Inspecteur(trice) chargé d'enquêtes

il y a 3 semaines


Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Cpam des Bouches du Rhône Temps plein

Compétences

Savoirs et savoir-faire

  • Maîtriser les législations de l'Assurance Maladie (PN et/ou PE) , les logiciels bureautiques (à minima EXCEL et WORD) , les applicatifs informatiques et les outils de recherche documentaire
  • Posséder de fortes capacités rédactionnelles et relationnelles
  • Savoir organiser son activité (planification des rdv, temps de rédaction, respect des échéances...)
  • Connaître les objectifs et les résultats CPG de la Lutte Contre la Fraude (LCF)
  • Connaître les enjeux du Processus LCF

Savoir-être

  • Faire preuve d'une bonne expression orale et écrite
  • Avoir la capacité à gérer des situations délicates ou conflictuelles
  • Savoir s'adapter aux divers publics rencontrés (Professionnels de Santé, Assurés, Employeurs, Services de Police ou de Gendarmerie...)
  • Faire preuve d'objectivité et d'impartialité lors de la conduite d'un entretien dans le cadre d'une enquête et dans la formalisation d'un rapport administratif
  • Représenter l'organisme lors de la réalisation d'enquêtes face aux divers publics et en donner une image positive
  • Travailler en équipe en partageant ses informations (14 inspecteurs)
  • Respecter la confidentialité inhérente au poste

Profil recherché

  • BAC + 2 avec des notions juridiques (souhaité)
  • Formation de Technicien de l'Assurance Maladie (souhaité)

Présentation de Cpam des Bouches du Rhône


La mission du Pôle Fraude Investigations est de centraliser l'ensemble des signalements de suspicions de fraudes reçus à la CPAM des Bouches-du-Rhône ou détectés en interne et de réaliser des enquêtes en chambre ou de terrain permettant de qualifier ces dossiers comme étant des abus, des fautes ou des fraudes.


Les signalements provenant des Directions, des Pôles de Production, des Services, du Service Médical ou de tiers, sont analysés afin de procéder aux investigations nécessaires pour déceler et établir les irrégularités, les fautes ou les fraudes.


Dans le cadre de l'exploitation de ces signalements, ou de ciblages issus de programmes nationaux, régionaux ou locaux, les agents réalisent des enquêtes en chambre et/ou de terrain permettant de qualifier ces dossiers comme étant des abus, des fautes ou des fraudes. Ces enquêtes peuvent être réalisées en collaboration avec le Service médical et d'autres partenaires externes (membres du CODAF) .

Le Département « Investigations et Répression des Fraudes » est composé de deux services : le Pôle Fraude Investigations et le Pôle Répression des Fraudes.


Ces deux services ont un rôle complémentaire et suivent la vie d'un dossier suspecté de fraude, de faute ou d'abus c'est à dire de la réception du dossier suspect, de son étude à de sa qualification vers d'éventuelles suites contentieuses.


Le Pôle Fraude Investigations, quant à lui, se compose de 2 groupes de travail :

  • le groupe INSPECTEURS (14 personnes) chargé des enquêtes de terrain,
  • le groupe INVESTIGATEURS ADMINISTRATIFS (13 personnes) chargé des enquêtes en chambre.

  • Charge de Sinistre H/F

    il y a 2 semaines


    MARSEILLE, 13000, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Sbc Interim Temps plein

    Au sein d'un groupe de courtage en assurance, vous gérez les dossiers sinistres en autonomie. SBC recherche pour l'un de ses clients un chargé de sinistres : Vous prenez en charge : - L'ouverture du dossier, enregistrement du sinistre et évolution du dommage - Vérification de l'application des garanties à l'événement, après...

  • Mécanicien H/F

    il y a 2 semaines


    MARSEILLE, 13000, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Qualis Recrutement Temps plein

    En tant que Mécanicien H/F vos missions principales seront :* Remplacer et caler les distributions et joints de culasse* Démonter, remonter des pièces défectueuses : boite de vitesse, embrayage, suspensions, plaquette de frein* Réaliser des opérations d'entretien courantes pour assurer la fonctionnalité et la longévité du véhicule : vidange,...

  • Chargé d'Affaires H/F

    il y a 2 semaines


    MARSEILLE, 13000, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Le Bon Candidat Recrutement Temps plein

    Pour l'un de nos clients, nous cherchons un Chargé d'Affaires H/F.Rôle et Missions : - Vous êtes chargé d'analyser les besoins techniques du projet ainsi que les données économiques associées ;- Vous êtes responsable de la recherche des meilleures solutions techniques permettant une réparation pérenne de l'ouvrage endommagé ;- Vous...

  • Assistant Charge d'Affaire H/F

    il y a 2 semaines


    MARSEILLE, 13000, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Sbc Interim Temps plein

    BTP SBC recrute pour un de ses clients ASSISTANT CHARGÉ D'AFFAIRE (h/f) 39H / 35H Rattaché(e) au Bureau d'études, vous aurez la charge du suivi technique d'une ou plusieurs affaires : - Supervision et suivi des études. - Modifications de plans détails et ensembles. - Prise en main du cahier des charges client. - Prise en compte des normes et...


  • MARSEILLE, 13000, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Manpower Temps plein

    Manpower Life Science recherche pour son client, un acteur dans la valorisation de l'innovation, un Chargé d'affaires (H/F). Doté d'une forte culture d'entreprise, dans un environnement de création d'entreprises innovantes, votre expérience opérationnelle et votre pragmatisme vous permettront d'intervenir auprès de créateurs...


  • MARSEILLE, 13000, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Kelly Services Temps plein

    Lieu : Departement 06Type de contrat : CDIDébut : dès que possibleExpérience : 2 ans à 5 ansLe Chargé de clientèle Entreprises développe le portefeuille confié, à travers desactions de conquête, saturation et fidélisation, sur les métiers de l'assurance desrisques professionnels non agricoles (Entreprises et ACPS) selon la...


  • MARSEILLE, 13000, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Action Logement Temps plein

    Afin de renforcer ses équipes, 3F SUD recrute, pour son pôle activités locatives, un Comptable - Gestionnaire charges locatives F/H en CDIVotre principale mission consiste à assurer, pour le pôle activités locatives, des actions touchant à la gestion administrative des programmes et à gérer, dans le cadre de la politique du groupe, les dossiers de...


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France EDF Temps plein

    Cette année faites partie des 6 500 alternants à rejoindre le groupe EDF Un Groupe international, champion de la croissance bas carbone qui lutte au quotidien contre le réchauffement climatique Une entreprise engagée depuis plus de 30 ans aux côtés du sport français. Partenaire de Paris 2024, notre ambition est d'organiser les Jeux Olympiques et...


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France EDF Temps plein

    Cette année faites partie des 6 500 alternants à rejoindre le groupe EDF Un Groupe international, champion de la croissance bas carbone qui lutte au quotidien contre le réchauffement climatique Une entreprise engagée depuis plus de 30 ans aux côtés du sport français. Partenaire de Paris 2024, notre ambition est d'organiser les Jeux Olympiques et...

  • Chargé(e) de marketing

    il y a 2 semaines


    Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Cpam des Bouches du Rhône Temps plein

    Mission/ActivitésVous aurez en charge les missions suivantes :Missions principales :Participer à la mise en place de nouveaux outils et projets en cours en termes de marketing analytique et d'aide au pilotage de nos actions (segmentation marketing, cartographie...) .Mener des études et analyses permettant d'affiner nos plans d'actions et d'aider au...

  • Chargé(e) de marketing

    il y a 1 mois


    Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Cpam des Bouches du Rhône Temps plein

    Mission/ActivitésVous aurez en charge les missions suivantes :Missions principales :Participer à la mise en place de nouveaux outils et projets en cours en termes de marketing analytique et d'aide au pilotage de nos actions (segmentation marketing, cartographie...) .Mener des études et analyses permettant d'affiner nos plans d'actions et d'aider au...

  • Chargé de Recrutement H/F

    il y a 2 semaines


    MARSEILLE, 13000, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Sbc Interim Temps plein

    Diplôme en Ressources Humaines, Administration ou équivalent.Une première expérience dans un poste similaire est souhaitée. Sens du service et de la relation candidat. SBC Intérim & Recrutement recherche pour enrichir son équipe jeune et dynamique, son ou sa Chargé(é) de Recrutement, qui saura dénicher les talents de demain. Si tu es passionné(e)...

  • Chargé d'Affaire

    il y a 2 semaines


    MARSEILLE, 13000, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Sbc Interim Temps plein

    ELEC Sbc recrute pour un de ses clients un(e) chargé(e) d'étude H/F Vos principales missions seront : - Analyser les déclarations de travaux pour identifier le réseau électrique existant à proximité des futurs projets - Réaliser les études et l'estimation des coûts de raccordement - Constituer l'étude productibles des projets -...

  • Charge des Operations H/F

    il y a 2 semaines


    MARSEILLE, 13000, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Groupe Longchamp Temps plein

    Rattaché(e) au Directeur de Boutique, vous contribuez à améliorer l'expérience client tout en participant activement à la gestion des stocks et à la tenue de la Boutique. Vous contribuez directement à optimiser les résultats de la Boutique, et en qualité d'ambassadeur de la Maison, vous représentez au quotidien l'image de la marque et...


  • Marseille, 13000, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France ACASS Temps plein

    Chargé d'Affaires Thermique H/FVotre candidature sera prise en compte uniquement si vous remplissez les conditions d'éligibilité pour travailler en France.Description du poste et MissionsACASS, une agence spécialisée en recrutement, cherche u


  • Marseille, 13000, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France ACASS Temps plein

    Chargé d'Affaires Thermique H/FVotre candidature sera prise en compte uniquement si vous remplissez les conditions d'éligibilité pour travailler en France.Description du poste et MissionsACASS, une agence spécialisée en recrutement, cherche u

  • Chargé d'Affaire

    il y a 2 semaines


    MARSEILLE, 13000, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Sbc Interim Temps plein

    Sbc Recrutement & Intérim, recherche pour un(e) chargé d'affaire en BTP spécialisé en PLOMBERIE CDI. Vos missions : - Avoir des connaissances et une première expérience dans le domaine de la plomberie - Assurer la sécurité sur les chantiers - Gestion et suivi des chantiers (privés et publics) : Devis, commande des matériaux - Vous serez...


  • MARSEILLE, 13000, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France HLM Temps plein

    EN BREF.Le Prescripteur Marchés Techniques monte, suit et analyse les marchés travaux de la direction. Assurer l'établissement des budgets et le pilotage administratif et financier des budgets traités par la Direction des Territoires.Assurer un rôle d'interface entre le siège et les services administratifs des agencesVos missions :Pilotage des...


  • MARSEILLE, 13000, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Sbc Interim Temps plein

    SBC INTERIM ET RECRUTEMENT recherche pour l'un de ses clients, un Chargé de clientèle H/F sur Marseille en intérim. Le titulaire effectue l'ensemble des actions de gestion propre à un ou plusieurs groupes immobiliers et travaille dans une certaine initiative sur le choix des moyens à mettre en oeuvre et sur la succession des étapes, dans les...


  • MARSEILLE, 13000, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France HLM Temps plein

    Description de la mission :Nous vous proposons de rejoindre le pole technique de notre agence de Marseille pour intervenir sur la maintenance technique d'un patrimoine diversifié et en pleine croissance.En tant que Chargé(e) de Maintenance Patrimoine Immobilier vos missions seront les suivantes :- Suivi administratif, technique et financiers des...