IDE en Endoscopie Digestive

• Présentation de l’établissement :

Le CHIC est intégré au Groupement Hospitalier de Territoire (GHT) : Hôpitaux Confluence Val de Marne – Essonne ; avec le Centre Hospitalier de Villeneuve St Georges

Le projet d’établissement du CHIC a pour ambition de renforcer ensemble l’excellence, pour tous.

Situé au cœur de la ville, le CHIC est un établissement à dimension universitaire, animé par la volonté forte de placer le patient au cœur de son action.

L’établissement est également un hôpital de recours conventionné par la Faculté de Médecine Paris Est Créteil Val de Marne pour neuf disciplines hospitalo-universitaires : la gynécologie et l’obstétrique, l’ophtalmologie, l’ORL, la néonatologie, les pathologies professionnelles, la pédiatrie, la pneumologie et la pédopsychiatrie.

LE PÔLE:

Pôle Acuité Vision Dynamique Ambulatoire qui répond au développement de nouveaux modes d’hospitalisation et de prise en charge. Il comprend des unités de médecine et de chirurgie ambulatoire, le centre des consultations centralisées, le centre des consultations ophtalmologiques, les blocs opératoires, le service d’anesthésie, l’endoscopie digestive et l’endoscopie urinaire

• Présentation du service :

  Le service d’Endoscopie Digestive est intégré au pôle Acuité Vision et Dynamique Ambulatoire.

  Le plateau technique d’endoscopie regroupe les activités d’endoscopies digestives réalisées avec ou sans anesthésie et les activités d’endoscopies bronchiques sous anesthésie.

  Notre activité d’endoscopie digestive comprend :

  - Les actes d’endoscopie diagnostique (coloscopie, fibroscopie, rectosigmoïdoscopie, écho-endoscopie)

  - Les actes d’endoscopie interventionnelle (Cholangio-pancréatographie rétrograde endoscopique ou CPRE, dissection sous-muqueuse)

  Nous réalisons également des explorations fonctionnelles digestives.

  Le service est situé au premier étage du bâtiment B en contiguïté avec la salle de surveillance post interventionnelle (SSPI) et le bloc opératoire AZUR.

  Il est structuré en quatre secteurs : un secteur pré-endoscopique (zone d’accueil et de préparation physique), un secteur endoscopique avec 3 salles d’interventions, un secteur de décontamination et de stockage des endoscopes et une SSPI pour la surveillance des patients ayant bénéficié d’actes sous anesthésie générale.

  Le projet de service est inscrit dans le projet de soins et le projet d’établissement.

• Présentation de l’équipe :

L’équipe est composée de : cadre de santé, infirmiers, aides-soignants et médecins hépato-gastro-entérologues

La prise en charge des patients se fait en collaboration avec les médecins anesthésistes et les IADE pour les examens sous anesthésie générale.

Une assistante médico-administrative rattachée au service d’hépato-gastro-entérologie est affectée chaque semaine aux endoscopies digestives.

Le nouveau professionnel bénéficiera de :

-        La présentation d’un passeport d’intégration spécifique et de la charte de fonctionnement du service.

-        Une période d’intégration avec la définition d’un parcours apprenant personnalisé dans le service. Cette période d’intégration inclut une période de tutorat. Elle sera ensuite suivie d’une période d’autonomisation. Des évaluations des pratiques sont réalisées tout au long du parcours et des bilans d’intégration sont réalisés avec le cadre sous la forme d’un entretien.

-        Des formations nécessaires à la réalisation des missions confiées seront organisées et dispensées par des organismes agréés. Ces formations sont identifiées avec l’agent chaque année lors de l’entretien de formation.

-        Des cours théoriques seront dispensés par les médecins du service

-        Des formations seront dispensées ou des modes opératoires seront à disposition sur l’utilisation des différents logiciels : Orbis, Virtual Archive, Kaliweb, OPERA, Excel, Word, Outlook …et sur l’utilisation de tous supports informatiques en lien avec la décontamination et le stockage des endoscopes.

HORAIRES DE TRAVAIL

L’amplitude horaire de jour est de 7h30 du lundi au vendredi. Les agents sont en repos fixe les week-end et jours fériés.

Les horaires sont les suivants : 7h30-15h ; 8h30-16h et 9h30-17h

Ces horaires sont susceptibles d’évoluer selon les besoins du service.

L’endoscopie est une discipline médicale dans laquelle l’infirmier (ère) joue un rôle important dans la prise en charge du patient avant, pendant et après l'examen, dans l’instrumentation endoscopique, dans la désinfection et la maintenance des équipements médicaux. Son rôle d’aide opératoire au côté du médecin est indispensable. Pour cela il doit avoir des compétences spécifiques et les entretenir par une pratique régulière en s’adaptant aux évolutions technologiques et réglementaires de la discipline. Il/elle réalise des soins infirmiers et organise les activités en salle d’endoscopies visant au bon déroulement de l’examen et à l’accompagnement du patient.

Missions permanentes

-        Garantir la qualité de l’accueil des patients

-        Accompagner le patient dans son parcours : accueil, installation, salle d’attente, salle d’examen, sortie pour les examens sous anesthésie locale

-        Accueillir le patient, vérifier la check-list, informer et évaluer ses connaissances par rapport à l’examen, vérifier le jeune et l’observance de la préparation selon prescription médicale, de l’hygiène et expliquer le déroulement de l’examen.

-        Recueillir des données cliniques, des besoins et des attentes relatives à la personne soignée

-        Recueillir et transmette aux membres de l’équipe paramédicale et médicale les données médicales et administratives utiles

-        Organiser et coordonner les soins et les activités en salle d’examen

-        Assurer l’installation du matériel endoscopiques et vérifier son bon état de fonctionnement (insufflation, aspiration, netteté de l’optique…)

-        Participer au déroulement de l’endoscopie et assurer une assistance opératoire auprès du médecin lors des actes. Maitriser des actes thérapeutiques simples ou complexes : polypectomie ou mucosectomie, dissection sous muqueuse, ligature de varices œsophagiennes, dilatations,…idem pour les gestes d’urgence :corps étranger, hémorragie…

-        Assurer une assistance technique auprès de l’opérateur par la maitrise des techniques lors des manipulations chirurgicales : biopsies, gérer et acheminer des prélèvements vers les laboratoires selon les bonnes pratiques

-        Réaliser les actes sur prescription ou protocole lors des actes endoscopiques et assurer la surveillance des effets indésirables

-        Assurer la surveillance du patient pendant l’examen et alerter devant toute modification du comportement, de l’état de conscience, signe d’inconfort…

-        Assurer la mise à jour du dossier opératoire informatisé et rendre compte des actes pratiqués : notification/traçabilité des données relatives au patient, à l’équipe, à l’acte réalisé, revue et clôture de dossier dans OPERA, contrôle des actes et traçabilité des instruments utilisés

-        Organiser le transfert du patient en salle de surveillance post interventionnelle en collaboration avec l’équipe d’anesthésie et le brancardier

-        Assurer la gestion de l’équipement biomédical et du parc d’endoscopes (mise en œuvre et contrôle de l’état de fonctionnement)

-        Assurer les activités de bionettoyage et de remise à niveau de la salle d’intervention pour l’examen suivant, le pré-traitement de l’endoscope et l’acheminement de l’endoscope vers la salle de décontamination

-        Assurer la gestion et le contrôle des produits, des médicaments, des matériels et des dispositifs médicaux présents dans l’unité (poste de soin, salles d’examen et réserves)

-        Gérer les activités afférentes aux soins telles que les commandes de pharmacie, de matériels de laboratoire, de dispositifs médicaux stériles…Le suivi des stocks, les réapprovisionnements et les péremptions

-        Assurer les activités de désinfection, de contrôle d’hygiène et de traçabilité selon les procédures en vigueur

-        Mettre en œuvre les procédures de tri et d’élimination des déchets et de développement

-        Assurer la gestion du linge propre et sale selon les procédures de la blanchisserie

-        Offrir une prestation de qualité en s’engageant à maintenir et à développer ses connaissances et compétences

-        Réaliser l’évaluation permanente de ses pratiques professionnelles et réajuster

Missions spécifiques

-        Participer à l’élaboration des programmes opératoires avec les logiciels métier et le tableau d’occupation des lits (en collaboration avec les équipes médicales et la programmatrice)

-        Ordonnancer et vérifier le programme endoscopique ainsi que la disponibilité du matériel

-        Gérer les salles d’examens : vérification, ouverture des salles en tenant compte de la PMO

-        Gérer les appels à J-1 pour préciser l’horaire de convocation

-        Collaborer avec le médecin à la prise en charge des urgences dites « hors bloc » et assurer le contrôle du sac d’urgence

-         Participer aux contrôles (prélèvements) microbiologiques des endoscopes et de l’enceinte de stockage des endoscopes en collaboration avec le technicien du laboratoire ou avec l’aide-soignant du service

Missions ponctuelles

-        S’assurer de la bonne exécution des pratiques de la décontamination des endoscopes par les aides-soignants du service, les nouveaux professionnels et les étudiants en stage.

-        Assurer la décontamination des endoscopes :

·        Prendre en charge le traitement (nettoyage et décontamination) et le stockage des endoscopes thermosensibles de différentes familles selon la législation en vigueur et dans le respect des protocoles du service

·        Assurer la traçabilité en lien avec l’activité réalisée en utilisant le support adapté :

ü  Le traitement des endoscopes

ü  Le stockage des endoscopes

ü  La stérilisation

ü  L’utilisation des laveurs-désinfecteurs et de l’enceinte de stockage

·        Veiller à la fonctionnalité des laveurs-désinfecteurs et de l’enceinte de stockage, au bon fonctionnement du matériel. Transmettre au cadre ou au service biomédical tout dysfonctionnement

·        Assurer les activités de bionettoyage, de contrôle d’hygiène et de traçabilité en salle de décontamination

·        Assurer la gestion et la prise de Rdv pour les prélèvements microbiologiques des endoscopes et de l’enceinte de stockage en l’absence de l’aide-soignante

-        Participer aux réunions de programmation d’endoscopie, aux réunions de service, aux projets et aux groupes de travail internes au service et/ou institutionnels

-        Participer à l’élaboration et au réajustement des procédures et des protocoles de soins

-        Participer à des actions de formation, à des audits internes, à des évaluations de pratiques professionnelles et présenter les résultats d’analyse professionnelle, retour d’expérience, …

-        Participer à la démarche qualité et gestion des risques du service et à la gestion documentaire

-        Participer à l’encadrement des stagiaires et participer à leur évaluation, en lien avec l’encadrement du service.

-        Participer au tutorat des nouveaux professionnels dans leur parcours d’intégration.

Diplôme d’Etat d’infirmier

AFGSU niveau 2 en cours de validité

Le poste est accessible en CDI, mutation et détachement.

-        Connaissances théoriques et savoir-faire sur les examens endoscopiques (coloscopie, fibroscopie, vidéo-capsule, élastométrie…)

-        Connaissances sur les pathologies prises en charge dans l’unité et sur les traitements utilisés

-        Identifier/ analyser des situations d’urgences et définir les solutions adaptées.

-        Connaissances sur les procédures et les protocoles en vigueur dans l’unité

-        Connaissances procédurales de l’instruction DGOS du 4 Juillet 2016 relative au traitement des endoscopes souples thermosensible à canaux

-        Maîtriser les règles d’hygiène hospitalières, de sécurité et les règles d’asepsie en lien avec l’unité

-        Connaissances sur l’utilisation des équipements de protection individuel, des produits détergents-désinfectants

-        Être organisé, savoir utiliser les outils de traçabilité du suivi des pratiques