Technicien contentieux

CPAM DE L'AUBE

« Agir ensemble pour protéger durablement la santé de chacun », c'est le moteur des 230 salariés de la CPAM de l'Aube qui chaque jour se mobilisent à travers la diversité des métiers qu'ils exercent.

Acteur essentiel en santé, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de l'Aube accompagne 270 000 assurés tout au long de leur vie, 5 500 entreprises, 23 000 travailleurs indépendants et 1 717 professionnels de santé.

Elle intervient aussi sur le terrain avec les partenaires locaux pour promouvoir son offre de services et les dispositifs en santé auxquels les Aubois peuvent prétendre.

Un métier qui change la vie, ça change tout 

Nous sommes fiers de notre engagement quotidien pour permettre à nos usagers d'accéder aux droits et aux soins, pour les aider à adopter les bons réflexes « prévention santé » et pour contribuer à la performance globale du système de santé.

Rejoignez notre organisme, au sein du pôle affaires juridiques et investigations (PAJI) en alternance, dans une équipe constituée d'une responsable de service et 8 collaborateurs. Vous pourrez parfaire vos connaissances par la pratique, ce qui consolidera votre expérience

Le service PAJI comprend deux activités distinctes :

L'activité du pré-contentieux et contentieux qui règle les litiges entre assurés, professionnels de santé, employeurs et la CPAM L'activité de la lutte contre la fraude qui détecte, contrôle et sanctionne les abus, fautes et fraudes

Pourquoi faire cette alternance au sein de la CPAM de l'Aube ?

Au-delà de développer de nombreuses compétences et connaissances dans le domaine du Contentieux de la Sécurité Sociale, vous ferez partie intégrante d'une équipe dynamique.

Description du poste

Vous serez rattaché(e) à la Responsable du service PAJI et vous aurez pour principales missions de renforcer l'équipe qui assure la gestion du contentieux :

Sur le champ amiable (commission de recours amiable - CRA) :

Accuser réception des contestations Créer et compléter les dossiers de contestations dans l'Outil National de Gestion du Contentieux (ONGC) Rédiger des mémoires en CRA Au retour des séances de la CRA : envoyer les notifications de décisions, échanger avec les services métiers pour les suites de dossiers, compléter ONGC Ordonnancer le paiement des expertises Envoyer les notifications des avis de la Commission médicale de recours amiable (CMRA)

Sur le champ du contentieux :

Réceptionner les recours et créer les recours dans l'outil dédié Réceptionner les conclusions adverses Rédiger des conclusions simples Faire des recherches juridiques, de la jurisprudence… Assurer une veille juridique Assurer la gestion du secrétariat des audiences  Constituer les dossiers et les envoyer aux parties adverses et aux Tribunaux

Cette liste est non exhaustive et peut évoluer en fonction du profil et des projets du candidat.

Les moyens à votre disposition :

un parcours de découverte de notre organisation l'accès au système d'information et à toute base documentaire utile à la mission des échanges réguliers avec votre responsable.

Profil recherché

Vos compétences

Doté(e) d'un sens de la confidentialité et de bonnes qualités relationnelles, vous avez le sens du travail en équipe.

Investie et doté(e) d'une bonne capacité d'adaptation, vous savez faire preuve de réactivité face à l'urgence.

Autonome, vous vous montrez rigoureux.se dans la réalisation de vos missions et savez organiser et prioriser vos activités. 

Votre capacité d'analyse et votre prise de hauteur vous permettront de mener à bien vos missions.

Votre formation

Vous préparez un diplôme Juridique (Bac+3/Bac+4/Bac+5).

Une première expérience en droit (stage ou alternance) est appréciée.

Informations complémentaires

Durée : 1 à 2 ans

A pourvoir à partir de septembre 2024.

Lieu du stage  : CPAM de l'Aube - 113 rue Etienne Pédron à Troyes,

Travail hebdomadaire  : A définir selon le calendrier d'alternance de l'école. Horaires flexibles et en journée.

Rémunération : Selon les dispositions réglementaires.

Conditions particulières

Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information, et respecter les règles de sécurité en vigueur dans l'organisme et notamment celles relatives au secret professionnel.

Accompagnement

Le candidat retenu bénéficiera d'un plan de progression et d'accompagnement intégrant les formations outils et réglementaires nécessaires au traitement de l'activité.

Dans le cadre de sa politique de Responsabilité Sociétale des Entreprises (RSE), la CPAM étudie, à compétences égales, toutes candidatures dont celles de personnes en situation de handicap.

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