Technicien Expertise médicale sinistres H/F

il y a 3 semaines


Paris La Défense Cedex, France Groupama-fr Temps plein

Description du poste

Intitulé du poste

Technicien Expertise médicale sinistres H/F

Description de la mission

Votre mission si vous lacceptez.

Au sein de la Direction Collectives et plus particulièrement au sein du service Emprunteur et Médical vos activités seront notamment :

Dans le cadre d'une délégation de pouvoirs et de décisions adaptée, procéder sous l'angle médical et technique à l'étude des dossiers sinistres transmis par les sociétés clientes de Groupama-Gan Vie dans le respect des délais de traitement et des délégations de gestion : 


- Vérifier la bonne constitution du dossier médical et sa validité
- Prendre en compte les problématiques liées à certains types de contrats
- Requérir l'avis du responsable de processus et du manager (hors délégation)
- Solliciter l'avis du médecin conseil dans le cas de dossiers complexes sur le plan médical
- Appréhender les risques sous l'angle contractuel, réglementaire, Convention AERAS, droit à l'oubli, Loi Evin, ....
- Emettre un avis (prise en charge, refus, justificatif médical, demandes d'expertise ou de compléments)

Contribuer à la lutter contre la fraude à l'assurance et soumettre en cas de suspicion tout dossier (selon l'enjeu) à la cellule dédiée.

Veiller au respect de la confidentialité médicale au sein de Groupama Gan Vie et ses sociétés clientes

Assurer une qualité d'assistance auprès des clients internes et externes de Groupama Gan Vie (conseils, échanges avec médecins-conseils, services de gestion, courtiers, réseaux, assurés,...)

Contribuer à la coordination des activités du service

Assurer la formation des nouveaux tarificateurs de risques aggravés (tutorat). favoriser leur intégration, leur suivi et transmettre son savoir faire

Assurer le conseil et l'assistance des tarificateurs et techniciens de tarification. Apporter son expertise technique. Conseiller sur les procédures particulières ou les dossiers complexes/rares

Contribuer à la mise en place d'outils et participer à leurs évolutions
Assurer la réalisation et l'alimentation des tableaux de bord et participer à l'actualisation des bases des données du service
Représenter le service Acceptations Sinistres de GROUPAMA GAN VIE en participant si besoin aux réunions du Groupe
Participer le cas échéant à toute étude entreprise par le service

Profil

Vous avez envie de faire grandir vos compétences

dans une entreprise qui place lhumain au cœur de ses ambitions ? Vous avez de préférence un BAC +2/3 (droit, Assurances,...) ou expérience équivalente 


Vous avez une maîtrise des outils bureautiques (Office 365) / Informatiques, une connaissance de l'Assurance Vie Collectives et Individuelle, une capacité d'analyse et de synthèse, une aptitude au reporting et à la présentation de support ? ... Alors cest sûr, on est fait pour se rencontrer.

Pourquoi venir chez nous ?

Parce quon est une entreprise, appartenant à un Groupe solide et bienveillant, à lambition forte, qui sait que les meilleures idées viennent toujours de vous.

Parce quon sengage dans le développement de nos collaborateurs (groupes de travail, colloques, formations), le meilleur moyen pour devenir une entreprise toujours plus innovante et responsable.

Parce quon se rappelle toujours pourquoi on agit, on sait se laisser le temps de la réflexion pour avancer ensemble dans la meilleure des directions.

Parce quon est flexible dans lorganisation du travail (accords télétravail) comme soucieux de votre équilibre vie pro/perso. Et parce quon offre de nombreux avantages : CP et RTT, compte épargne-temps, plan dépargne, resto dentreprise, comité dentreprise, mutuelle et prévoyance intéressantes, intéressement (jusquà +1,5 mois de salaire).

Profil principal

Assurance VIE - Expertise médicale

Type de contrat

CDI

Télétravail

Occasionnel

Statut conventionnel appliqué/ Classe

CCN Stés Assurance 27 mai 1992/Classe 4

Catégorie emploi

Non cadre

Salaire

30K à 35K

Management d'équipe

Non

Localisation du poste

Localisation du poste à pourvoir

France, Ile-de-France, HAUTS-DE-SEINE (92)

Ville

Nanterre

Critères candidat

Niveau d'études min. requis

Bac+2

Niveau d'expérience min. requis

2 à 5 ans



  • Paris La Défense Cedex, France Groupama-fr Temps plein

    Description du poste Intitulé du poste ALTERNANCE - Chargé(e) d'études expertise sinistre climatique récolte H/F Description de la mission Participer au développement des process, au déploiement des outils et contribuer à la maitrise des risques : Participer à la mise en place de la chaine numérique d'échange entre l'assureur...


  • Paris La Défense Cedex, France Groupama-fr Temps plein

    Description du poste Intitulé du poste Juriste sinistres corporels lourds H/F Description de la mission Au sein de la Direction Sinistres et Prestations Groupe de Groupama Assurances Mutuelles, au sin du pôle Sinistres Corporels lourds, le/la Juriste Sinistres Corporels aura pour principale mission de : - Assurer la cogestion sur les...


  • Paris La Défense Cedex, France Groupama-fr Temps plein

    Description du poste Intitulé du poste Chargé de gestion de sinistres et de recouvrement amiable H/F H/F Description de la mission Groupama Assurance-crédit & Caution, filiale de GROUPAMA (2ème groupe d'assurance français), aide les entreprises européennes à sécuriser leur développement commercial tant en France qu'à l'export....


  • Paris La Défense Cedex, France Groupama-fr Temps plein

    Description du poste Intitulé du poste Technicien Production et Sinistres Agricoles H/F - Antony (92) H/F Description de la mission Etre ancré dans la réalité de nos clients et engagé auprès d'eux, quel que soit son métier, c'est ça être un vrai collaborateur Groupama. Pour répondre à leurs attentes, postulez en nous indiquant...


  • Paris La Défense Cedex, France AP-HP Temps plein

    Informations générales Entité de rattachement du publieur Situé à Clamart , l'hôpital Antoine-Béclère accueille les urgences médico-chirurgicales adultes, pédiatriques et gynécologique. Doté d'une maternité de type 3, il offre également des prises en charge expertes en médecine fœtale, procréation médicalement assistée, prise en charge...


  • Paris La Défense Cedex, France AP-HP Temps plein

    Informations générales Entité de rattachement du publieur Situé à Boulogne-Billancourt, l'hôpital Ambroise-Paré est l'un des premiers centres d'urgence des Hauts-de-Seine (adultes/enfants). Il dispose d'une expertise reconnue dans le domaine cardiovasculaire, en gériatrie et en imagerie, ainsi qu'en chirurgie (orthopédie, digestif, vasculaire)....

  • Gestionnaire Sinistres

    il y a 1 mois


    Paris, France CRIT Temps plein

    **à propos de l’entreprise**: Acteur leader dans les ressources humaines et recrutement en CDD, CDI, CDII et intérim, CRIT compte aujourd'hui près de 450 agences d'emploi généralistes et spécialisées en France. Depuis 60 ans, nous répondons aux besoins des entreprises publiques et privées dans tous les secteurs d'activité. Nous accompagnons...


  • Paris La Défense Cedex, France Groupama-fr Temps plein

    Description du poste Intitulé du poste Collaborateur Rédacteur Sinistres Alternance - ANTONY (92) H/F Description de la mission Être ancré dans la réalité de nos clients et engagé auprès d'eux, quel que soit son métier, c'est ça être un vrai collaborateur Groupama. Rejoignez une entreprise innovante et dynamique à l'image de...


  • Paris La Défense Cedex, France Groupama-fr Temps plein

    Description du poste Intitulé du poste Alternance - Gestion de sinistres IARD en procédure d 'escalade ou complexes H/F Description de la mission Gestion des dossiers sinistres dans le domaine de l'assurance incendie, accidents, risques divers IARD et de la responsabilité civile. Les missions principales confiées sont : l'analyse de...

  • Responsable Médical

    il y a 7 jours


    Paris La Défense Cedex, France Osélite RH Temps plein

    OSELITE-RH, cabinet de conseil en ressources humaines, est missionné par une agence de communication, spécialisée dans le domaine pharmaceutique et de la santé et reconnue pour son expertise médicale. Cette société bénéficiant d’une excellente notoriété poursuit sa croissance en offrant l’agilité d’une structure à taille humaine. Afin de...


  • Paris, France QR Versailles Tertiaire Temps plein

    Vous rejoignez un cabinet de courtage basé à Paris 9 en tant que Gestionnaire Sinistres Prévoyance H/F. Au sein d'une équipe constituée d'une dizaine de personnes, vous intervenez sur les sujets suivants : incapacité, invalidité, décès, arrêts maladies,... Vos missions sont les suivantes: - Analyser techniquement les dossiers et leur bon...


  • Paris La Défense Cedex, France Groupama-fr Temps plein

    Description du poste Intitulé du poste Gestionnaire de sinistres construction H/F Description de la mission Gan Assurances recrute au sein de sa Direction Assurances un Gestionnaire de sinistres construction afin de renforcer ses équipes :  Nous comptons sur vous pour :  - Assurer la gestion d'un portefeuille sur le pôle...


  • Paris La Défense Cedex, France L’Union sociale pour l’habitat Temps plein

    Description de la missionLa poursuite dun programme ambitieux de développement et damélioration de son patrimoine, la qualité de service et lamélioration de la relation client sont au cœur de son projet dentreprise.Au sein du Service Patrimoine, sous lautorité du Responsable Patrimoine, lassistant(e) du service Patrimoine participe à lorganisation du...


  • Paris La Défense Cedex, France Groupama-fr Temps plein

    Description du poste Intitulé du poste ALTERNANCE - Gestionnaire d'adhésions et de sinistres Emprunteurs H/F Description de la mission Votre mission si vous l'acceptez. Au sein du service Direct adhésions et sinistres rattaché au Département Emprunteurs de notre Direction Collectives, vous occuperez le poste de Gestionnaire...


  • Paris 9e, France CAB A TALENTS Temps plein

    Notre client, cabinet de courtage à taille humaine, basé à Paris 9, recherche son futur **Gestionnaire Sinistres Santé Prévoyance H/F**. Rattaché au service de gestion des sinistres, vous intervenez sur les dossiers en incapacité et en invalidité. Vos missions sont les suivantes: - Etude des déclarations et complétude des dossiers - Analyse...


  • Paris, France AXA Temps plein

    Référence de l’offre 230003JB Type de contrat CDD Niveau d'expérience Expérimentés Société du groupeMutuelle Saint Christophe Famille métierAssurance Localisation PARIS, Paris **Votre rôle et vos missions**: Dans le cadre d’un remplacement de congé maternité et attaché à l’équipe Indemnisation des sinistres majeurs (5...


  • Paris 9e, France Qualis Versailles Temps plein

    Qualis est une société d’intérim et de recrutement spécialisée dans le: **Tertiaire **(banque, assurance, comptabilité, centres d'appel, immobilier, transports...) **Informatique **(infrastructure et sécurité, support aux utilisateurs, développement web...) **Industrie et BTP** (industrie et ingénierie, BTP et télécoms) Nous vous accompagnons...


  • Paris 17e, France VERING Temps plein

    **Description de l'entreprise**: Née en 2014 du rapprochement de deux entreprises reconnues dans leur secteur d'activité, VERING est une société d'expertise, spécialisée dans la gestion des sinistres Entreprises (Risques Industriels & Responsabilité Civile), en France et à l'international. Partenaires des compagnies d'assurances, nous proposons une...


  • Paris 8e, France VERING Temps plein

    **Description de l'entreprise**: Née en 2014 du rapprochement de deux entreprises reconnues dans leur secteur d'activité, VERING est une société d'expertise, spécialisée dans la gestion des sinistres Entreprises (Risques Industriels & Responsabilité Civile), en France et à l'international. Partenaires des compagnies d'assurances, nous proposons une...


  • Paris 8e, France VERING Temps plein

    **Description de l'entreprise**: Née en 2014 du rapprochement de deux entreprises reconnues dans leur secteur d'activité, VERING est une société d'expertise, spécialisée dans la gestion des sinistres Entreprises (Risques Industriels & Responsabilité Civile), en France et à l'international. Partenaires des compagnies d'assurances, nous proposons une...