de favoriser une vie personnelle et professionnelle équilibré pour ses salariés ; - Une prime d'intéressement (environ 900 € sur l'année 2025, conditionné à une performance collective) - Des chèques déjeuners (11,55 € par jour, prise en charge employeur 60%) - Horaires variables et choix des modalités horaires (possibilité de travailler 36 à 39h avec jusqu'à 20 jours de RTT/an) - Une prime de crèche, pour vous aider à faire garder vos enfants - Possibilité de télétravail (jusqu'à 2 jours par semaine, selon les conditions de l'accord télétravail) - Une mutuelle d'entreprise - Epargne (retraite avec abondement) Et un CSE dynamique qui propose : Des places de cinéma, concerts, voyages à prix réduits, locations d'appartements, bibliothèques, journées conviviales pour le personnel, partenariats avec des salles de sport, parcs d'attractions, restaurants Les avantages liés au poste Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés