Infirmier de Coordination à l'Hospitalisation à Domicile

il y a 4 semaines

Paris, France AP-HP Temps plein

Informations générales

Entité de rattachement du publieur

L'établissement d'Hospitalisation à Domicile (HAD) est un hôpital public de l'AP-HP, en charge de près de patients par jour, chez eux, auprès de leur famille et de leurs proches, principalement sur tout le territoire du Grand Paris. Plus grande structure publique d'hospitalisation à domicile en France, l'HAD possède une expertise spécifique dans le lien ville-hôpital et avec le secteur médico-social.

Date de parution

22/05/

Description du poste

Intitulé du poste

Infirmier de Coordination à l'Hospitalisation à Domicile - Cochin/Necker

Métier

Coordination en santé - Coordinateur de parcours en santé

Type d'emploi

Titulaire

Quotité de temps de travail

Temps plein

Horaires de travail

Amplitude horaire en 7h30 - Repos les week-ends et jours fériés

Poste à pourvoir

- de 3 mois

Présentation du service

LHAD est un hôpital de lAssistance Publique-Hôpitaux de Paris dont la particularité est lintervention des équipes de soin au domicile des patients, 24h/24 et 7 jours/7. Elle est polyvalente et généraliste.

Le département parcours de soins et activités transversales est constitué de:

1 plateforme dadmission médicalisée3 secteurs de coordination (Nord-Est, Nord-Ouest et Sud)1 unité de soins de nuit1 service de rééducation réadaptation1 service de diététique1 service social1 équipe de psychologues

Vos missions

Activités Générales :

Assurer lévaluation médico-psycho-sociale (réalisée au lit du patient à lhôpital ou au domicile du patient si la demande dHAD est faite par le médecin de ville) du patient en vue de son admission en HAD :Identifier les ressources du patient et de ses aidants naturelsEtablir avec laide du médecin hospitalier le projet personnalisé du patientPréciser les intervenants nécessaires selon le projet Personnalisé du Patient établiRepérer les ressources extérieures (réseaux, infirmiers libéraux)Organiser avec le médecin traitant, en collaboration avec l'équipe hospitalière et lunité de soins HAD concernée, le retour au domicile du patient, dans les conditions les plus appropriées possiblesSuivre le patient en cas de ré-hospitalisation ou sur demande spécifique de lunité de soins HADFidéliser pour contribuer au développement de lactivité

Admission des patients :

Faire une évaluation médico-psycho-sociale du patient, organiser la prise en charge en collaboration avec lensemble des partenaires (équipes spécialisées, unités de soins HAD)Transmettre les informations utiles à une bonne prise en charge sur le dossier informatiséElaborer le projet personnalisé du patient en collaboration avec le médecin coordonnateur, le service social, le service de rééducation et diététique, avec lappui des services administratif et logistiqueProposer le mode de prise en charge T2A le plus adaptéInformer le patient et ses proches du fonctionnement de lHADTravailler avec le médecin coordonnateur pour les prises en charge complexes et T2A

Contribution au développement de lactivité :

Fidéliser lensemble des partenaires (services hospitaliers, médecins libéraux, Cliniques, EHPAD, SSIAD)Etablir et maintenir des relations de proximité par des visites régulières dans les structures de soins (services hospitaliers, cliniques, EHPAD) et en rendre compte à lencadrementParticiper activement à la mise en œuvre dactions de prospection et de développement dactivitésInformer les prescripteurs et les équipes hospitalières des modes de prises en charge proposés par lHAD et des processus dadmissionParticiper aux différents staffs et réunions proposés par les services hospitaliers et les unités de soins HADSe déplacer aux domiciles pour les demandes de prises en charge par les médecins de ville

Particularités de la fonction
La spécificité de la fonction de coordinateur parcours patient exige une réactualisation permanente des connaissances en matière de prise en charge, dinnovations thérapeutiques, dutilisation de nouvelles technologies.
La fonction dInfirmier de coordination adulte requiert une aptitude et une maitrise dans le domaine de la communication dans le but de développer lactivité en HAD.
Une mobilité et solidarité entre les antennes de coordination est exigée en cas de nécessités de services.

Profil recherché

SAVOIR FAIRE REQUIS
Développer des aptitudes à la communication et à la négociation
Avoir l'esprit de synthèse et discernement
Savoir transmettre avec précision les informations
Avoir le sens de l'organisation
Avoir l'esprit d'équipe
Respecter la hiérarchie et savoir lui rendre compte

PRE-REQUIS
Diplôme d'Etat d'Infirmier (enregistré à l'ARS)
Permis de conduire catégorie B et pratique effective
Maitrise bureautique Word, Excel
Expérience en HAD ou au domicile peut constituer un plus

Critères candidat

Diplôme d'Etat requis

Infirmier (ISGS)

Corps et/ou grade cible

ISGS Infirmier

Les avantages de l'AP-HP

Description de vos avantages

Avantages : journée découverte, période d'intégration de 3 semaines, titres restaurants, remboursement Navigo

Moyens logistiques mis à disposition selon les situations
Téléphone portable et outils informatiques
Véhicule de service selon les sites

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